A survey on gram-negative bacteria in saffron finches (Sicalis flaveola) from illegal wildlife tradein Brazil / Pesquisa de bactérias gram-negativas em canários-da-terra (Sicalis flaveola) resgatados do tráfico ilegal de aves no Brasil

Passerines such as canaries or finches are the most unlawfully captured species that are sent to wildlife centers in São Paulo, Brazil. Captured birds may have infection by opportunistic bacteria in stressful situations. This fact becomes relevant when seized passerine are reintroduced. The aim of this study was to evaluate the health state of finches from illegal wildlife trade using microbiological approaches. Microbiological samples were collected by cloacal and tracheal swabs of 100 birds, captured during 2012 and 2013. The results indicate high frequency of gram-negative bacteria in feces and oropharynx, especially from the Enterobacteriaceae family (97.5%). The most frequent genera were Escherichia coli (46.5%) and Klebsiella pneumoniae (10.4%). Enterobacter cloacae, Serratia liquefaciens, Serratia spp. Klebsiella oxytoca and Citrobacter freundii were isolated with lower frequency from asymptomatic birds. The presence of enteropathogenic Escherichia coli (EPEC) and Shiga toxinproducing strain (STEC) confirm the zoonotic risks and public health concern.(AU)

No Estado de São Paulo, Brasil, os pássaros como os canários-da-terra têm sido uma das espécies mais frequentemente resgatadas do tráfico ilegal e enviadas aos centros de vida selvagem. Em situações de estresse estas aves podem ser acometidas por infecções causadas por bactérias oportunistas. Este fato é de grande importância quando é planejada da reintrodução das aves na natureza. O presente trabalho foi delineado para avaliar o estado de saúde de canários-da-terra resgatados do tráfico ilegal. Foram colhidas soabes da traqueia e da cloaca de 100 aves resgatadas durante os anos de 2012 e 2013. Os resultados obtidos revelaram alta frequência de bactérias gram-negativas nas fezes e no orofaringe dos animais, com maior frequência para os membros da família Enterobacteriaceae (97,5%). Os gêneros mais frequentes foram Escherichia coli (46,55) e Klebsiella pneumoniae (10,4%). Outros microorganismos incluindo Enterobacter cloacae, Serratia liquefaciens, Serratia spp, Klebsiella oxytoca e Citrobacter freundii também foram isolados em menor frequencia de aves assintomáticas. A presença de estirpes de Escherichia coli enteropagênicas (EPEC) e as produtoras da toxina de Shiga confirmam o risco de zoonose e a importância para saúde pública deste tipo de ave.(AU)

Estudo sobre o aumento do atendimento a pacientes com indicação de cirurgias ginecológicas em um Hospital Escola Público Municipal respeitando os princípios básicos do SUS

Este trabalho surgiu em decorrência da real necessidade de aumentar o número de pacientes com indicações cirúrgicas em um Hospital Escola Municipal situado na zona Norte de São Paulo, responsável pela formação de pós-graduandos em Ginecologia, Obstetrícia e Neonatologia. Como gestores públicos, reconhecemos as dificuldades das pacientes em encontrar médicos para o atendimento ginecológico nas UBS, uma vez que os mesmos estão mais destinados ao atendimento Pré Natal. Frente a isto, apresentamos o projeto à Coordenadoria da região Norte de São Paulo, que nos informou que existiam sérias dificuldades de atendimento médico especializado em ginecologia, na região de Pirituba/Perus. Pactuamos então com 21 UBS na subprefeitura de Pirituba/Perus e quatro UBS da subprefeitura de Vila Nova Cachoeirinha. Idealizamos um questionário direcionado a patologias cirúrgicas, que seria aplicado no momento da coleta de citologia oncótica realizada por enfermeiras nessas unidades. Em casos de resposta afirmativa a qualquer uma das questões colocadas, as pacientes teriam sua consulta marcada em nossa Instituição em um ambulatório especializado chamado de Pronto Atendimento Ginecológico, e seriam atendidas por médicos residentes e um preceptor. As pacientes que necessitassem de acompanhamento especializado e/ou tratamento cirúrgico seriam matriculadas em nossa Instituição, e as demais seriam contra referenciadas às Unidades Básicas de Saúde mais próximas à sua residência, com o parecer médico, de forma a darem continuidade ao seu seguimento. Conseguimos com isto o aumento de 37,8% no número de cirurgias, comparativamente entre os períodos de fevereiro a julho de 2008 e fevereiro a julho de 2009.

This paper comes out to cover a necessity to increase the number of patients with a surgical needs in a Major Hospital School situated at the North region of Sao Paulo city. This hospital has played a leading role in the training graduate students in Gynecology, Obstetric and Neonatology. As public manager, we became aware that there are difficulties to find doctors for gynecological care at Health Basic Units (UBS), since the attending physicians are more prepared to take care of pregnants. We presented a Project to the coordinanting body in the northern region of São Paulo, who informed us that the region of Pirituba/Perus there were serious difficulties in specialized medical care in gynecology. So, we made a deal with 21 Health Basic Units from Pirituba/Perus subdistrict and four Health Basic Units from Vila Nova Cachoeirinha subdistrict.A questionnaire was designed to find out surgery pathologies which would be applied at the time of collection of cytology (pap smear tests) performed by nurses in these uits. If any of these questions has an affirmative answer the patients would be have their appointment in our facility from an outpatient clinic, called Care Gynecologic, and would be attended by residents and a preceptor. Patients who require specialized monitoring and/or surgical treatment were enrolled in our institution, and the others would be referenced back the Health Basic Unit closest to their home with a medical report in order to continue the follow up. With this work we increased 37.8% in the number of surgeries, comparing the periods from February to July 2008 and February to July 2009.

Estudo sobre o aumento do atendimento a pacientes com indicação de cirurgias ginecológicas em um Hospital Escola Público Municipal respeitando os princípios básicos do SUS / Study on increasing the care of patients with indication for gynecologic surgery in a Teaching Hospital Municipal Public respecting the basic principles of SUS

Este trabalho surgiu em decorrência da real necessidade de aumentar o número de pacientes com indicações cirúrgicas em um Hospital Escola Municipal situado na zona Norte de São Paulo, responsável pela formação de pós-graduandos em Ginecologia, Obstetrícia e Neonatologia. Como gestores públicos, reconhecemos as dificuldades das pacientes em encontrar médicos para o atendimento ginecológico nas UBS, uma vez que os mesmos estão mais destinados ao atendimento Pré Natal. Frente a isto, apresentamos o projeto à Coordenadoria da região Norte de São Paulo, que nos informou que existiam sérias dificuldades de atendimento médico especializado em ginecologia, na região de Pirituba/Perus. Pactuamos então com 21 UBS na subprefeitura de Pirituba/Perus e quatro UBS da subprefeitura de Vila Nova Cachoeirinha. Idealizamos um questionário direcionado a patologias cirúrgicas, que seria aplicado no momento da coleta de citologia oncótica realizada por enfermeiras nessas unidades. Em casos de resposta afirmativa a qualquer uma das questões colocadas, as pacientes teriam sua consulta marcada em nossa Instituição em um ambulatório especializado chamado de Pronto Atendimento Ginecológico, e seriam atendidas por médicos residentes e um preceptor. As pacientes que necessitassem de acompanhamento especializado e/ou tratamento cirúrgico seriam matriculadas em nossa Instituição, e as demais seriam contra referenciadas às Unidades Básicas de Saúde mais próximas à sua residência, com o parecer médico, de forma a darem continuidade ao seu seguimento. Conseguimos com isto o aumento de 37,8% no número de cirurgias, comparativamente entre os períodos de fevereiro a julho de 2008 e fevereiro a julho de 2009.

This paper comes out to cover a necessity to increase the number of patients with a surgical needs in a Major Hospital School situated at the North region of Sao Paulo city. This hospital has played a leading role in the training graduate students in Gynecology, Obstetric and Neonatology. As public manager, we became aware that there are difficulties to find doctors for gynecological care at Health Basic Units (UBS), since the attending physicians are more prepared to take care of pregnants. We presented a Project to the coordinanting body in the northern region of São Paulo, who informed us that the region of Pirituba/Perus there were serious difficulties in specialized medical care in gynecology. So, we made a deal with 21 Health Basic Units from Pirituba/Perus subdistrict and four Health Basic Units from Vila Nova Cachoeirinha subdistrict.A questionnaire was designed to find out surgery pathologies which would be applied at the time of collection of cytology (pap smear tests) performed by nurses in these uits. If any of these questions has an affirmative answer the patients would be have their appointment in our facility from an outpatient clinic, called Care Gynecologic, and would be attended by residents and a preceptor. Patients who require specialized monitoring and/or surgical treatment were enrolled in our institution, and the others would be referenced back the Health Basic Unit closest to their home with a medical report in order to continue the follow up. With this work we increased 37.8% in the number of surgeries, comparing the periods from February to July 2008 and February to July 2009.