Academics knowledge about tooth bleaching: technical and ethical issues / Conhecimento de acadêmicos acerca do clareamento dental: questões técnicas e éticas

ABSTRACT Objective: The aim of this study was to evaluate the level of knowledge of UFES dental students about home bleaching treatment. Methods: As a methodology, a descriptive and cross-sectional study was carried out through the application of practice to 109 students, containing questions about home tooth whitening, technical care and possible complications of the treatment. Data were tabulated and submitted to descriptive statistics. Results: Of the total number of students, 88.99% said they knew the factors that limit or contraindicate the bleaching treatment, 16.51% of students recognize hydrogen peroxide as a possible inducer of oral cancer, 30.27% of the students had their teeth whitened inside the University, 44.03% had their teeth whitened outside the University without professional supervision. In addition, 56.88% believe anamnesis and clinical examination are necessary before the bleaching treatment. Conclusion: It is concluded that students have limited knowledge about certain points of at-home tooth whitening. Students know the risk factors of bleaching treatment, except regarding hydrogen peroxide being a possible inducer of oral cancer. It can be inferred that academics highlight the importance of associating the clinical examination with the patient's anamnesis before performing the bleaching treatment. Most students have had their teeth whitened outside the University, which calls attention to reinforce knowledge about the ethical issues of the profession.

RESUMO Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar o nível de conhecimento dos acadêmicos de odontologia da UFES sobre o tratamento clareador caseiro. Métodos: Como metodologia, foi realizado um estudo descritivo e transversal por meio da aplicação de questionário a 109 estudantes contendo perguntas sobre o clareamento dental caseiro, cuidados técnicos e possíveis riscos do tratamento. Os dados foram tabulados e submetudos à estatística descritiva. Resultados: Do total de estudantes, 88,99% disse conhecer os fatores que limitam ou contraindicam o tratamento clareador; 16,51% dos estudantes reconhecem o peróxido de hidrogênio como possível indutor de câncer bucal; 30,27% dos estudantes realizaram o clareamento dental dentro da Universidade, 44,03% realizaram o clareamento dental fora da Universidade sem supervisão profissional. Além disso, 56,88% acreditam que são necessários anamnese e exame clínico antes de realizar o tratamento clareador. Conclusão: Conclui-se que os alunos têm conhecimento limitado sobre determinados pontos do clareamento dental caseiro. Os estudantes conhecem os fatores de risco do tratamento clareador, exceto a respeito do peróxido de hidrogênio ser um possível indutor de câncer bucal. Pode-se inferir que os acadêmicos relevam a importância da associação do exame clínico com a anamnese do paciente antes de se realizar o tratamento clareador. A maioria dos estudantes tem realizado o clareamento dental fora da Universidade, o que chama atenção para reforçar o conhecimento sobre as questões éticas da profissão.

Oral benign fibrous histiocytoma in a pediatric patient: case report

Benign fibrous histiocytoma (BFH) is a common mesenchymal lesion on the skin where it is better known as dermatofibroma. It mainly affects areas of the integument exposed to the sun. It can occur in the mucous membranes, being quite unusual in the oral cavity. This article presents a rare case of benign oral fibrous histiocytoma in childhood. An eleven-year-old male patient sought the stomatology clinic of the dentistry course at a reference university in northeastern Brazil, complaining of an asymptomatic increase in volume on the cheek, with an evolution of approximately two years. On intraoral examination, a lesion in the cheek mucosa was observed, measuring approximately 4 cm. The lesion had a nodular, circumscribed, reddish appearance, showing ulcerated areas covered by a yellowish pseudomembrane on its surface. The clinical diagnostic hypothesis was pleomorphic adenoma. Excisional biopsy was performed and, after morphological and immunohistochemical evaluation, the diagnosis of BFH was reached. Although it is a lesion with an excellent prognosis, BFH must be carefully analyzed for the differential diagnosis with malignant neoplasms that may have a mild appearance, such as fibrosarcoma or dermatofibrosarcoma. In addition, other benign lesions such as desmoplastic fibroblastoma, myofibroma, myopericytoma and nodular fasciitis may, in some histological sections, mimic the microscopic appearance of benign fibrous histiocytoma. In this reported case, immunohistochemical evaluation was essential to conclude the diagnosis of BFH(AU)

Trabalho de cuidado, gênero e violências: estudo com técnicos/as de enfermagem / Care work, gender and violences: study with nurse technicians

Resumo Introdução A enfermagem é uma profissão predominantemente feminina que tem como centralidade o cuidado em saúde. A literatura aponta que essa categoria profissional vivencia as situações de violências interpessoais, a violência urbana/social, os sofrimentos face às desigualdades sociais, além das precárias condições de trabalho. Objetivo Analisar as condições de trabalho e as violências vividas por profissionais de nível médio-técnicos/as em enfermagem na área hospitalar que realizam o trabalho de cuidado. Método Pesquisa com abordagem qualitativa que utilizou o referencial dos estudos do care, que considera a divisão sexual do trabalho. Foram entrevistados dois homens e sete mulheres de um hospital público da região Sudeste do Brasil. Foi utilizado um roteiro semiestruturado para a coleta dos depoimentos orais com subsídios da história oral. Resultados Havia quatro trabalhadores/as terceirizados/as e cinco servidores/as públicos/as. Em relação às condições de trabalho, foram identificados: terceirização do trabalho na área pública; diminuição do número de trabalhadores/as para o cuidado em saúde; casos de acidentes de trabalho (doenças e acidentes com materiais perfurocortantes), sofrimento e emoções dos/as profissionais diante das condições de vida da população atendida; violências urbana e social que influenciam a saúde e a subjetividade dos/as profissionais; vivências de conflitos, ameaças e agressões entre a equipe e as pessoas atendidas pelas profissionais. Conclusão É preciso aprofundamento teórico e metodológico para compreender as condições de trabalho, as violências e as emoções nas especificidades de uma profissão predominantemente feminina.

Abstract Background Nursing is a predominantly female profession that focuses on health care. The literature reports that this professional category experiences situations of interpersonal violence, urban/social violence, suffering in the face of social inequalities, in addition to precarious working conditions. Objetive To analyse the working conditions and the violence experienced by the medium level technician´s professional in nursering concerning the hospitalar area that do the care work. Method Research with qualitative approach, that utilized references of the care studies that consider the Sexual Division of Labour (SDL). Seven women and two men of the public hospital in the south region in Brazil were interviewed. A semi-structured itinerary was used for the oral testimony collections with subsidies of the oral history. Results Four workers were outsourced by the public service and five were public officer. In relation to the working conditions, it could be identified: outsourcing in the public service; decrease of the number of workers for health care; accidents at work (diseases and accidents with cutting materials); suffering and the emotions of the professionals in face of the living conditions of the population served by this public service; the urban and social violence that influences the health and the subjectivity of the professionals; and the violence and the relationships with the people served by them (conflicts, threats and aggressions). Conclusion It is necessary to intensify the theoretical and methodological characteristics in order to understand the working conditions, the violence and the emotions in the specificities of a predominantly female profession.

Assistance to Victims of Sexual Violence in a Referral Service: A 10-Year Experience / Assistência a vítimas de violência sexual em um serviço de referência: Uma experiência de 10 Anos

Abstract Objective To evaluate the assistance provided to women victims of sexual violence and their participation in the follow-up treatment after the traumatic event, presenting a sociodemographic profile, gynecological background, and circumstances of the event, and reporting the results, acceptance, and side effects of prophylaxis for sexually transmitted infections (STIs) and pregnancy. Methods A retrospective cohort study comprising the period between 2007 and 2016. All women receiving medical care and clinical follow-up after a severe episode of sexual violence were included. Records of domestic violence, male victims, children, and adolescents who reported consensual sexual activity were excluded. The present study included descriptive statistics as frequencies and percentages. Results A total of 867medical records were reviewed and 444 cases of sexual violence were included. The age of the victims ranged from10 to 77 years old, most of them selfdeclared white, with between 4 and 8 years of education, and denying having a sexual partner. Sexual violence occurred predominantly at night, on public thoroughfare, being committed by an unknown offender. Most victims were assisted at the referral service center within 72 hours after the violence, enabling the recommended prophylaxis. There was high acceptance of antiretroviral therapy (ART), although half of the users reported side effects. Seroconversion to human immunodeficiency virus (HIV) or to hepatitis B virus (HBV) was not detected in women undergoing prophylaxis. Conclusion In the present cohort, the profile of victims of sexual violence was loweducated, young, white women. The traumatic event occurred predominantly at night, on public thoroughfare, being committed by an unknown offender. Assistance within the first 72 hours after sexual violence enables the healthcare center to provide prophylactic interventions against STIs and unwanted pregnancies.

Resumo Objetivo Avaliar a assistência prestada às mulheres vítimas de violência sexual e seu acompanhamento após o evento traumático, caracterizando o perfil sociodemográfico, antecedentes ginecológicos e circunstâncias do evento, além de relatar a aceitação e os efeitos colaterais da profilaxia para infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) e a ocorrência de gravidez resultante da violência sexual. Métodos Estudo de coorte retrospectivo compreendendo o período entre 2007 e 2016. Foram incluídas todas as mulheres em acompanhamento médico e clínico após episódio de violência sexual. Foram excluídos registros de violência doméstica, vítimas do sexo masculino e crianças e adolescentes que relataram atividade sexual consensual. O estudo incluiu estatísticas descritivas, com frequências e percentuais. Resultados Foram revisados 867 prontuários e 444 casos de violência sexual foram incluídos. A faixa etária foi 10 a 77 anos; a maioria das vítimas se autodeclarou branca, com entre 4 e 8 anos de escolaridade, e negou ter um parceiro sexual fixo. A violência sexual ocorreu predominantemente à noite, em via pública, por um agressor desconhecido. A maioria foi atendida no serviço de referência em até 72 horas após a violência, possibilitando profilaxias preconizadas. Houve alta aceitação da terapia antirretroviral (TARV), embora metade das usuárias relatasse efeitos colaterais. A soroconversão para o vírus da imunodeficiência humana (HIV, na sigla em inglês) ou para o vírus da hepatite B (HBV, na sigla em inglês) não foi detectada entre as vítimas. Conclusão Nesta coorte, o perfil das vítimas de violência sexual foi de mulheres brancas, de baixa escolaridade, e jovens. O evento traumático ocorreu predominantemente à noite, em via pública, por um agressor desconhecido. A assistência nas primeiras 72 horas após a violência sexual permite que o serviço de saúde realize intervenções profiláticas contra ISTs e gravidez indesejada.

Correlation between quality of life and the clinical results of patients with leprosy with drop foot after tendon transfer / Avaliação de pacientes com hanseníase pós transposição tendínea para pé caído e sua correlação com a qualidade de vida

ABSTRACT Objective: To evaluate the functional results of surgically correcting drop foot in patients with leprosy and compare their SALSA, Social Participation, and AOFAS score. Methods: Overall, 22 patients were subjected to posterior tibial tendon transfer via the subcutaneous route to the foot dorsum with an average follow-up of 56 months (min 12, max 70). In our sample, 15 of the enrolled patients were men and seven, women, aged between 20 and 73 years old who were operated on from January 2014 to December 2017. The Pearson's correlation test (r) was used to measure the correlation among those scales. A p < 0.05 was considered significant between the pre- and pos-operative AOFAS scale scores. Results: Pre-operative average AOFAS score was 59.6 (min 35, max 74) and 77.2 postoperative (min 36, max 97) (p < 0.0001), postoperative Salsa and Social Participation scale, 30.6 and 22.5, respectively. Statistical analysis suggests a strong positive correlation between AOFAS and Salsa scales (r = −0.83) and AOFAS and social participation (r = −0.78). Average dorsiflexion was 5.4 degrees. Conclusion: The surgical correction of drop foot positively affects the quality of life and social participation of patients with leprosy. Level of Evidence III, Retrospective Study.

RESUMO Objetivo: Avaliar o resultado funcional da cirurgia de correção de pé caído em pacientes hansênicos e comparar as escalas Screening of Activity Limitation and Safety Awareness (SALSA) e de Participação social pós-operatórias com o escore da American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS). Métodos: Avaliamos 22 pacientes submetidos à transposição do tibial posterior para o dorso do pé com mínimo de seguimento de 12 e máximo de 131 meses operados entre janeiro de 2013 e dezembro de 2017. Utilizamos o coeficiente de Pearson (r) para medir o grau de correlação entre as escalas funcionais e consideramos o valor de p < 0,05 na análise dos valores pré e pós-operatórios da AOFAS. Resultados: A média da AOFAS foi de 59,6 no pré-op (mín 35, máx 74) e 77,2 no pós-op (mín 36, máx 97) (p < 0,0001) e das escalas SALSA e participação social de 30,6 e 22,5 no pós-operatório. A análise estatística demonstrou correlação positiva forte (r = −0,83) com as escalas SALSA e de participação social (r = −0,78) quando comparadas ao AOFAS. O grau de dorsiflexão atingido foi de 5,4 graus em média. Linha de pesquisa: Evidência clínica e organizacional, modelos assistenciais, educacionais e avaliação de qualidade em APS - Pós-graduação em Clínica Médica da Faculdade de Medicina da UFRJ. Conclusão: A melhora da função através da correção cirúrgica do pé caído possui correlação direta na melhora da qualidade de vida dos pacientes portadores de hanseníase. Nível de Evidência III, Estudo Retrospectivo.

Flexibility of Brazilian children and adolescents: a systematic review of the literature / Flexibilidade de crianças e adolescentes brasileiros: uma revisão sistemática da literatura

abstract Flexibility is related to specific tissue properties of the body, which aim to determine the maximum range of motion of the joints without injury. This study aimed to identify and summarize the evidence on prevalence of adequate levels of flexibility in Brazilian children and adolescents (6 to 19 years old). We performed a systematic search of studies published from 2009 to 2019 in six databases (MEDLINE/PubMed; Scopus; SportDiscus; LILACS; Web of Science; SCIELO). Fourteen studies that compiled data from 11,666 participants in seven different Brazilian states were included. All studies conducted sit and reach tests to assess flexibility. Among all the children and adolescents in the analyzed studies, 58.9% of the total (62.0% of boys and 50.9% of girls) had adequate flexibility. We conclude that more than half of Brazilian children and adolescents have adequate flexibility for health.

resumo A flexibilidade está relacionada com propriedades específicas teciduais que permitem a amplitude máxima de movimento articular sem a presença de lesão. O presente estudo teve como objetivo identificar e sintetizar as evidências sobre a prevalência de níveis adequados de flexibilidade em crianças e adolescentes brasileiros (6 a 19 anos). Foi realizada uma busca sistematizada de estudos publicados de 2009 a 2019 em seis bases de dados (MEDLINE/PubMed; Scopus; SportDiscus; LILACS; Web of Science; SCIELO). Foram incluídos 14 estudos que compilaram dados de 11.666 participantes em sete estados brasileiros diferentes. Todos os estudos realizaram teste de sentar e alcançar para avaliar a flexibilidade. Dentre todas as crianças e adolescentes dos estudos analisados, 58,9% do total (62,0% dos meninos e 50,9% das meninas) apresentaram flexibilidade adequada. Concluímos que mais da metade das crianças e adolescentes brasileiros possuem flexibilidade adequada para a saúde.

Avaliação da modulação autonômica da frequência cardíaca de pacientes com doença renal crônica em hemodiálise: estudo preliminar / Evaluación de la modulación autónoma de la frecuencia cardíaca en pacientes con enfermedad renal crónica sometidos a hemodiálisis: estudio preliminar / Evaluation of the autonomic heart rate modulation of patients with chronic renal disease in hemodyalysis: preliminare study

RESUMO A doença renal crônica (DRC) é definida como dano à função renal. Doentes renais crônicos atingem alta prevalência de morte por eventos cardiovasculares antes dos estágios finais, sendo maior a mortalidade em estágio dialítico, em que é evidenciado um desequilíbrio autonômico. Objetivamos avaliar a modulação simpatovagal de pacientes com DRC em tratamento de hemodiálise ambulatorial. Foram avaliados 23 pacientes, divididos em: Grupo DRC com DRC no estágio 5D (DRC-5D) em tratamento regular de hemodiálise ambulatorial; Grupo-controle com indivíduos saudáveis. A variabilidade da frequência cardíaca (VFC) foi coletada por um cardiofrequencímetro e analisada por índices lineares do domínio do tempo e do domínio da frequência. 14 pacientes no Grupo DRC com média de idade 48±16; e 9 pacientes saudáveis no Grupo-controle com média de idade 64±5. Nos resultados pelo domínio de tempo, o Grupo DRC mostrou valores significativamente maiores da frequência cardíaca (FC) comparado ao Grupo-controle (83,49±13,09 bpm vs. 67,88±9,43 bpm). Todavia, os índices média dos intervalos R-R (735,82±121,54 ms vs. 898,94±123,58 ms), RMSSD (11,75±11,86 ms vs. 20,03±6,80 ms), SDNN (17,06±9,81ms vs. 28,42±7,62 ms) do Grupo DRC mostraram valores significativamente menores comparados aos do Grupo-controle, respectivamente. Nos resultados pelo domínio da frequência, o Grupo DRC mostrou valores significativamente menores em comparação ao Grupo-controle nos índices BFab (129,7±184,3 ms vs. 262,31±168,15 ms) e AFab (82,70±227,66 ms vs. 180,77±119,85 ms). Pacientes com DRC em hemodiálise apresentaram redução da modulação parassimpática quando comparados com indivíduos saudáveis, sugerindo prejuízo do balanço simpatovagal e, consequente, disfunção autonômica cardíaca.

RESUMEN La enfermedad renal crónica (ERC) se define como la pérdida de la función renal. Los pacientes renales crónicos tienen una alta prevalencia de muerte por eventos cardiovasculares antes de la etapa final, con mayor mortalidad en la etapa de diálisis, en la que se evidencia un desequilibrio autonómico. Este estudio tuvo como objetivo evaluar la modulación simpatovagal de pacientes con ERC sometidos a tratamiento de hemodiálisis ambulatoria. Se evaluaron 23 pacientes, lo cuales fueron divididos en: Grupo ERC con ERC en etapa 5D (ERC-5D) en tratamiento de hemodiálisis ambulatoria regular; Grupo de control con individuos sanos. Para identificar la variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC) se utilizó un monitor de frecuencia cardíaca y los datos obtenidos fueron analizados por los índices lineales de tiempo y de dominio de frecuencia. En el grupo ERC 14 pacientes tenían un promedio de edad de 48±16 años; y en el grupo control 9 pacientes sanos tenían un promedio de edad de 64±5. En los resultados para el dominio del tiempo, el grupo ERC mostró valores significativamente más altos de frecuencia cardíaca (FC) en comparación con el grupo control (83,49±13,09 lpm vs. 67,88±9,43 lpm). Sin embargo, los índices medios de los intervalos R-R (735,82±121,54 ms vs. 898,94±123,58 ms), RMSSD (11,75±11,86 ms vs. 20,03±6,80 ms), SDNN (17,06±9,81 ms vs. 28,42±7,62 ms) del grupo ERC demostraron valores significativamente más bajos en comparación con el grupo control, respectivamente. En los resultados para el dominio de la frecuencia, en el grupo ERC se obtuvo valores significativamente más bajos en comparación con el grupo control en los índices BFab (129,7±184,3 ms vs. 262,31±168,15 ms) y AFab (82,70±227,66 ms vs. 180,77±119,85 ms). Los pacientes con ERC sometidos a hemodiálisis mostraron una modulación parasimpática reducida en comparación con los individuos sanos, lo que sugiere un deterioro del equilibrio simpaticovagal y, en consecuencia, una disfunción autonómica cardíaca.

ABSTRACT Chronic kidney disease (CKD) is defined as damage to kidney function. Patients have high prevalence of death by cardiovascular events before the final stages of the disease, with higher mortality in dialytic stage, in which autonomic imbalance is evidenced. This study seeks to evaluate sympathovagal modulation of patients with CKD undergoing hemodialysis treatment. We evaluated 23 subjects, divided into: CDK-group with CKD-stage 5D in regular hemodialysis treatment; and Control-group with healthy individuals. Heart rate variability (HRV) was collected by a heart rate monitor and analyzed by linear time domain and frequency domain indices. CDK-group had 14 patients, mean age of 48±16; and Control-group had 9 healthy patients, mean age of 64±5. In the time domain, CDK-group showed significantly higher heart rate values compared with Control-group (83.49±13.09 bpm vs. 67.88±9.43 bpm). However, the mean indices of the R-R intervals (735.82±121.54 ms vs. 898.94±123.58 ms), RMSSD (11.75±11.86 ms vs. 20.03±6.80 ms), and SDNN (17.06±9.81 ms vs. 28.42±7.62 ms) from CDK-group showed significantly lower values compared with Control-group. In frequency domain results, CDK-group showed significantly lower values compared with Control-group in LFab (129.7±184.3 ms vs. 262.31±168.15 ms) and HFab (82.70±227.66 ms vs. 180.77±119.85 ms). Patients with CKD on hemodialysis had reduced parasympathetic modulation compared with healthy subjects, suggesting impairment of the sympathovagal balance and, consequently, cardiac autonomic dysfunction.

As experimentações corporais nos processos formativos da graduação em terapia ocupacional: uma revisão na literatura brasileira / Body experimentations in the formative processes of occupational therapy undergraduate course: a review in brazilian literature

Resumo Introdução A noção de corpo se constituiu socialmente, ao longo da história, alterando profundamente a relação dos indivíduos com o seu próprio corpo. Ao pautar-se em concepções de corpo para além do corpo biológico, o uso de experimentações corporais durante a formação graduada de terapia ocupacional tem sido um recurso relevante no desenvolvimento de habilidades pessoais para a prática profissional. Objetivo Identificar e sintetizar o conhecimento disponível sobre a relação entre o uso de experimentações corporais e a formação graduada de terapeutas ocupacionais. Método A metodologia utilizada foi a revisão integrativa da literatura. Foi realizado um teste de sensibilidade para definição das palavras-chave e das fontes de dados. As buscas foram realizadas nos periódicos nacionais de terapia ocupacional, na SciELO e na base de dado LILACS. Para seleção da amostra foram realizadas três etapas. Foram aplicados critérios de inclusão/exclusão, resultando na amostra final de oito artigos. Resultados Os resultados deste estudo mostram esforços de mudanças na formação de profissionais da terapia ocupacional, visando a romper com os modelos tradicionais de ensino ao considerar as experimentações corporais como recursos que permitem o compartilhamento de experiências. Conclusão Os autores defendem uma formação que invista em novos cenários de aprendizagem, buscando formar profissionais mais atentos e abertos às necessidades do outro. Entretanto, ainda são necessários estudos que identifiquem de que forma os profissionais que vivenciaram as experimentações corporais na formação conduzem sua prática e sua relação com o cliente.

Abstract Introduction The notion of body was socially constituted throughout history, deeply altering the relationship of individuals with their own body. By focusing on body conceptions beyond the biological body, the use of body experimentation during occupational therapy degree course has been a relevant resource in the development of personal skills for professional practice. Objective The aim of this study was to identify and synthesize the available information about the relation between the use of body experimentations and occupational therapist degree course. Method The methodology used was the literature integrative review. A sensitivity test was performed to define keywords and data sources. The researches were made in national Occupational Therapy journals and in SciELO and LILACS databases. For the sample selection, three steps were performed. Inclusion/exclusion criteria were applied, resulting in the final sample of eight articles. Results The results of this study show efforts of changing Occupational Therapy professionals training, aiming to break with traditional teaching models by considering body experimentation as a resource that allows to share experiences. Conclusion The authors defend a training course that invests in new learning scenarios, seeking to train professionals who are more attentive and open to the needs of the other. However, studies are still needed to identify how practitioners who have experienced body experimentation during their formation lead their practice and their relationship with the client.

Differences in iron intake during pregnancy influence in trainability response of male rat offspring / Diferenças na ingestão de ferro durante a gravidez influenciam na resposta à treinabilidade da prole de ratos machos

ABSTRACT Objective: To evaluate if different concentrations of iron in diets during pregnancy would interfere in the aerobic and anaerobic performance of the offspring, observed during 8-week swimming training and measured by lactate minimum test. Methods: Pregnant rats were divided into four groups with different dietary iron concentrations: standard (40mg/kg), supplementation (100mg/kg), restriction since weaning, and restriction only during pregnancy (4mg/kg). After birth, the offspring were assigned to their respective groups (Standard Offspring, Supplementation Offspring, Restriction Offspring or Restriction Offspring 2). The lactate minimum test was performed at three time points: before starting exercise training, after 4 weeks and after 8 weeks of exercise training. Results: The Restriction Offspring Group had a significant reduction in the concentration of lactate minimum and in swimming time to exhaustion, after 4 and 8 weeks of training as compared to before training. Therefore, the results showed the Restriction Offspring Group was not able to maintain regularity during training in lactate minimum tests. Conclusion: Our results suggested the Restriction Offspring Group showed a marked decrease in its performance parameters, which may have occurred due to iron restriction.

RESUMO Objetivo: Avaliar parâmetros aeróbios e anaeróbios da prole de ratas alimentadas com diferentes dietas de ferro durante a prenhez, por meio do teste de lactato mínimo. Métodos: As ratas prenhes foram divididas em quatro grupos com diferentes concentrações de ferro na dieta: padrão (40mg/kg), suplementação (100mg/kg), restrição desde o desmame e restrição apenas durante a gravidez (4mg/kg). Após o nascimento, os filhotes foram designados para seus respectivos grupos (Prole Padrão, Prole Suplementação, Prole Restrição ou Prole Restrição 2). O teste de lactato mínimo foi realizado em três momentos: antes de iniciar o treinamento físico, após 4 semanas e após 8 semanas de treinamento físico. Resultados: O Grupo Prole Restrição apresentou redução significativa na concentração do lactato mínimo e no tempo de natação até a exaustão, após 4 e 8 semanas de treinamento em relação ao período antes do início do treinamento. Assim, o Grupo Prole Restrição não foi capaz de manter regularidade durante o treinamento nos testes de lactato mínimo. Conclusão: Os resultados sugerem que o Grupo Prole Restrição apresentou diminuição acentuada nos parâmetros de desempenho, o que pode ter ocorrido devido à restrição de ferro.

O cuidado na formação dos técnicos de enfermagem: análise dos projetos políticos pedagógicos / Cuidado en la formación de los técnicos de enfermería: análisis de los proyectos políticos pedagógicos / Care in the training of nursing technicians: an analysis of political pedagogical projects

Objective: to analyze the Pedagogical Political Projects (PPP) that guide the formation of nursing technicians, questioning the care dimensions in educational practice related to interactional approaches, cognitive, emotional, physical and sexual, inherent in working in health care. Method: For data analysis, there were used documents developed by the technical schools of nursing that had the PPP. It was sent a letter requesting access to documents to twelve schools, of which four have provided us. Results: The PPP does not corroborate the added dimension of care; they have focused primarily on education and the practice of techniques centered in the biomedical model, in the cognitive dimension. Bit address sexual, interactional and emotional dimension in the work of caring. Conclusion: It is of great need debates from the docents who think and do the training so that the broad dimension of care may be apprehended and contextualized by the nursing technicians.

Objetivo: analisar os Projetos Políticos Pedagógicos (PPP) que norteiam a formação de técnicos de enfermagem, indagando as dimensões do cuidado na prática educativa relacionada às abordagens interacionais, cognitivas, emocionais, físicas e sexuais, inerentes ao trabalho de cuidar em saúde. Método: Para análise dos dados, utilizou-se de documentos desenvolvidos pelas escolas técnicas de enfermagem que possuíam o PPP. Enviou-se uma carta solicitando o acesso aos documentos para doze escolas, das quais, quatro nos forneceram. Resultados: Os PPP não corroboram com a dimensão ampliada do cuidado; possuem como foco principal o ensino e a prática de técnicas centradas do modelo biomédico, ou seja, na dimensão cognitiva. Pouco abordam a dimensão sexual, interacional e emocional no trabalho de cuidar. Conclusão: É necessário maior debate dos docentes que pensam e fazem a formação para que a dimensão ampla do cuidar possa ser apreendida e contextualizada pelos (as) técnicos (as)em enfermagem.

Objetivo: analizar los Proyectos Político Pedagógicos (PPP) que guían la formación de técnicos de enfermería, cuestionando las dimensiones del cuidado en la práctica educativa relacionada con los enfoques de interacción, cognitivos, emocionales, físicos y sexuales. Método: Se utilizó documentos elaborados por las escuelas técnicas de enfermería que tenían el PPP. Le enviaron una carta solicitando el acceso a los documentos para doce escuelas, de las cuales, cuatro nos han proporcionado. Resultados: Los PPP no corroboran con la dimensión añadida de la atención; se han centrado principalmente en la educación y la práctica de técnicas de enfoque del modelo biomédico; la dimensión cognitiva. Poco hacen el enfoque de la dimensión sexual, de interacción y emocional en el trabajo de cuidado. Conclusión: Necesario un debate más grande de los profesores que piensan y hacen el entrenamiento para que la amplia dimensión pueda ser aprehendida y contextualizada por los técnicos en enfermería.

Relação entre linfometria, carga viral e primo-sintomatologia no diagnóstico precoce de pacientes com HIV/AIDS / Linfometria relation, viral load and primo-symptomatology in the early diagnosis of HIV / AIDS patients

Objective: Based on the comparison of clinical markers, serologic and virologic of HIV infection, show its usefulness in early diagnosis and its ability to predict the progression of immunodeficiency. Methods: Cross-sectional observational study with patients of public service with reference on HIV/AIDS (n=154). The study involved the analysis of recorded data in the medical records. Results: The study identified that most of the patients were male, single, heterosexual, with a mean age of 38 years and predominance of the white race. 123 subjects (79.8%) presented to the first consultation on the CTA with clinical signs, and most of them had laboratory evidence of immunosuppression - 54 (35.0%) patients had linfometria between 0-200 mm³ and 36 (23.3%) had a score above 30,000/mm³ viral copies. Conclusion: Early diagnosis based on clinical, in linfometria and viral load can facilitate the definition of AIDS installation. In the installed infections, preventing the immune deterioration and opportunistic infections, improves the prognosis and quality of life for living with the disease. (AU)

Objetivo: Com base na comparação de marcadores clínicos, sorológicos e virológicos da infecção por HIV, mostrar sua utilidade no diagnóstico precoce e sua capacidade de prever a progressão da imunodeficiência. Métodos: Estudo observacional transversal com pacientes de serviço público com referência em HIV/AIDS (n=154). O estudo envolveu a análise de dados registrados nos prontuários médicos. Resultados: O estudo identificou que a maioria dos pacientes era do sexo masculino, solteiro, heterossexual, com idade média de 38 anos e predominância da raça branca. 123 indivíduos (79,8%) apresentaram à primeira consulta no CTA com sinais clínicos, e a maioria deles apresentou evidência laboratorial de imunossupressão - 54 (35,0%) pacientes apresentaram linfometria entre 0-200 mm³ e 36 (23, 3%) tiveram uma pontuação acima de 30.000/mm³ de cópias virais. Conclusão: O diagnóstico precoce baseado em clínica, linfometria e carga viral pode facilitar a definição de instalação de AIDS. Nas infecções instaladas, prevenindo a deterioração imune e as infecções oportunistas, melhora o prognóstico e a qualidade de vida para viver com a doença. (AU)

Reminiscências da Violência Estatal: A Reparação Psíquica Através de uma Clínica Política / Reminiscences of State Violence: The Psychological Repair Through a Political Clinic / Reminiscencias de la Violencia Estatal: La Reparación Psíquica a Través de una Clínica Política

Resumo: O artigo se propõe a abordar o caminho escolhido pelo Estado brasileiro ao realizar a transição política da ditadura civil-militar (1964-1985) para uma democracia constitucional, focando nas práticas reparatórias adotadas até constituir o projeto responsável por fornecer a reparação psíquica, o Clínicas do Testemunho. O caminho metodológico escolhido foi o dialético, pois nos permite a compreensão do processo histórico em questão. Para realizarmos a pesquisa, adotamos os seguimentos procedimentos técnicos: a pesquisa de cunho bibliográfico e documental. Nossa abordagem se compõe de quatro momentos: inicialmente traçamos reflexões sobre a repressão ditatorial construindo o cenário. Depois passamos a abordar como o governo militar começou o processo transicional e quais foram os caminhos percorridos, as possibilidades e os espaços desenvolvidos para que os afetados e a sociedade tivessem direitos humanos respeitados e efetivados. Enfim, passamos a abordar o Clínicas do Testemunho, sede Porto Alegre, como projeto reparatório que visa satisfazer demandas, essas de cunho individual - centradas nas figuras dos afetados, e coletiva, que diz respeito a toda sociedade, que recalcou esse passado autoritário. Aqui abordamos o trauma socioindividual como algo que impacta essa clínica política realizada após um longo lapso temporal, nos propomos pensar como isso afeta e qual a importância desse projeto centrado nos indivíduos, em suas vivências e seus testemunhos. Assim, concluímos que o Clínicas atua como um dispositivo de reparação que problematiza as heranças autoritárias e possibilita para os afetados um paradigma de cuidado, no qual o acolhimento e a escuta, são peças chaves para respeitarmos a alteridade....(AU)

Abstract: The article proposes to approach the path chosen by the Brazilian state when making the transition from the civil - military dictatorship (1964-1985) to a constitutional democracy, focusing on the reparative practices adopted until it constituted the project responsible for providing psychic reparation, the Clínicas do Testemunho. The methodological path chosen was the dialectic, since it allows us to understand the historical process in question. To carry out the research we adopt the following technical procedures: bibliographical and documentary research. Our approach is composed of four moments. Initially we drew reflections on the dictatorial repression constructing the scenario. Then we began to address how the military government began the transitional process and what paths, possibilities and spaces were taken, so those affected and the society have their effective human rights respected. Finally, we went to address the Clínicas do Testemunho, Porto Alegre headquarters, as a reparatory project that seeks to meet individual - centered on the figures of the affected-, and collective - related to the society as a whole, which emphasized this authoritarian past- demands. Here we approach socio-individual trauma as something that impacts this political clinic performed after a long time, and we propose to think how this affects and how important this project that focuses on individuals, their experiences and their testimonies is. Thus, we conclude that Clínicas acts as a device of reparation that problematizes authoritarian inheritances and offers a paradigm of care for those affected, in which the reception and listening are key pieces to respect otherness....(AU)

Resumen: El artículo se propone abordar el camino escogido por el estado brasileño al realizar la transición política - de la dictadura civil-militar (1964-1985) hacia una democracia constitucional, enfocándose en las prácticas de reparación adoptadas hasta constituir el proyecto responsable de proporcionar la reparación psíquica, el Clínicas do Testemunho. El camino metodológico escogido fue el dialéctico, pues nos permite la comprensión del proceso histórico en cuestión. Para realizar la investigación adoptamos los siguientes procedimientos técnicos: la investigación de cuño bibliográfico y documental. Nuestro enfoque se compone de cuatro momentos. Inicialmente trazamos reflexiones sobre la represión dictatorial construyendo el escenario. Después pasamos a abordar cómo el gobierno militar comenzó el proceso transicional y cuáles fueron los caminos recorridos, las posibilidades y los espacios desarrollados para que los afectados y la sociedad tuvieran derechos humanos respetados y efectivos. Finalmente, pasamos a abordar las Clínicas do Testemunho, sede Porto Alegre, como proyecto de reparación que busca satisfacer demandas, esas de cuño individual - centrado en las figuras de los afectados, y colectivo, que concierne a toda la sociedad, que recalcó ese pasado autoritario. Aquí abordamos el trauma socio-individual como algo que impacta esa clínica política realizada después de un largo lapso temporal, y nos proponemos pensar cómo afecta y cuál es la importancia de ese proyecto centrado en los individuos, en sus vivencias y sus testimonios. Así, concluimos que el Clínicas actúa como un dispositivo de reparación que problematiza las herencias autoritarias y posibilita para los afectados un paradigma de cuidado, en la que la acogida y la escucha son piezas claves para respectar la alteridad....(AU)

Utilização de gabapentina para manejo clínico de dor neuropática em cães - Relato de caso / Gabapentine for clinical management of neuropathic pain in dogs ­ Case report / Utilización de gabapentina para manejo clínico de dolor neuropático en perros ­ Relato de caso

Este artigo revisa a literatura sobre o uso da gabapentina e relata seu uso para tratamento e manejo clínico de um caso, dor neuropática em uma cadela da raça Schnauzer miniatura com idade de nove anos e massa corporal de 8,0 kg. Havia histórico de dor e claudicação, inicialmente nos membros torácicos e a seguir nos membros pélvicos. Após exame físico, exame neurológico e exames de laboratório e imagem, não se observou qualquer sinal de alteração óssea ou articular, sendo descartada a possibilidade de artrite e/ou artrose. Como o problema continuava a evoluir, a suspeita foi centrada na possibilidade de dor neuropática, definida como dor crônica causada por uma consequência direta de lesão ou disfunção dos axônios ou corpos dos neurônios, capaz de causar interrupção da bainha de mielina tanto em sistema nervoso periférico quanto central. Diagnosticar a dor em animais, que não possuem intelecto e são incapazes de falar, não é uma tarefa fácil, e na dor neuropática o problema é ainda maior. É difícil identificar quando os animais sentem sensações como formigamento, queimação e agulhamento, comuns na dor neuropática. Boa anamnese pode fornecer informações importantes para diagnosticar se um paciente está ou não vivenciando dor neuropática, e assim indicar tratamento específico. A dor neuropática costuma responder de forma insuficiente aos analgésicos comuns, sendo alguns fármacos anticonvulsivantes os principais agentes terapêuticos viáveis para esse tipo de dor, seja de origem central ou periférica. A gabapentina, anticonvulsivante de segunda geração, é uma substância análoga ao ácido ɤ-aminobutírico (GABA) com uma boa penetração na barreira hematoencefálica. É um dos novos fármacos antiepiléticos utilizados em pessoas, e só recentemente passou a ser empregada em cães, sendo atualmente utilizada com sucesso como adjuvante no tratamento de processos dolorosos crônicos e neuropáticos. No caso apresentado, o uso clínico da gabapentina foi eficaz no controle da dor neuropática, com importante redução dos sinais de dor e notória melhoria na qualidade de vida da paciente. Trata-se de uma opção terapêutica de custo baixo e fácil utilização, com baixo índice de efeitos adversos.(AU)

This paper reviews the literature on gabapentin and reports its use for treatment and clinical management in a case of neuropathic pain diagnosed in a nine-year-old miniature Schnauzer weighing 8.0 kg. The chief complaint concerned the history of pain and lameness, initially in the forelimbs and thereafter in the hind limbs. After physical examination, neurological examination, laboratory tests and image screening, no signals of bone or joint changes were observed, thus discarding the possibility of arthritis and/or osteoarthritis. Since the morbid condition continued to evolve, the clinical suspicion was focused on the possibility of neuropathic pain, defined as chronic pain caused by a direct consequence of injury or dysfunction of axons or bodies of neurons, causing disruption of the myelin sheath on both the peripheral and central nervous system. The diagnostic of pain in animals that lack intellect and are unable to speak is not an easy task, and with neuropathic pain the problem is even greater. It is difficult to identify when animals feel sensations such as tingling, burning and needling, common in neuropathic pain. Good history can provide important information to diagnose whether a patient is or is not experiencing neuropathic pain, and thus indicate specific treatments. Neuropathic pain tends to respond inadequately to common analgesics, with some anticonvulsant drugs being the main viable therapeutic agents for that kind of pain, whether of central or peripheral origin. Gabapentin, a second-generation antiepileptic substance, is analogous to ɤ-aminobutyric acid (GABA), with good penetration in the blood-brain barrier. It is one of the new antiepileptic drugs used in humans, and it has only recently started to be employed in dogs, being currently successfully used as an adjunct in the treatment of chronic and neuropathic pain processes. In this particular case, the clinical use of gabapentin was effective in controlling neuropathic pain, with significant reduction of pain signals and marked improvement in the quality of life of the patient. It is a relatively low-cost treatment option and easy to be used by pet owners, with a low rate of adverse effects.(AU)

Este artículo revisa la literatura sobre el uso de gabapentina y relata su uso para tratamiento y manejo clínico de un caso de dolor neuropático en una perra de la raza Schnauzer miniatura con edad de nueve años y masa corporal de 8,0 kg. Había histórico de dolor y claudicación, inicialmente los miembros torácicos y a seguir los miembros pélvicos. Tras examen físico, examen neurológico y exámenes de laboratorio e imagen, no se observó cualquier señal de alteración ósea o articular, siendo descartada la posibilidad de artritis o artrosis. Como el problema continuaba a evolucionar, la sospecha se centró en la posibilidad de dolor neuropático, definida como dolor crónica causada por una consecuencia directa de lesión o disfunción de los axones o cuerpos de las neuronas, capaz de causar interrupción de la vaina de mielina, tanto en el sistema nervioso periférico como central. Diagnosticar el dolor en animales, que no poseen intelecto y son incapaces de hablar no es una tarea fácil, y en el dolor neuropático aún es peor. Es difícil identificar cuando los animales sienten sensaciones como hormigueo, quemazón y agujetas, comunes en el dolor neuropático. Una buena anamnesis puede proporcionar importantes informaciones para diagnosticar si un paciente está o no vivenciando dolor neuropático, y así indicar tratamiento específico. El dolor neuropático puede responder de forma insuficiente a los analgésicos comunes, siendo algunos fármacos anticonvulsivantes los principales agentes terapéuticos viables para ese tipo de dolor, sea de origen central o periférico. La gabapentina, anticonvulsivante de segunda generación, es una sustancia análoga al ácido ɤ-aminobutírico (GABA) con buena penetración en la barrera hematoencefálica. Es uno de los nuevos fármacos antiepilépticos utilizados en personas, y solo recientemente pasó a ser empleada en perros, siendo actualmente utilizada con suceso como adyuvante en el tratamiento de procesos dolorosos crónicos y neuropáticos. En el caso presentado, el uso clínico de la gabapentina fue eficaz en el control del dolor neuropático, con importante reducción de los señales de dolor y notoria mejora en la calidad de vida del paciente. Se trata de una opción terapéutica de bajo costo y de fácil utilización, con bajo índice de efectos adversos.(AU)

Avaliação funcional de idosos institucionalizados e não institucionalizados independentes para a marcha / Functional evaluation of elderly institutionalized and community-dwelling people, who walk independently

O comprometimento do desempenho funcional observado durante o processo de envelhecimento, associado às demandas socioeconômicas, são motivos que levam à institucionalização de idosos. Entretanto, a institucionalização geralmente acarreta em maior declínio funcional, mesmo em idosos com preservação da independência. Assim, entender melhor o impacto deste contexto ambiental sobre a funcionalidade é importante para auxiliar nas estratégias necessárias para a manutenção do desempenho funcional de idosos. O objetivo do estudo foi comparar o desempenho funcional de idosos independentes para a marcha entre moradores ou não de Instituição de Longa Permanência para Idosos (ILPI). Participaram do estudo 20 idosos da comunidade e 29 idosos institucionalizados, de ambos os sexos, sem declínio cognitivo. O desempenho funcional foi avaliado pela Escala de Equilíbrio Funcional de Berg - Berg Balance Scale (BBS), pelo Dynamic Gait Index (DGI), pela Performance-Oriented Mobility Assessment of Gait and Balance (POMA) e pelo Timed Up and Go Test (TUG), e a depressão foi avaliada pelo Geriatric Depression Scale (GDS). Os resultados apontaram que os idosos institucionalizados apresentaram maior comprometimento da mobilidade, equilíbrio e marcha em comparação com os idosos da comunidade, o que pode ser explicado pelo contexto social em que estão inseridos. (AU)

The impairment of functional capacity observed during the aging process, associated with socioeconomic demands, is the reason of elderly is institutionalized. However, the institutionalization commonly leads to a rise of functional decline, even in old people with preserved independence. Thus, it is important to understand the impact of this behavioral context on functionality to assist with strategies to maintain functional capacity in elderly. The main of this study was to compare the functional capacity of independent elderly to the gait between dwellers or not in long-stay institution for elderly. Twenty community-dwelling elderly and twenty-nine institutionalized elderly, males and females, without cognitive impairment were evaluated. The functional capacity was analyzed by Berg Balance Scale (BBS), Dynamic Gait Index (DGI), Performance-Oriented Mobility Assessment of Gait and Balance (POMA) and Timed Up and Go Test (TUG), and the depression levels was assessed by Geriatric Depression Scale (GDS). The results have shown that the institutionalized elderly had more mobility, balance and gait impairment than community-dwelling elderly, which could be explained by the social context where the elderly are inserted. (AU)

The effect of supervised and home based exercises on balance in elderly subjects: a randomized controlled trial to prevent falls / O efeito do exercício físico supervisionado e domiciliar sobre o equilíbrio de indivíduos idosos: ensaio clínico randomizado para prevenção de quedas

Abstract Objective: The aim of the present study was to evaluate the influence of a balance training program on the semi-static balance of elderly persons by comparing a supervised group with individual home-based application. Method: A blinded randomized controlled multi-arm trial was conducted. The elderly individuals were randomized into: Supervised Group (SG; n=18); Domiciliary Group (DG; n=20) and Control Group (CG; n=18). The SG and DG participated in twice weekly training sessions for 10 weeks. A posturography evaluation was performed based on velocity, anterior-posterior (AP) and medial-lateral (ML) medial amplitude variables in firm surface with eyes open (FSEO) and closed (FSEC), tandem stance with eyes open (Tandem EO) and closed (Tandem EC), and single-leg stance (SL) situations. Two-way ANOVA and Tukey's post-hoc were used for parametric data, the Friedman and Wilcoxon post-hoc tests were used for intragroup analysis and the Kruskal-Wallis and Mann-Whitney post-hoc tests were used for intergroup analysis. Results: In intergroup analysis, the DG group showed improvement in body sway in the Tandem EC (velocity and medial amplitude AP) and single-leg stance (medial amplitude ML) situations. The SG showed a decline in the Tandem EO situation in all the variables. In intergroup analysis, the DG showed improvement in the FSEO position (medial amplitude ML), in the Tandem EC position (medial velocity ML), and the single-leg stance position (medial amplitude AP and ML). The SG showed improvement in the FSEO position (medial amplitude ML) and the single-leg stance position (medial amplitude AP), but showed a decline in the FSEO (variable medial velocity AP) and Tandem EO position (medial amplitude AP). Conclusion: The exercises were beneficial for the balance of the elderly individuals, with the DG presenting the best results. REBEC: RBR-3S9M65.

Resumo Objetivo: Avaliar o efeito de um programa de treinamento sobre o equilíbrio semiestático de idosos, comparando a forma de aplicação supervisionada em grupo e individual domiciliar. Método: Ensaio clínico cego randomizado controlado com múltiplos braços. Idosos randomizados em Grupo Supervisionado (GS; n=18); Grupo Domiciliar (GD; n=20) e Grupo Controle (GC; n=18). O GS e o GD participaram do treinamento por 10 semanas, duas vezes por semana. O equilíbrio foi avaliado pela posturografia [variáveis velocidade e amplitude média antero-posterior (AP) e médio-lateral (ML)] nas situações: plataforma fixa olhos abertos (PFOA), plataforma fixa olhos fechados (PFOF), tandem olhos abertos (Tandem OA), tandem olhos fechados (Tandem OF) e Unipodal. ANOVA two-way e post-hoc de Tukey foram utilizados nos dados paramétricos, teste de Friedman e post-hoc de Wilcoxon para análise intragrupos e teste de Kruskal-Wallis e post-hoc de Mann-Whitney para análise intergrupos. Resultados: Na análise intragrupo, o GD apresentou melhora na oscilação corporal pós-treinamento nas posições Tandem OF (velocidade e amplitude média AP) e Unipodal (amplitude média ML). O GS apresentou piora na posição Tandem OA em todas as variáveis. Na análise intergrupo, o GD apresentou melhora na posição PFOA (amplitude média ML), Tandem OF (velocidade média ML) e Unipodal (amplitude média AP e ML). Já o GS apresentou melhora na posição PFOA (amplitude média ML) e Unipodal (amplitude média AP), contudo apresentou piora na posição PFOA (variável velocidade média AP) e na Tandem OA (amplitude média AP). Conclusão: Os exercícios proporcionaram benefícios para o equilíbrio dos idosos investigados, embora o GD tenha apresentado os melhores resultados. REBEC: RBR-3S9M65.

Is there a relationship between complaints of impaired balance and postural control disorder in community-dwelling elderly women? A cross-sectional study with the use of posturography

Background: Risk of falls increases as age advances. Complaints of impaired balance are very common in the elderly age group. Objectives: The objective of this study was to investigate whether the subjective perception of impaired balance was associated with deficits in postural control (objective analysis) in elderly community-dwelling women. Method: Static posturography was used in two groups: elderly women with (WC group) and without (NC group) complaints of impaired balance. The area, mean sway amplitude and mean speed of the center of pressure (COP) in the anterior-posterior (AP) and medial-lateral (ML) directions were analyzed in three stances: single-leg stance, double-leg stance and tandem stance, with eyes open or closed on two different surfaces: stable (firm) and unstable (foam). A digital chronometer was activated to measure the time limit (Tlimit) in the single-leg stance. Kruskal-Wallis tests followed by Mann-Whitney tests, Friedman analyses followed by post hoc Wilcoxon tests and Bonferroni corrections, and Spearman statistical tests were used in the data analysis. Differences of p<0.05 were considered statistically significant. Results: The results of posturography variables revealed no differences between groups. The timed single-leg stance test revealed a shorter Tlimit in the left single-leg stance (p=0.01) in WC group compared to NC group. A negative correlation between posturography variables and Tlimit was detected. Conclusions: Posturography did not show any differences between the groups; however, the timed single-leg stance allowed the authors to observe differences in postural control performance between elderly women with and those without complaints of impaired balance. .

Oseltamivir-resistant influenza A(H1N1)pdm2009 strains found in Brazil are endowed with permissive mutations, which compensate the loss of fitness imposed by antiviral resistance

The 2009 pandemic influenza A virus outbreak led to the systematic use of the neuraminidase (NA) inhibitor oseltamivir (OST). Consequently, OST-resistant strains, carrying the mutation H275Y, emerged in the years after the pandemics, with a prevalence of 1-2%. Currently, OST-resistant strains have been found in community settings, in untreated individuals. To spread in community settings, H275Y mutants must contain additional mutations, collectively called permissive mutations. We display the permissive mutations in NA of OST-resistant A(H1N1)pdm09 virus found in Brazilian community settings. The NAs from 2013 are phylogenetically distinct from those of 2012, indicating a tendency of positive selection of NAs with better fitness. Some previously predicted permissive mutations, such as V241I and N369K, found in different countries, were also detected in Brazil. Importantly, the change D344N, also predicted to compensate loss of fitness imposed by H275Y mutation, was found in Brazil, but not in other countries in 2013. Our results reinforce the notion that OST-resistant A(H1N1)pdm09 strains with compensatory mutations may arise in an independent fashion, with samples being identified in different states of Brazil and in different countries. Systematic circulation of these viral strains may jeopardise the use of the first line of anti-influenza drugs in the future. (AU)

Morphological aspects and Cox-2 expression after exposure to 780-nm laser therapy in injured skeletal muscle: an in vivo study

Background: The effectiveness of low-level laser therapy in muscle regeneration is still not well known. Objective: To investigate the effects of laser irradiation during muscle healing. Method: For this purpose, 63 rats were distributed to 3 groups: non-irradiated control group (CG); group irradiated at 10 J/cm² (G10); and group irradiated at 50 J/cm² (G50). Each group was divided into 3 different subgroups (n=7), and on days 7, 14 and 21 post-injury the rats were sacrificed. Results: Seven days post-surgery, the CG showed destroyed zones and extensive myofibrillar degeneration. For both treated groups, the necrosis area was smaller compared to the CG. On day 14 post-injury, treated groups demonstrated better tissue organization, with newly formed muscle fibers compared to the CG. On the 21st day, the irradiated groups showed similar patterns of tissue repair, with improved muscle structure at the site of the injury, resembling uninjured muscle tissue organization. Regarding collagen deposition, the G10 showed an increase in collagen synthesis. In the last period evaluated, both treated groups showed statistically higher values in comparison with the CG. Furthermore, laser irradiation at 10 J/cm2 produced a down-regulation of cyclooxygenase 2 (Cox-2) immunoexpression on day 7 post-injury. Moreover, Cox-2 immunoexpression was decreased in both treated groups on day 14. Conclusions: Laser therapy at both fluencies stimulated muscle repair through the formation of new muscle fiber, increase in collagen synthesis, and down-regulation of Cox-2 expression. .

The effects of low level laser therapy on injured skeletal muscle

The main purpose of the present study was to investigate the effects of low-level laser therapy (LLLT) used in two different fluencies on injured skeletal muscle after cryolesion by means of histopathological analysis and immunohistochemistry for COX-2. A total of sixty male Wistar rats were randomly distributed into three groups: injured animals without any treatment; 808 nm laser treated group, at 10 J/cm² and 808 nm laser treated group, at 50 J/cm². Each group was divided into two different subgroups (n=10) on days 6 and 13 post-injury. The results showed that the animals irradiated with laser at 10 J/cm² or 50 J/cm² presented the areas with cell infiltrate and pointed out to minor and mild areas with destroyed zones compared with the control group. Also, a COX-2 downregulation was noticed in the groups exposed to laser at two fluences evaluated in this study. Significant statistically differences (p<0.05) were noticed to collagen deposition in the laser treated animals, with the fluence of 50 J/cm² when compared to the other groups on day 13 post-surgery. Taken together, these results suggested that laser therapy could have positive effects on muscle repair in the rats after cryolesion.

Effects of low-intensity pulsed ultrasound on injured skeletal muscle

BACKGROUND: Low-intensity pulsed ultrasound (LIPUS) has been shown to stimulate tissue metabolism and accelerate muscle healing. However, the optimal parameters in the use of LIPUS are still not clear. OBJECTIVE: The aim of this study was to analyze the effects of LIPUS on muscle healing in rats subjected to a cryolesion. METHOD: Twenty rats were divided into the following groups: an injured control group (CG) and an injured treated group (TG). Both groups were divided into 2 sub-groups (n=5 each) that were sacrificed 7 and 13 days post-surgery. Treatments were started 24 hours after the surgical procedure and consisted of 3 or 6 sessions. After euthanasia, the muscles were submitted to standard histological procedures. RESULTS: Qualitative analyses were based on morphological assessments of the muscle. The histopathological analysis on day 7 revealed that the muscles in the CG and the TG presented an intense inflammatory infiltrate, a large necrotic area and a disorganized tissue structure. After 13 days, both the CG and the TG had granulation tissue and newly formed fibers. The TG presented a more organized tissue structure. The quantitative analysis of collagen indicated similar findings among the groups, although the qualitative analysis revealed a better organization of collagen fibers in the TG at 13 days. The immunohistochemical analysis indicated that, at both time points, the expression of cyclooxygenase-2 was upregulated in the TG compared to the CG. CONCLUSIONS: LIPUS used as a treatment for muscle injury induced a more organized tissue structure at the site of the injury and stimulated the expression of COX-2 and the formation of new muscle fibers. .