Acrodermatitis continua de Hallopean / Continued acrodermatitis of Allopean

Se publican 4 casos de Acrodermatitis continua de Hallopeau, algunos de ellos seguidos durante mas de 20 anos. Consideramos que la imagen histopatologica (pustula espongiforme) no autoriza a incluirla dentro de la psoriasis ya que son mas los puntos que la separan que los que las unen. Ellos son: manifestaciones cutaneas dolorosas, antecedentes traumaticos locales como desencadenantes, compromiso casi exclusivo de la extremidad distal del pulgar dejando en brotes sucesivos atrofia cutanea y esclerosis de tejidos blandos, afectacion temprana de la una que puede conducir a la perdida de la lamina ungueal, respeto por la region central de palmas y plantas, compromiso oseo hasta severa mutilacion. No presenta lesiones tipicas de psoriasis vulgar en otros sitios, ni antecedentesfamiliares de ella ni HLA,B13,B17 y BW37

Leucemia de células vellosas: complicación dermatológica / Hairy-cell leukaemia: dermatologic complication

Se comunica un paciente de 49 años, sexo masculino, con lesión erosiva impetiginizada en región pubiana y ulceración no infiltrada en prepucio. Masa ganglionar inguinal derecha flegmásica de 15 x 5 x 2,5 cm. Micropoliadenopatías inguinales izquierdas y adenopatía asintomática axilar derecha. Hepatoesplenomegalia. Astenia, Pancitopenia. Los estudios realizados ratificaron el diagnóstico de L. C. V., cuya frecuencia es del 2% en el total de las leucemias del adulto. La C. V. tiene su origen en una célula linfoide B y se sitúa en el sistema de diferenciación en un estadio algo más evolucionado que la de la leucemia linfática crónica. Se caracteriza por tener citoplasma extenso dotado de típicas prolongaciones o pelos. La maior parte del cuadro clínicos es consecuencia de la pancitopenia y la explenomegalia. las lesiones dermatológicas asociadas más frecuentemente son las inespecíficas, y se expresan por infecciones recurrentes, equimosis o las resultantes de vasculitis. Las específicas se observan en un 8% de los casos y se traducen por erupciones máculo-pápulo eritematosas. predomina en el sexo masculino, pero el pronóstico es mejor en el femenino. Los tratamientos instituídos segun la sintomatología y curso evolutivo son la esplenectomía, el alfa Interferón, y 2 - Deoxycoformicina