Aspectos radiológicos relevantes no diagnóstico da enterocolite necrosante e suas complicações / Relevant radiological findings for the diagnosis of necrotizing enterocolitis and its complications

A enterocolite necrosante representa uma das emergências gastrintestinais mais freqüentes e graves no período neonatal. Na suspeita clínica dessa doença, o exame radiológico simples de abdome é um procedimento de rotina, desempenhando um papel fundamental no diagnóstico, acompanhamento e detecção de complicações. No presente trabalho, realizamos uma revisão da literatura pertinente e descrevemos os achados radiológicos da enterocolite necrosante, ilustrados com casos do nosso serviço. Concluímos que o diagnóstico radiológico da enterocolite necrosante realizado em todas as suas etapas, contribui para uma conduta terapêutica imediata, reduzindo as complicações e aumentando a sobrevida dos pacientes.

Necrotizing enterocolitis is one of the most frequent and severe gastrointestinal emergencies occurring in the neonatal period. Once necrotizing enterocolitis is suspected a simple abdominal x-ray is a routine examination and this film will play an essential role in the diagnosis of the disease and the follow-up care of the patient, as well as in the detection of complications. In the present study we reviewed the pertinent literature and described the radiological findings, illustrated with cases from our institution. We concluded that the radiological diagnosis of necrotizing enterocolitis done at all stages contributes for an immediate therapeutic management, reducing the complications and improving the patient's survival.

Terapia oclusiva em ambliopia: fatores prognósticos / Occlusive therapy in amblyopia: prognostic factors

Objetivos: Ambliopia é o defeito visual mais comum em crianças e por mais de 250 anos a terapia oclusiva vem sendo o melhor tratamento. Sendo assim, propusemo-nos a determinar os fatores que influenciam no sucesso do tratamento da ambliopia por terapia oclusiva em nosso meio. Métodos: Foi realizado um estudo retrospectivo com 169 crianças amblíopes atendidas no Ambulatório de Ambliopia do Hospital de Clínicas da UNICAMP, Campinas (SP), entre janeiro de 1996 e maio de 1998. A populaçäo atendida foi classificada quanto ao sexo, idade de início do tratamento por faixa etária (3 grupos), olho afetado, tipo de amb1iopia (estrabísmica, anisometrópica, por deprivaçäo, associaçäo de dois tipos), tempo de seguimento, gravidade da amb1iopia (leve, moderada, grave), adesäo ao tratamento (regular, irregular) e resposta obtida (cura, melhora, sem cura). Resultados: A adesäo ao tratamento näo diferiu entre as faixas etárias (p=0,68) e näo foi influenciada pela gravidade da ambliopia (p=0,82). Dos pacientes estudados 52,67 por cento curaram-se, 19,52 por cento melhoraram e 27,81 por cento näo obtiveram cura. Os pacientes com adesäo regular tiveram índice de cura significativamente maior do que os pacientes com adesäo irregular (p=0,0009). O resultado do tratamento näo dependeu da idade de início do mesmo (p=0,39) e da gravidade da ambliopia (p=0,30). Conclusäo: Concluímos, assim, que, no nosso grupo de estudo, a adesäo é o principal fator prognóstico no sucesso da terapia oclusiva.