Diagnóstico y tratamiento de infección por cyclospora cayetanensis en pacientes pediátricos / Diagnosis and treatment of cyclospora cayetanensis infection in paediatric patients

Se realizó un estudio para determinar el perfil clínico y de laboratorio de 10 pacientes pediátricos en los que se estableció el diagnóstico de ciclosporosis, mediante la identificación del parásito en materia fecal realizándose frotis con tinción de Ziehl-Neelsen modificado e incubación en dicromato de potasio. En estos pacientes se recabaron los datos clínicos, correlacionándolos con las pruebas de absorción (actividad tríptica, azúcares reductores y grasas en heces). En los pacientes se realizó control posterapéutico mediante exámenes de laboratorio para demostrar al parásito y su viabilidad, después de haber sido tratados con trimetroprim-sulfametoxazol y nitazoxanida.

Tratamiento de la rubeola congénita activa con factor de transferencia / Treatment of active congenital german measter with transference factor

La rubeola congénita activa (RCA) es un padecimiento severo con un alto índice de mortalidad, para el que no hay un tratamiento específico. Nosotros presentamos el caso de un lactante con RCA cuya madre padeció rubeola durante el tercer trimestre del embarazo. El paciente presentaba ataque al estado general, hepatoesplenomegalia, anemia, trombocitopenia profunda y anticuerpos circulantes contra el virus de la rubeola. Con estos datos se hizo el diagnóstico de rubeola congénita activa. Dado el mal pronóstico de la enfermedad y basados en nuestra experiencia previa con Factor de Transferencia Inespecífico (FTI) en el tratamiento de varicela hemorrágica y herpes en pacientes inmunocomprometidos, decidimos utilizar FTI para el manejo de este enfermo, habiéndosele administrado 6 dosis. La respuesta de la trombocitopenia fue espectacular. La hepatoesplenomegalia también disminuyó después de cada dosis sin lograrse, sin embargo, una remisión completa por lo que decidimos administrarle Factor de Transferencia Específico (FTE) de la madre que fue seguido de una remisión contínua y permanente. Ocho meses después de la administración del FT el niño tenía desarrollo normal, y a la fecha 3 años después el niño evoluciona sin problemas y con desarrollo similar al de otros niños de su edad. Así pues, el FT parece eficaz en el tratamiento de rubeola congénita activa y amerita ser evaluado ampliamente.