Pneumonias de repetição em paciente com deficiência de anticorpos e imunoglobulinas normais / Recurrent pneumonias in patient with antibody deficiency and normal immunoglobulins

É relatado o caso de uma menina de sete anos de idade com infecções de vias aéreas de repetição (otites, pneumonias e sinusites) desde os cinco meses de vida. A avaliação imunológica demonstrou produção inadequada de anticorpos ao Streptococcus pneumoniae após imunização para todos os sorotipos (1, 3, 5, 6, 9 e 14) testados, embora a paciente apresentasse níveis normais de imunoglobulinas. A avaliação radiológica, no momento da admissão, demonstrou presença de atelectasias difusas associadas a bronquiectasias. Após início do tratamento com imunoglobulina endovenosa e fisioterapia respiratória houve esvaecimento gradual até reversão das alterações radiológicas. Demonstrou-se, assim, a importância de um diagnóstico preciso para início de tratamento específico, com melhora gradual do quadro clínico e radiológico, evitando seqüelas pulmonares irreversíveis

Síndrome das unhas amarelas e deslocamento de retina: uma nova associaçäo? / Yellow nail syndrome and retinal detachment: a new link?

A síndrome das unhas amarelas caracteriza-se classicamente por anormalidades ungueais, linfedema em extremidades e derrame pleural. Nas últimas décadas vêm-se acumulando evidências de que outras manifestaçöes respiratórias também sejam um componente importante da síndrome. Os autores relatam o caso de uma paciente de 29 anos, com sintomas respiratórios, alteraçöes ungueais e linfedema desde a infância, que desenvolveu deslocamento de retina no olho esquerdo, e cuja investigaçäo respiratória evidenciou bronquiectasias e sinusite crônica. Uma breve revisäo da literatura discute aspectos relacionados a patogênese, diagnóstico e tratamento dessa rara condiçäo clínica.

Meningocele toracica nao-associada a neurofibromatose: relato de um caso / Toraxic meningocele non-associated with neurofibromatosis: a case report

Os autores apresentam um caso de meningocele toracica nao-associada a neurofibromatose ocorrendo em mulher de 30 anos de idade, e mostram a importancia dos metodos de imagem no diagnostico diferencial das massas mediastinais posteriores