Detección precoz de pacientes con riesgo de diabetes mellitus en la atención secundaria de salud / Early detection of patients at risk of diabetes mellitus in secondary health care

Introducción: los pacientes prediabéticos poseen riesgo de desarrollo de diabetes mellitus. Su diagnóstico precoz puede prevenir la aparición de esta condición metabólica. Objetivo: identificar la prevalencia de pacientes con prediabetes durante el chequeo médico y la caracterización de algunos aspectos clínicos y epidemiológicos. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal en el Hospital Militar Docente Dr. Mario Muñoz Monroyde Matanzas. La muestra estuvo constituida por 434 individuos a los que se les diagnosticó prediabetes. Resultados: predominó el sexo masculino (88 por ciento), siendo más frecuente para ambos sexos el grupo de edad de 45 a 54 años. En la categoría de glicemia en ayunas alterada hubo 234 pacientes (54 por ciento), 139 (32 por ciento) con tolerancia a la glucosa alterada y 61 (14 por ciento) portadores de prediabetes doble. El factor de riesgo más frecuente fue la dislipidemia, seguido del índice de masa corporal mayor e igual de 25 y la edad mayor de 45 años. En las enfermedades concomitantes predominó la hipertensión arterial esencial (68 por ciento) y la cardiopatía isquémica (25 por ciento). En el estado nutricional predominaron los sobrepesos y obesos con el 54 y 47 por ciento, respectivamente. Conclusiones: en la atención secundaria de salud fue detectada precozmente una elevada prevalencia de pacientes con riesgo de desarrollo de diabetes mellitus tipo 2 que desconocían su condición(AU)

Introduction: Pre-diabetic patients are at risk of developing diabetes mellitus. Early diagnosis can prevent the onset of this metabolic condition. Objective: To identify the prevalence of patients with prediabetes during the medical check-up, and at the same time to characterize some clinical and epidemiological aspects. Methods: An observational, descriptive and cross-sectional study was conducted at the Military Teaching Hospital Dr. Mario Muñoz Monroy from Matanzas. The sample consisted of 434 individuals who were diagnosed with prediabetes. Results: The male sex predominated (88 percent), being more frequent for both sexes the age group of 45 to 54 years. In the altered fasting glycemia category, there were 234 patients (54 percent), 139 (32 percent) with impaired glucose tolerance and 61 (14 percent) patients with double prediabetes. The most frequent risk factor was dyslipidemia, followed by a greater and equal body mass index of 25 and age over 45 years. In the concomitant diseases, essential hypertension predominated (68 percent) and ischemic heart disease (25 percent). In the nutritional status, overweight and obese were predominant with 54 and 47 percent, respectively. Conclusions: At secondary health care, a high prevalence of patients with risk of developing type 2 diabetes mellitus who did not know their condition was detected early(AU)

Síndrome mediastinal como forma de presentación de un adenocarcinoma prostático / Mediastinal Syndrome as the Presenting Symptom of a Prostate Adenocarcinoma

Se expuso el caso clínico de un paciente de 57 años de edad con color de piel blanca, que acudió a Cuerpo de Guardia del Hospital Militar Docente Dr. Mario Muñoz Monroy de Matanzas por presentar desde hace cuatro meses disnea y disfonía que se exacerbó con el transcurso del tiempo. Este cuadro estuvo acompañado de síntomas constitucionales y aumento de volumen de la región supraclavicular izquierda lo cual se describió como una “bolita” en dicha zona. Durante su ingreso en el Servicio de Medicina Interna de dicha institución hospitalaria se le diagnosticó, a través del examen físico y los exámenes complementarios un síndrome mediastinal y un derrame pleural izquierdo como forma de presentación atípica de un adenocarcinoma de próstata. Luego del diagnóstico, el paciente comenzó a ser tratado por el Servicio de Urología y posteriormente por Oncología.

A patient of 57 years old of white skin, who came to Mario Muñoz Monroy Military Teaching Hospital, Matanzas, with dyspnea for four months and dysphonia which have been exacerbated over time. This manifestation were accompanied by symptoms and increased volume of the left supraclavicular region described as a “pellet “in the area. During his admission to the Department of Internal Medicine of this hospital institution you are diagnosed through physical examination and additional tests mediastinal syndrome and left pleural effusion as atypical presentation of prostate adenocarcinoma was diagnosed. After diagnosis, the patient began to be treated for the urology department and later by Oncology.