Association between screen time exposure, anxiety, and sleep quality in adolescents / Asociación entre el tiempo de exposición a la pantalla, la ansiedad y la calidad del sueño en adolescentes

Abstract Introduction The increase in sedentary screen time can negatively affect the quality of sleep, impacting the performance of daily activities. Objective To analyze the association between sedentary screen time and sleep quality, regardless of the symptoms of anxiety in adolescents of both genders. Method Cross-sectional study integrating school-based epidemiological research with a representative sample (n = 666) of high school students (14 to 19 years old) in public schools in the municipality of Caruaru-PE. The translated versions into Portuguese of the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) and the Hospital Anxiety and Depression Scale (HAD) were applied to analyze sleep quality and anxiety, respectively. Binary logistic regression was used to analyze the association, considering sleep quality as an outcome. Results There was a positive, statistically significant (p< .001) correlation between sleep quality and symptoms of anxiety (r = .393). A significant association regarding the association between screen time and sleep quality was noted only in those adolescents classified as being possible or probable anxiety cases and only in exposure to the computer (OR = 2.337; 95% CI [1.01, 5.43]) and video games (OR = 8.083; 95% CI [2.0, 32.8]) after adjusting for gender, age, and school shift. Discussion and conclusion Increased interaction with the screen and higher levels of anxiety can be more harmful to sleep in adolescents. Exposure to screen time, specifically those which have a greater interaction such as video games and computers, can have a negative impact on sleep quality, but only in adolescents with a higher risk of anxiety.

Resumen Introducción Un elevado tiempo de exposición de pantalla puede afectar tanto la calidad del sueño como las actividades diarias. Objetivo Analizar la asociación entre el tiempo de pantalla sedentario y la calidad del sueño, independientemente de los síntomas de ansiedad en adolescentes de ambos sexos. Método Estudio transversal que integra la investigación epidemiológica escolar con una muestra representativa (n = 666) de estudiantes (14 a 19 años) de escuelas públicas de Caruaru-PE. Las versiones traducidas al portugués del Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh (PSQI) y la Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria (HAD) se aplicaron para analizar la calidad del sueño y la ansiedad. Se utilizó regresión logística binaria para analizar la asociación, considerando como resultado la calidad del sueño. Resultados Hubo una correlación positiva y estadísticamente significativa (p< .001) entre la calidad del sueño y los síntomas de ansiedad (r = .393). Una asociación significativa en cuanto a la asociación entre el tiempo de pantalla y la calidad del sueño se observó sólo en adolescentes clasificados como casos posibles o probables de ansiedad y sólo en la exposición al ordenador (OR = 2.337; IC 95% [1.01, 5.43]) y videojuegos (OR = 8.083; 95% IC [2.0, 32.8]) después de los ajustes. Discusión y conclusión Una mayor interacción con la pantalla y altos niveles de ansiedad pueden ser perjudiciales para el sueño. La exposición al tiempo de pantalla, específicamente aquellos con mayor interacción, como los videojuegos y las computadoras, puede afectar negativamente la calidad del sueño, pero sólo en adolescentes con mayor riesgo de ansiedad.

Compliance with the vaccination schedule in children hospitalized with pneumonia and associated factors / Cumprimento do esquema vacinal em crianças internadas por pneumonia e fatores associados

ABSTRACT OBJECTIVE: To verify the adequacy and factors associated with compliance with the immunization schedule (BCG, DTP-Hib, MMR, PCV-10) in children hospitalized with pneumonia at a pediatric referral hospital in Northeast Brazil. METHODS: This is a cross-sectional, descriptive study with an analytical component, with a sample of 452 children hospitalized with pneumonia at the Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira, between 2010 and 2013. The inclusion criterion was children aged from one month to less than five years of age with proof in the immunization record. The exclusion criterion was the presence of hospital-acquired pneumonia or concomitant disease. We have evaluated the adequacy of the immunization schedule for the BCG, tetravalent, MMR, and 10-valent pneumococcal conjugate (PCV-10) vaccines. We used the chi-square test and Fisher's exact test followed by multivariate Poisson regression, estimating the crude and adjusted prevalence ratios and respective 95% confidence intervals. The variables with p < 0.20 in the univariate analysis were included in the multivariate analysis. RESULTS: There was good adequacy in the immunization schedule, except for PCV-10, which presented a percentage lower than 85%. We have observed an association between adequate compliance with the immunization schedule and education level of the mother (89.9% complete high school), sex of the child (87.2% female), age of the child (94.2% younger than six months), and breastfeeding (84.3% breastfed). CONCLUSIONS: Given the high rate of education level of the mother and the high percentage of breastfeeding, we can understand that there is a better understanding of the health of the child by the mothers studied in this study, showing the effectiveness of public policies for infant feeding. However, children did not have good adequacy of the immunization schedule of PCV-10, one of the main vaccines against pneumonia, which can be one of the main factors in the causes of hospitalization, with no influence on the classification of the severity of the disease. In this way, we emphasize that the causes of pneumonia morbidity are not associated with a single factor.

RESUMO OBJETIVO: Verificar a adequação e os fatores associados ao cumprimento do esquema vacinal (BCG, DTP-Hib, SCR, VCP-10) em crianças internadas com pneumonia em um hospital de referência pediátrica no Nordeste do Brasil. MÉTODOS: Estudo transversal, descritivo com componente analítico, composto por 452 crianças hospitalizadas por pneumonia no Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira, entre 2010 e 2013. Critérios de inclusão: idade de um mês a menores de cinco anos; com comprovação do cartão vacinal. Critérios de exclusão: pneumonia hospitalar ou doença de base concomitante. Avaliamos a adequação do esquema vacinal da BCG, tetravalente, tríplice viral e pneumocócica conjugada 10 valente (VPC-10). Foram utilizados os testes qui-quadrado e exato de Fisher seguidos de regressão multivariada de Poisson, estimando-se as razões de prevalência brutas, ajustadas e os respectivos intervalos de confiança de 95%. Participaram da análise multivariada as variáveis que na análise univariada apresentaram valor p < 0,20. RESULTADOS: Houve boa adequação no calendário vacinal, exceto a vacina VPC-10, que apresentou percentual inferior a 85%. Observou-se associação entre o adequado cumprimento do esquema vacinal e escolaridade materna (89,9% ensino médio completo), sexo da criança (87,2% feminino), idade da criança (94,2% menor que seis meses) e aleitamento materno (84,3% amamentaram). CONCLUSÕES: Pela elevada taxa na escolaridade materna e pelo elevado percentual de alimentação por leite materno, pode-se entender que há uma melhor compreensão no cuidado da saúde da criança pelas genitoras estudadas nesta pesquisa, apresentando a eficácia das políticas públicas de alimentação infantil. Porém, as crianças não tiveram uma boa adequação do esquema vacinal da VPC-10, uma das principais vacinas contra a pneumonia, podendo ser esse um dos principais fatores nas causas do internamento, não apresentando influência com a classificação da gravidade da doença. Enfatiza-se dessa maneira que as causas de morbidade por pneumonia não são associadas a um único fator.

Relation between body composition and bone mineral density in young undregraduate students with different nutritional status / Relação entre composição corporal e densidade mineral óssea em jovens universitários com diferentes estados nutricionais

ABSTRACT Objective To investigate the relationship between total and segmental body fat, bone mineral density and bone mineral content in undergraduate students stratified according to nutritional status. Methods The study included 45 male undergraduate students aged between 20 and 30 years. Total and segmental body composition, bone mineral density and bone mineral content assessments were performed using dual energy X-ray absorptiometry. Subjects were allocated into three groups (eutrophic, overweight and obese). Results With the exception of upper limb bone mineral content, significantly higher (p<0.05) mean bone mineral density, bone mineral content, and relative body fat values were documented in the obese group. Total body and segmental relative body fat (lower limbs and trunk) were positively correlated (p<0.05) with bone mineral density in the overweight group. Upper limb fat was negatively correlated (p<0.05) with bone mineral content in the normal and eutrophic groups. Conclusion Total body and segmental body fat were correlated with bone mineral density and bone mineral content in male undergraduate students, particularly in overweight individuals.

RESUMO Objetivo Examinar a relação entre as gorduras corporal total e corporal segmentar com a densidade mineral óssea e conteúdo mineral ósseo em jovens universitários estratificados segundo o estado nutricional. Métodos Participaram do estudo 45 estudantes homens entre 20 e 30 anos de idade. Foram realizadas avaliações da composição corporal, densidade mineral óssea e conteúdo mineral ósseo (total e segmentado) foram avaliados por meio da absortometria radiológica de dupla energia. Os sujeitos foram divididos em três grupos (eutrófico, sobrepeso e obesos). Resultados Os obesos tiveram maiores valores médios nas variáveis de densidade mineral óssea, conteúdo mineral ósseo e gordura relativa comparativamente aos eutróficos e àqueles com sobrepeso (p<0,05 para todos), exceto no conteúdo mineral ósseo nos membros superiores. A gordura relativa total, bem como segmentar (membros inferiores e tronco), correlacionou-se positivamente com a densidade mineral óssea somente nos sobrepesados (p<0,05 para todos). Nos eutróficos e obesos, a gordura dos membros superiores foi correlacionada negativamente com o conteúdo mineral ósseo (p<0,05). Conclusão Gordura corporal total e gordura corporal segmentada estiveram relaciondas com a densidade mineral óssea e o conteúdo mineral ósseo em jovens universitários masculinos, sobretudo em indivíduos com sobrepeso.

Somatotipo, fatores de risco e razão cintura-estatura em indivíduos fisicamente ativos / Somatotypes, risk factors and waist-height ratio in physically active individuals / Somatotipo, factores de riesgo y razón cintura-estatura en individuos físicamente activos

INTRODUÇÃO: A relação entre o tipo físico e o risco cardiovascular vem sendo estudada em diversas populações do mundo. No Brasil, estudos que avaliam esta relação são escassos, principalmente quando se trata de indivíduos que praticam atividades físicas. Objetivo: Analisar a relação do somatotipo com fatores de risco cardiovascular e razão cintura-estatura (RCEst) em praticantes de atividade física.MÉTODOS: Trata-se de uma pesquisa descritiva com delineamento transversal. A amostra foi constituída por 280 sujeitos, usuários da pista de Cooper da Universidade Federal de Pernambuco, na cidade de Recife, PE, Brasil. Para identificação do nível de atividade física, utilizou-se a versão curta do International Physical Activity Questionnaire(IPAQ). Os indivíduos classificados como muito ativos, ativos ou irregularmente ativos A ou B, foram incluídos na amostra. Excluíram-se os sujeitos inativos fisicamente. O somatotipo foi estimado através do protocolo antropométrico de Carter e Heath (1990). Determinaram-se como fatores de risco cardiovascular o tabagismo, o consumo de bebida alcoólica e a pressão arterial (PA). Empregou-se a estatística descritiva para caracterização da amostra, em seguida, utilizou-se a Análise de Variância Multivariada (MANOVA), com nível de significância de p < 0,05.RESULTADOS: Não foi identificada relação significativa para as variáveis tabagismo e consumo de bebida alcoólica. Na análise da PA (Pillai's trace = 0,082; F = 8,187; p < 0,05) e da RCEst (Pillai's trace = 0,298; F = 39,081; p < 0,05), verificou-se significância estatística com o somatotipo.CONCLUSÃO: O tipo físico foi positivo e significativamente relacionado com a PA e com a RCEst, demonstrando que esse indicador antropométrico pode ser utilizado para predizer precocemente o risco de desenvolvimento de doenças cardiovasculares.

INTRODUCTION: The relationship between physical type and cardiovascular risk has been studied in several populations worldwide. In Brazil, studies evaluating this relationship are scarce, especially when physically active individuals are concerned. Objective: To analyze the relationship of the somatotype with cardiovascular risk factors and waist-height ratio (WHtR) in physically active individuals.METHODS: This is a descriptive cross-sectional study. The sample consisted of 280 individuals, users of the jogging track at the Federal University of Pernambuco (UFPE) in Recife, PE, Brazil. To identify the level of physical activity, we used the short version of the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). Individuals classified as very active, active or irregularly active A or B were included in the sample. Physically inactive individuals were excluded from the analysis. The somatotype was estimated by the anthropometric protocol proposed by Carter and Heath (1990). We determined as cardiovascular risk factors smoking, alcohol consumption, and blood pressure (BP). We used descriptive statistics to characterize the sample, and then used a multivariate analysis of variance (MANOVA) with a significance level of p<0.05.RESULTS: No significant relationship for the variables smoking and alcohol consumption. In the analysis of BP (Pillai's trace = 0.082; F=8.187; p<0.05) and WHtR (Pillai's trace = 0.298; F=39.081; p<0.05) there was statistical significance for the somatotype.CONCLUSIONS: The physical type was positive and significantly related to BP and WHtR, showing that this anthropometric indicator can be used for early prediction of the risk of developing cardiovascular diseases.

INTRODUCCIÓN: La relación entre el tipo de cuerpo y el riesgo cardiovascular, se ha estudiado en varias poblaciones de todo el mundo. En Brasil, los estudios de evaluación de esta relación son escasos, sobre todo cuando se trata de personas que practican actividades físicas. Objetivo: Analizar la relación entre el somatotipo y los factores de riesgo cardiovascular, y la razón cintura-estatura (RCEst) en practicantes de actividad física.MÉTODOS: Se trata de un diseño transversal descriptivo. La muestra consistió en 280 sujetos, usuarios de una pista de Cooper de la Universidad Federal de Pernambuco, Recife, PE, Brasil. Para identificar el nivel de actividad física, se utilizó la versión corta del Internacional Physical Activity Questionnaire (IPAQ). Los individuos clasificados como muy activos, activos o irregularmente activos A o B se incluyeron en la muestra. Se excluyeron los sujetos físicamente inactivos. El somatotipo se estimó mediante el protocolo antropométrico de Carter y Heath (1990). Se determinaron como factores de riesgo cardiovascular el tabaquismo, el consumo de alcohol y la presión arterial (PA). Se utilizó estadística descriptiva para caracterización de la muestra y luego se utilizó el análisis multivariado de varianza (MANOVA), con un nivel de significación de p < 0,05.RESULTADOS: Ninguna relación significativa fue identificada para las variables tabaquismo y consumo de alcohol. En el análisis de la PA (Pillai's trace = 0,082; F = 8,187; p < 0,05) y RCEst (Pillai's trace = 0,298; F = 39,081; p < 0,05), se verifico una significación estadística para el somatotipo.CONCLUSIONES: El tipo físico fue positivo y significativamente relacionado con la PA y la RCEst, demostrando que este indicador antropométrico puede ser utilizado para predecir precozmente el riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular.