Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Dor no Peito/complicações , Dor no Peito/diagnóstico , Diagnóstico Diferencial , Necrose Gordurosa/fisiopatologia , Pericárdio/fisiopatologia , Dispneia/complicações , Espectroscopia de Ressonância Magnética/métodos , Radiografia Torácica/métodos , Tomografia Computadorizada por Raios X/métodosRESUMO
Relata-se caso raro de dupla-complicação mecânicapós-IAM anterior: pseudoaneurisma e comunicação interventricular (CIV). Paciente do sexo feminino,66 anos, tendo apresentado quadro de dor torácica típica, foi submetida à cineangiocoronariografia, que demonstrou oclusão total em terço médio de artéria descendente anterior (DA), com angioplastia realizada10 dias após o início do quadro. Evoluiu após três semanas com recidiva de dor precordial, dispneia,sopro sistólico novo, estável hemodinamicamente. Diagnóstico à cineangiocoronariografia e ao ecocardiograma de pseudoaneurisma de parede anterior de ventrículo esquerdo e CIV apical. Realizada correção cirúrgica, com ressecção do aneurisma e correção da CIV, obtendo-se ótimo resultado, apesar da gravidade do caso.
We report a rare case of double mechanical complication after anterior myocardial infarction:pseudoaneurysm and ventricular septal defect (VSD). Female patient, 66 years old, presented with typical chest pain and under went coronary angiography,which showed total occlusion in the middle third ofleft anterior descending artery (DA) with angioplasty performed 10 days after on set of symptoms. Evolved after three weeks with recurrence of chest pain, dyspnea, systolic murmur new, hemodynamically stable. Diagnostic coronary angiography and echocardiography pseudoaneurysm of the anterior wall of the left ventricle and apical VSD. Performed surgical repair with resection of the aneurysm and VSD correction, obtaining excellent results despite the gravity of the case.