Odontogeriatría y función cognitiva I: Generalidades y conducta clínica en demencias

Introducción: Este trabajo hace una revisión de los estudios más recientes sobre la demencia, enfocándose en cómo se están abordando las necesidades de cuidado oral que presentan los pacientes afectados en las diferentes etapas de este trastorno. Se destaca la necesidad de dar a la odontología un mayor rol en las decisiones clínicas sobre pacientes con demencia. Revisión: La demencia es un deterioro progresivo de diversas facultades mentales; posee características degenerativas, no tiene tratamiento conocido y sus síntomas empeoran con el tiempo. Cada etapa del deterioro cognitivo requiere cuidados odontológicos con abordajes terapéuticos específicos, según el compromiso clínico del propio paciente. Discusión: Las personas con demencia desarrollan necesidades diferentes de cuidado oral, incluso en etapas tempranas. Los estudios han demostrado que la masticación puede considerarse como una medida que desacelera el deterioro cognitivo, siendo importante realizar acciones de prevención oral mediante tratamientos tempranos. Conclusión: Los pacientes con demencia se benefician de medidas preventivas en su cuidado oral, especialmente en las primeras etapas de este trastorno degenerativo.

Introduction: This work provides an overview of the latest progress in the study of dementia, with a focus on how dental care is being approached in patients during the various stages of this disorder. This work highlights the need for dentistry to play a greater role in clinical decisions over affected patients. Review: Dementia is a progressive deterioration of various mental faculties; it has degenerative characteristics, no known treatment and its symptoms worsen over time. Each stage of cognitive dysfunction requires specific dental care and therapeutic approaches, depending on the willingness of the patient. Discussion: People with dementia develop different needs for oral care, even during early stages. Studies have shown that preserving a patient's masticatory function is key to slowing down cognitive dysfunction, underlining the need for a proactive approach and early treatment. Conclusion: Patients with dementia benefit from preventative measures when it comes to their oral care, especially during the first stages of this degenerative disorder.

Concordancia entre los criterios diagnósticos RDC/TMD y su actualización DC/TMD, aplicados a la patología inflamatoria de la articulación temporomandibular / Agreement between Diagnostic Criteria RDC/TMD and its update DC/TMD, applied to the inflammatory pathology of the Temporomandibular Joint

RESUMEN: Objetivo: Evaluar el grado de concordancia entre las prevalencias de trastornos articulares inflamatorios (TAI) de las Articulaciones Temporomandibulares (ATM), obtenidas con los Criterios Diagnósticos de Investigación para Trastornos Temporomandibulares (RDC/TMD) y los Criterios Diagnósticos para Trastornos Temporomandibulares (DC/TMD). Materiales y métodos: 59 pacientes adultos chilenos fueron examinados según el Eje I de los RDC/TMD y el Eje I de los DC/TMD para determinar la prevalencia de TAI. Luego se compararon los resultados obtenidos de cada protocolo con el test Kappa de Cohen para evaluar la concordancia entre ambos. Resultados: La prevalencia de TAI para ambos criterios fue de 22%, con una concordancia casi perfecta (kappa=0,91). Al comparar las prevalencias de TAI por articulación, se obtuvo un grado de acuerdo sustancial (kappa=0,77) para la ATM derecha y un grado de acuerdo casi perfecto (kappa=0,94) para la ATM izquierda. Al comparar las prevalencias de TAI según género y edad se obtuvo una concordancia estadísticamente significativa en la mayoría de los casos. Conclusión: Hay concordancia estadísticamente significativa entre los datos obtenidos con los RDC/TMD y los DC/TMD, en el diagnóstico de trastornos articulares inflamatorios.

ABSTRACT: Aim: To assess the agreement between the prevalence of inflammatory joint disorders (IJD) obtained with Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD) and Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD). Materials and methods: 59 Chilean adult patients were examined according to Axis I of the RDC/TMD and Axis I of the DC/TMD to determine prevalence of IJD. Then, the results obtained from each protocol were compared with Cohen's Kappa test to assess the agreement between them. Results: The prevalence of IJD for both criteria was 22%, with almost perfect agreement (kappa = 0.91). When comparing the prevalences of IJD per joint, a substantial agreement (kappa = 0.77) was obtained for the right TMJ and an almost perfect agreement (kappa = 0.94) for the left TMJ. When comparing the prevalences of IJD according to gender and age, a statistically significant agreement was obtained in the majority of cases. Conclusion: There is statistically significant agreement between the data obtained with the RDC/TMD and the DC/TMD, in the diagnosis of inflammatory joint disorders.

Artritis séptica de rodilla por Kingella kingae: Presentación de dos casos clínicos

Kingella kingae es un colonizador habitual de la orofaringe en niños pequeños. Aunque en la mayoría de ocasiones la colonización es asintomática, puede dar lugar a infección invasiva. Este microorganismo ha sido crecientemente identificado como agente causal de infección osteoarticular en niños. Los datos limitados de artritis séptica por K. kingae y la dificultad para su identificación en los medios de cultivo habituales, pueden ocasionar retraso diagnóstico y en el inicio del tratamiento. Presentamos dos casos clínicos de lactantes con artritis séptica por K. kingae diagnosticada mediante PCR en líquido articular. El primero de ellos se trata de una mujer de 20 meses con sospecha inicial de sinovitis transitoria de cadera derecha, que acude a urgencias por cojera de 10 días de evolución. Ingresa tras 48 horas de fiebre y tumefacción de rodilla derecha, instaurándose tratamiento empírico con cloxacilina y cefotaxima tras diagnóstico de artritis séptica. Se obtiene PCR positiva para K. kingae en líquido articular. El segundo es un varón de 20 meses que acude a urgencias por dolor, tumefacción y limitación a la flexión de rodilla izquierda de 2-3 semanas, que en las últimas 24 horas se acompaña de fiebre de hasta 38.5ºC. Cuadro catarral previo. Ingresado una semana antes por el mismo motivo, con analítica sin alteraciones y análisis del líquido articular normal. De nuevo se decide ingreso repitiendo las pruebas complementarias e iniciando tratamiento empírico con cloxacilina y cefotaxima. Identificación de K. kingae mediante PCR en segunda muestra de líquido articular. Ambos casos presentaron buena evolución sin secuelas posteriores.

Kingella kingae is a common colonizer of the oropharynx in young children. Although most colonization is asymptomatic, it can lead to invasive infection. This microorganism is increasingly recognized as a cause of osteoarticular infections in children. The limited data of septic arthritis due to K. kingae and the difficulty to identify this organism in routine cultures, can delay the diagnosis and treatment. Two cases of infants with septic arthritis by K. kingae diagnosed by PCR are described. The first one is about a 20-month-old woman with initial suspicion of transient synovitis of the right hip, who came to the emergency department with limping in the last 10 days. She is admitted to hospital because of fever and inflammation on the right knee for 48 hours. We initiated empirical treatment with cefotaxime and cloxacillin after diagnosis of septic arthritis. Positive PCR for K. kingae was obtained in joint fluid. The second case is about a 20-month-old male who came to the emergency room due to pain, swelling and limitation to left knee flexion, 2-3 weeks of evolution, accompanied by fever for the last 24 hours (38.5ºC). He had the antecedent of catarrhal picture previously. He had been admitted to hospital the previous week because of the same symptoms, with blood and joint fluid exams without alterations. He is admitted again with empirical treatment with cloxacillin and cefotaxime after repeating the laboratory exams. K. kingae was identified by PCR in the second sample of joint fluid. Both cases presented had good evolution without subsequent sequels.

Prevalencia de Trastornos Temporomandibulares según los CDI/TTM, en un Grupo de Adultos Mayores de Santiago, Chile / Prevalence of Temporomandibular Disorders According to RDC/TMD in Older People of Santiago, Chile

En la población chilena, los adultos mayores representan un 13% de la población total del país (2,2 millones), proyectándose para el 2020 un aumento del grupo de 60 años o más en un 45%. Todos los seres humanos sufren un proceso de envejecimiento y, los tejidos orales y periorales no escapan de este proceso. Las repercusiones sobre el sistema estomatognático, podrían manifestarse a través de sintomatología en alguno de sus componentes, compatible con un trastorno temporomandibular (TTM). El objetivo de este trabajo, fue determinar la prevalencia de TTM según los Criterios de Investigación Diagnóstica ó CDI/TTM (Eje I), en adultos mayores examinados en la Clínica Odontológica de la Facultad de Odontología de la Universidad de Chile (FOUCh), durante el año 2012 y establecer la relación entre ambos sexos. Este estudio determinó, que existe una alta prevalencia de TTM en la muestra de adultos mayores chilenos estudiados (47%), principalmente diagnósticos de tipo articular y sin una relación significativa entre ambos sexos.

In Chilean population, elders represent a 13% of the overall population (2.2 million), projected for 2020 an increase of 45%, from the group of 60 and over. All humans undergo a process of aging. Oral and perioral tissues do not escape from this process, whose impact on the condyle and articular disc could be observed, in the presence of symptoms consistent with temporomandibular disorders (TMD). The aim of this study was to determine the prevalence of TMD according to the Research Diagnostic Criteria or RDC/TMD (Axis I), in older adults examined at the Dental Clinic of the Faculty of Dentistry, University of Chile during 2012, and establish the relationship between the sexes. In conclusion, this study found that there is a high prevalence of TMD in Chilean elderly sample studied (47%), mainly articular diagnoses without a statistically significant relationship between the sexes.

Variación del contenido de lípidos y perfil de ácidos grasos en atún, trucha marina y pámpano sometidos a seis técnicas de cocción / Fatty acid variation in yellowfin tuna, spotted weakfish and Florida pompano when submitted to six cooking techniques.

El objetivo del presente estudio fue analizar el efecto de seis técnicas de cocción (al vapor, empapelado en aluminio, empapelado en hoja de plátano, horno de gas, horno de microondas y sofrito) en el contenido de ácidos grasos de Thunnusalbacare (atún aleta amarilla), Cynoscionnebulosus (trucha marina) y Trachinotuscarolinus (pámpano). Después de someter los filetes de pescado a las técnicas de cocción se determinó el perfil de ácidos grasos por cromatografía de gases. Los lípidos totales se concentraron en todas las técnicas de cocción en atún y trucha. Los ácidos grasos saturados de atún y truchaaumentaron en tres técnicas, mientras que en pámpano sólo aumentaron en horno de gas. Sofrito fue la técnica que mayor contenido de n-3 presentó en atún y trucha, en tanto que el pámpano mostró el contenido más bajo; esta especie mostró menor variación con respecto a las restantes. Las técnicas de cocción recomendadas son, para el atún: empapelado con aluminio y horno de microondas; para la trucha: empapelado con hoja de plátano; y para el pámpano todas las técnicas descritas excepto horno de gas. Esta información puede enriquecer los datos de las tablas de composiciónnutricional de los alimentos, los cuales normalmente indican las concentraciones de nutrientes en crudo.

The aim of the present study was to analyze the effect of six cooking techniques (steamed, foiled, foiled with banana leaf, baked, microwavecooked and light frying) in the fatty acid content of Thunnus albacore (yellowfin tuna), Cynoscionnebulosus (spotted weakfish) and Trachinotuscarolinus (Florida pompano). After cooking the fish fillets, fatty acid analyses were performed using gas chromatography. Total lipids increased in all cooking techniques in tunaand spotted weakfish. Saturated fatty acids of tunaand spotted weakfish increased in three cooking techniques, while in Florida pompano only gas oven raised their content. Lightly frying generated the highest content of n-3 in tunaand spotted weakfish, and the lowest in Florida pompano, specie that presented less variation. In tuna fish, the most recommended cooking techniques are foiled with aluminum and microwave oven; for spotted weakfish, foiled with banana leaf; while Florida pompano can be prepared using all cooking methods except gas oven. This information is useful to enrich data from chemical composition tables, in which concentrations are usually presented in raw food. Key words: Fatty acids, cooking techniques, fish, yellowfin tuna, spotted weakfish, Florida pompano.

Evaluación de diez especies de pescado para su inclusión como parte de la dieta renal, por su contenido de proteína, fósforo y ácidos grasos

Debido a la complejidad de la enfermedad renal, su tratamiento nutrimental es complicado y muchos alimentos se encuentran restringidos, entre ellos el pescado, por su contenido de fósforo. El objetivo del presente estudio fue cuantificar en el filete de diez especies de pescado, de consumo cotidiano en México: (Cyprinus carpio carpio, Ophichthus rex, Symphurus elongatus, Eucinostomus entomelas, Chirostoma patzcuaro, Bairdiella chrysoura, Salmo salar, Oreochromis urolepis hornorum, Sphyraena guachancho, Istiophorus albicans), el contenido de fósforo (P), proteína (Pr), colesterol, sodio, potasio, vitaminas D3 y E y ácidos grasos n-3 (EPA+DHA); para identificar, aquellos pescados que podrían ser incluidos en la dieta renal. Los análisis se realizaron de acuerdo a las técnicas del AOAC. Con los resultados se calcularon las relaciones entre los nutrimentos benéficos (EPA+DHA, vitaminas) y limitantes (Pr, P, colesterol). Los valores de proteína variaron entre 16.5 y 33.5g/100g de filete; el pescado con mayor contenido de fósforo fue Salmo salar y con menor Symphurus elongatus. La cantidad de EPA+DHA varió desde 79.64mg/100g hasta 1,381.53mg/100g. Tomando en cuenta la relación P/g de Pr recomendada para pacientes renales, todas las especies analizadas exceptuando Salmo salar, Ophichthus rex y Istiophorus albicans pueden ser incluidas en la dieta dependiendo de la etapa de la enfermedad. Considerando la relación entre P/EPA+DHA, las especies recomendadas para el paciente renal son Symphurus elongatus, Bairdiella chrysoura, y Sphyraena guachancho.

Evaluation of ten fish species to be included as part of renal diet, due to their protein, phosphorus and fatty acids content. Because renal disease is highly complex, its nutritional treatment is complicated and many foods are restricted, including fish because its phosphorus content. The aim of the present study was to analyze ten fillet fish species, commonly consumed in Mexico (Cyprinus carpio carpio, Ophichthus rex, Symphurus elongatus, Eucinostomus entomelas, Chirostoma patzcuaro, Bairdiella chrysoura, Salmo salar, Oreochromis urolepis hornorum, Sphyraena guachancho, Istiophorus albicans), to determine their phosphorus (P), protein (Pr), cholesterol, sodium, potassium, vitamins D3 and E, and n-3 PUFA (EPA+DHA) according to the AOAC techniques, in order to identify which species could be included in renal diet; particularly because of their risk:benefit relations (calculated with those results). Protein values ranged from 16.5 to 33.5g/100g of fillet; the specie with the highest phosphorus contest was Salmo salar, and with the lowest, Symphurus elongatus. EPA+DHA quantity ranged from 79.64mg/100g to 1,381.53mg/100g. Considering de P/Pr relation recommended to renal patients, all analyzed species (except Salmo salar, Ophichthus rex and Istiophorus albicans) could be included in their diet. As for the P/EPA+DHA relation, the species most recommended to renal patients are Symphurus elongatus, Bairdiella chrysoura and Sphyraena guachancho.

Implementación del método Madre Canguro como alternativa a la atención convencional en neonatos de bajo peso / Implementation of Kangaroo-Mothe care method as an alternative to conventional care infants with low birth weight

La sobrevida creciente en recién nacidos con bajo peso presenta varios dilemas a la salud materno-infantil. Se realizó un estudio de intervención, pre experimental, descriptivo, con el objetivo de implementar el método Madre Canguro como alternativa al método convencional en la atención a los recién nacidos pretérmino y de bajo peso durante el año 2007 al 2010 en el Hospital Provincial Dr Antonio Luaces Iraola. Se implementó el método en el 51,7 por ciento de los recién nacidos pretérmino y bajo peso. El 70,9 por ciento de las madres estuvieron satisfechas con el mismo; el 56,6 percent de los niños egresaron con lactancia materna exclusiva; las complicaciones respiratorias fueron la apnea del pretérmino y la broncoaspiración con un 2 por ciento cada una, presentaron hipotermia solo el 3,1 por ciento de los niños, el 93 por ciento de los neonatos tuvieron una ganancia normal o superior de peso, el estado neurológico al egreso fue normal en el 91 por ciento de los niños, el 7 por ciento de los neonatos presentaron infección nosocomial durante su estancia en la sala Piel a Piel y no se presentó mortalidad infantil. Se recomienda extender la aplicación de este método a recién nacidos de menor peso y, de ser posible, de forma más precoz.

Increasing survival in low birth weight has several dilemmas to the maternal-child health. An interventional, pre experimental, descriptive study, was conducted with the aim of implementing the Kangaroo-Mother care method as an alternative to the conventional method in attention to the preterm and low weight infants from 2007 to 2010 in the Provincial Hospital Dr Antonio Luaces Iraola in Ciego de Avila. The method was implemented in 51.7 percent of the preterm birth and a low birth weight. 70.9 percent of mothers were satisfied; 56.6 percent of children was withdrew with exclusive breastfeeding; respiratory complications were the preterm apnea and bronchoaspiration with 2 percent each, only 3.1 percent of children presented hypothermia, 93 percent of infants had a higher or normal weight gain; neurological status at discharge was normal in 91 percent of children, 7 percent of neonates presented nosocomial infection during their stay in Skin to Skin room and there was not infant mortality. It is recommended to extend the application of skin to skin method to less weight newborns and, if it is possible, more early.

Comportamiento de la infección connatal en el servicio cerrado de Neonatología del Hospital Provincial Dr Antonio Luaces Iraola durante los años 2008 al 2010 / Connatal infection behavior in the neonatology service from Provincial Hospital “Antonio Luaces Iraola” during 2008 and 2010

Se realizó un estudio observacional descriptivo con el objetivo de determinar el comportamiento de la infección connatal en el servicio cerrado de Neonatología del Hospital Provincial Dr Antonio Luaces Iraola durante los años 2008 al 2010. La prevalencia de infección connatal fue de 2,6 x c/1000 nacidos vivos mientras que la letalidad fue de un 16,1 por ciento. La localización respiratoria fue la más frecuente, el germen que se aisló fundamentalmente fue la E Coli y la terapéutica de primera línea impuesta fue ceftriaxone y amikacina. Los síntomas y signos que se observaron en su mayoría fueron las alteraciones de la piel, manifestaciones respiratorias y digestivas. La infección connatal se comportó de manera similar en varones y hembras, fue más frecuente en el pretérmino, en los recién nacidos de menos de 2500 gramos y en cuanto al apgar a los 5 minutos no se encontró correspondencia con otros estudios. Fue más frecuente la infección en los nacidos por cesárea. Los factores de riesgo asociados fueron la rotura prematura de la membrana, seguida de las sepsis vaginal y la corioamnionitis.

A descriptive and observational study was carried out in order to determine the connatal infection behavior in the neonatology service from Provincial Hospital Antonio Luaces Iraola from 2008 to 2010. The prevalence of connatal infection was 2.6 x c/1000 live births while the case fatality was a 16. 1 percent. The respiratory location was the most frequent, the mainly isolated germ was the E Coli and the therapeutic of 1st line imposed was Amikacin and Ceftriaxone. The signs and symptoms observed mostly were alterations of the skin, respiratory and digestive manifestations. The connatal infection behaved in similar way in males and females,it was more frequent in the preterm, in new born no less than 2500 grams and apgar doesn't match with other studies at 5 minutes.The infection was more frequent in those who was born by Cesarean section. The associated risk factors were RPM, followed by vaginal sepsis and chorioamnionitis.

Alcance social de las inmunizaciones en el niño en Cuba / Social reach of immunizations in children in Cuba

Se realizó una revisión bibliográfica acerca del alcance social que han tenido en el transcurso de los años las inmunizaciones en el niño en Cuba como forma de prevenir las enfermedades, se hace énfasis en las primeras etapas de la vida. El documento principal fue el programa específico de la Salud Pública donde recae el peso de esta noble tarea, que es el llamado Programa Nacional de Inmunización, cuya efectividad radica no solo en su estricto cumplimiento desde el nacimiento de una criatura sino desde antes, cuando se hace cumplir en cada mujer embarazada.

A review was carried out on the social reach they have had, in the course of the years, the immunizations in children in Cuba as a way of preventing diseases doing emphasis in the first stage of live. With the support of the specific program of Public Health where it falls the weight of this noble task, that is call National Immunization Program, the effectiveness lie in its strict fulfillment from the birth of a child and also before, when we make it fulfill in each pregnant woman.

Composición química del huevo de Tortuga Golfina Lepidochelys olivacea (Testudines: Cheloniidae) y su potencial como recurso alimenticio

Chemical composition of eggs of the Olive Ridley Lepidochelys olivacea (Testudines: Cheloniidae) and it’s potential as a food source. The Olive Ridley is a worldwide distributed species with high nesting production per season, and in La Escobilla Oaxaca, México, there is a 70% of non-hatched eggs that are lost. In order to evaluate their potential use as a source for human and animal food products, their chemical composition was analyzed. Lyophilized egg samples from 25 turtles were obtained and were analyzed following the analytical methods for fatty acids, protein, fat, ash, moisture, amino acids, vitamins, cholesterol and microbiological agents. The analytical composition obtained was (g/100g): moisture (4.7), ash (3.8), protein (53.7), and fat (47.4). The essential amino acid (g aa/100g protein) content was: Ile (4.4), Lys (6.6), Leu (7.4), Met+Cys (8.8), Phe+Tyr (10.8). The vitamin content was: retinol (340μg/100g), cholecalciferol (5.9μg/100g) and 8.6mg/100 tocopherol, 0.3mg/100g thiamine and 1.1mg/100g riboflavin. The total lipid content (TL), fatty acids (FA), and cholesterol (Chol) were divided into three groups based on the weight of the turtle: (TL) (44.3-48.7-49.1g/100g) and (Chol) (518.4-522.5mg/100g-728.7). A total of 17 Saturated FA (SFA), 8 Monounsaturated FA (MUFA) and 11 Polyunsaturated FA (PUFA) were identified. The most abundant SFA (mg/100g) were: C14:0 (445-772), C16:0 (485-1263); MUFA: C16:1 (456-716), C18:1n-9c (904-1754), and PUFA: C20:4n-6 (105-217); two n-3 fatty acids were identified EPA (48-103) and DHA (97-189). There were significant differences (Fisher, p<0.05) for: (Chol), total FA, SFA, MUFA, PUFAs and n-3 (EPA + DHA) FA. It was not detected any microbiological agent. In conclusion, lyophilized L. olivacea eggs are an option for its inclusion in the development of food products as they can be used as a high quality biological protein and n-3 fatty acid source for fortification and enrichment. Rev. Biol. Trop. 59 (4): 1729-1742. Epub 2011 December 01.

Por su potencial como fuente alimenticia, se analizó la composición química de huevo de Lepidochelys olivácea en La Escobilla, Oaxaca, México. El Instituto de Ciencias del Mar y Limnología de la Universidad Nacional Autónoma de México proporcionó 250 muestras de huevo liofilizado de 25 tortugas, que se analizaron siguiendo métodos oficiales para humedad, cenizas, proteína, grasa, lípidos totales(LT) y análisis microbiológicos; además de ácidos grasos(AG) por cromatografía de gases, aminoácidos(AA), vitaminas y colesterol(col) por HPLC. Los resultados fueron los siguientes: (g/100g) humedad(4.7), cenizas(3.8), proteína(53.7) y grasa(47.4). AA esenciales (g aa/100g Proteína): Ile (4.4), Lys(6.6), Leu(7.4), Met+Cys (8.8), Phe+Tyr (10.8); retinol (340μg/100g), colecalciferol (5.9 μg/100g), tocoferol (8.6), tiamina (0.3) y riboflavina (1.1) (mg/100g). Y los de (LT), (AG) y (Col) se concentraron en tres grupos por peso de tortuga: (LT) (44.3-48.7-49.1g/100g), (Col) (518.4-522.5-728.7 mg/100g). Entonces se identificaron 17 AGSaturados, 8 AGMonoinsaturados y 11 AGPoliinsaturados. Los AGS más abundantes (mg/100g): C16:0 (485-1263), AGM: C16:1 (456-716), C18:1n-9c (904- 1754) y AGP: C20:4n-6 (105-217), EPA (48-103) y HA (97-189). También, existió diferencia significativa (Fisher, p<0.05) para (Col), AG totales, AGS, AGM, AGP y AG n-3 (EPA+DHA). No se detectó presencia de agentes microbiológicos. El huevo liofilizado de L. olivacea es una opción para el desarrollo de productos alimenticios por su proteína de alto valor biológico y ácidos grasos n-3.

Carotenoides y su función antioxidante: Revisión / Carotenoids and their antioxidant function: A review

Los antioxidantes naturales presentes en los vegetales y en algunos animales han sido estudiados por su papel en la protección de diversas enfermedades como ciertos tipos de cáncer, enfermedades del corazón y la degeneración macular relacionada con la edad. Evidencia experimental sugiere que estos compuestos son importantes en la protección de macromoléculas biológicas contra el daño oxidativo. La búsqueda de nuevos y más eficientes antioxidantes al parecer va dirigida a los carotenoides, que han demostrado que a través de su consumo puede disminuir la incidencia de ciertas enfermedades. Además representan una fuente de provitamina A, y presentan una actividad antioxidante en la célula al actuar en la neutralización de especies reactivas de oxígeno y nitrógeno producidas como parte del metabolismo celular. Esta publicación tiene como objetivo revisar aspectos básicos y clínicos de investigaciones realizadas que asocian la ingesta de carotenoides con cáncer, enfermedades del corazón y la degeneración macular relacionada con la edad. Primero se identificaron los conceptos básicos sobre el papel que desempeñan los carotenoides en el metabolismo; posteriormente se revisó la evidencia clínica que muestra como la ingesta de carotenoides reducen ciertas enfermedades. Por último se discuten algunos de los resultados de investigaciones.

Natural antioxidant in vegetables, and in some animals have been studied by their action in the protection of a considerable number of diseases, such as, certain types of cancer, cardiovascular diseases, and age-related macular degeneration. Experimental evidences suggest that these compounds are important for protecting biological macro-molecules against oxidative damage. The search of new and more efficient antioxidants appears to be directed with carotenoids which have demonstrated that their consumption may reduce the incidence of certain diseases. In addition they represent a provitamin A source, and their actual antioxidant activity in the cell by participating in the neutralization of reactive oxygen species, and nitrogen produced, as a part of the cellular metabolism. This paper is focused to review basic and clinical aspects of investigations which have been associated with the intake of carotenoids with cancer, heart diseases, and age-related macular degeneration; the above all, we have tried to identify basic concepts of the role of the carotenoids and their metabolism; after that, we have reviewed clinical evidence that show how the intake of carotenoids reduces certain diseases. Finally, we discuss some of the results of investigation.

Genitales ambiguos: hipospadia severa: presentación de un caso / Ambiguous genitals: severe hypospadias: a case presentation

La hipospadia es un trastorno congénito, más común en individuos del sexo masculino, con una incidencia de 5 a 8 por mil nacidos vivos; en algunos casos la anatomía genital impide definir el sexo por lo que es necesario recurrir a diversos estudios para poder asignar el mismo. Se presenta el caso de un recién nacido que nace con bolsas escrotales a ambos lados del pene y este último es pequeño, incurvado y la uretra desemboca a nivel del escroto semejando una vagina. Se le realizan ultrasonido gonadal, cariotipo, cromatina sexual y otros exámenes; se diagnostica como una hipospadia penescrotal sin otras malformaciones asociadas.

Hypospadias is one congenital disorders of males with an incidence of 5 to 8 per thousand live births; in some cases genital anatomy prevent sex define what is necessary to use various studies to assign it. A case of a newborn is carried out, who was born with scrotal bags on both sides of the penis and the latter is small, curved and the urethra flows in the scrotum resembling a vagina. Gonadal ultrasound, karyotype, sexual chromatin and other tests was carried out, it is diagnosed as penescrotal hypospadias without other associated malformations.

Enfermedad de inclusión citomegálica: presentación de un caso / Cytomegalic inclusion disease: a case report

La infección por el citomegalovirus humano (CMVH) es muy frecuente en nuestro entorno, aunque sólo es grave en los pacientes inmunodeprimidos (trasplantados, pacientes con SIDA, etc.) y en los neonatos, que la adquieren durante el periodo fetal y que desarrollan la enfermedad citomegálica. Presentamos un recién nacido masculino, nacido a las 37 semanas por parto transpelviano, APGAR 1/3, que se recupera rápidamente después de reanimación completa, por lo que no fue necesario el apoyo ventilatorio. A las 4 horas de nacido aparece íctero, hepatoesplenomegalia, lesiones purpúricas, y trastorno de la coagulación, así como una serie de hallazgos en los exámenes complementarios que llevan al diagnóstico de enfermedad por inclusión citomegálica. Se realiza tratamiento con Ganciclovir y medidas de sostén. Se da alta a los días con peso de 2580 gramos, lactancia materna exclusiva y mal pronóstico de sobrevida.

Infection by the Cytomegalic Inclusion Body Disease (CIBD) is very common in our environment, thought it is only dangerous in immune defficiency patients (transplanted patients, AIDS patients, etc.) and in newborns who acquire it during the fetal period and develop the cytomegalic disease. We present a male newborn, born at 37 weeks from a trans-pelvic birth, APGAR 1/3, who recovers rapidly after full revival; therefore, ventilation support was not necessary. After 4 hours of being born, the infant appears with icterus, hepatosplenomegaly, purpuric lesions and coagulation difficulties as well as a series of findings in the complementary tests that lead to the diagnosis of the cytomegalic inclusion body disease.A treatment with Ganciclovir and supporet measures are carried out. The patient is released from hospital with a weight of 2580 grams, exclusive breast-feeding and bad living prognosis.

Hidrometrocolpos: presentación de un caso / Hydrometrocolpos: presentation of a Case

El hidrometrocolpos es una obstrucción a nivel del tracto genital femenino, que aparece en la etapa neonatal como una masa en hemiabdomen inferior, por encima de la sínfisis del pubis. Presentamos recién nacida pretérmino, con edad gestacional de 33,4 semanas por método de Capurro, producto de parto eutócico, apgar 2/5, peso 1954 gr, que presenta masa abdominal constatada durante la reanimación cardiopulmonar realizada inmediatamente después del nacimiento. Al examen físico posterior se observa la presencia de gran aumento de volumen en región perineal que afecta los genitales externos, borramiento del pliegue interglúteo, e himen imperforado. Durante el estudio se constata riñón poliquístico del lado derecho e hidronefrosis severa del lado izquierdo, así como gran masa intrabdominal de contenido líquido. Se plantea el diagnóstico de hidrometrocolpos y se procede a la realización de intervención quirúrgica que consistió en perforación del himen, obteniéndose la salida de aproximadamente 200ml de líquido procedente de la vagina. Después de lo cual se produce la regresión de las estructuras anatómicas paulatinamente.

The hydrometrocolpos is an obstruction at the level of female genital tract that appears during the neonatal stage as a mass in the lower hemi abdomen, over the synphisis of the pubis. It is presented a 33, 4-weeks-gestational-newborn girl, by means of Bud method, due to a euthocic birth, apgar 5/2, and weight 1954gr, who has an abdominal mass noted during the Cardiopulmonar reanimation made immediately after her birth. In the later physical exam it is observed the presence of a great increasement of volume in the perineal area that affects the external genitals, erasing of the intergluteal fold, imperforated hymen. During this study it is also noted polycystic kidney disease in the right side and a sever hydronephrohydrosis in the left side, as well as a great intra-abdominal mass with a liquid content. The diagnosis of hydrometrocolpus is posed and then a surgery is made to pierce the hymen, obtaining the outlet of 200ml of liquid approximately, coming from the vagina. After this, the regression of the anatomical structures is gradually produced.

Ventilación mecánica en UCIP: año 2006 / Mechanic ventilation in the pediatric intensive care unit: year 2006

Se realizó un estudio observacional descriptivo con el objetivo de determinar el comportamiento de la ventilación mecánica en niños ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrico (UCIP) del Hospital Provincial Docente Dr Antonio Luaces Iraola en el año 2006 (330), para la realización del mismo se utilizaron como fuentes de información las historias clínicas y el libro de registro de la sala. Los datos obtenidos se procesaron manualmente, se analizaron por medidas de frecuencias y se presentaron en tablas estadísticas, obteniéndose los siguientes resultados: el 4.2 porciento recibieron ventilación mecánica, el grupo de edad más frecuente ventilado fue el de menor de un año 6.3 porciento, proceden el 28.5 porciento del cuerpo de guardia, salas hospitalarias y el Hospital de Morón respectivamente, el 75 porciento llegaron en estado crítico; la morbilidad que se ventila más frecuentemente son las afecciones quirúrgicas 42porciento, las sepsis 28.6 porciento y las afecciones respiratorias 14.3 porciento, recibieron tratamiento ventilatorio por más de 72 horas el 64.3 porciento; el bloqueo aéreo, la neumonía nosocomial 28.5 porciento y la hemorragia pulmonar más distress 14.2 porciento fueron las principales complicaciones.

There has been done a descriptive observational study with the purpose to determine the behaviour of mechanic ventilation in admitted children in the pediatric intensive care unit (PICU) of General Hospital Dr Antonio Luaces Iraola in 2006 (330), to do this study there were used as information sources the medical records and registry book of the unit. The obtained information was processed manually,there was analized by frequency messures and presented in statistical tables, arriving to the following results: the 4,2 percent recieved mechanic ventilation, the most frequent ventilated age group was the one under a year old 6,3 percent, the 28,5 percent comes from guard corps, hospital wards and Moron hospital respectively, the 75 percent arrive in critical stage; the morbidity that is more frequent ventilated is the surgical conditions 42 percent,the sepsis 28,6 percent and respiratory conditions 14,3 percent, recieved ventilated treatment for more than 72 hours the 64,3 percent; air block, the nosocomial pneumonia 28,5 percent and pulmonar bleeding distress 14,2 percent were the main compications.

Morbimortalidad en la unidad de cuidados intensivos pediátricos: año 2006 / Morbimortality in Pediatric Intensive Care Unit: year 2006

Se realizó un estudio observacional descriptivo para determinar el comportamiento de la morbimortalidad en los niños ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP) del Hospital General Docente Dr Antonio Luaces Iraola en el año 2006. Utilizamos como fuente de información las historias clínicas y el libro de registro de la sala, los datos obtenidos se procesaron manualmente y se analizaron por medidas de frecuencia presentándolos en tablas estadísticas, obteniéndose los siguientes resultados : Los grupos de edades con más ingresos fueron 1-4 años (40.9 por ciento) y menores de un año (29.1 por ciento). El 53 por ciento proceden de las salas hospitalarias y el 42.4 porciento del cuerpo de guardia. Las morbilidades más frecuentes fueron las afecciones respiratorias (23.6 por ciento). (Tabla 3). El 15.6 por ciento de los menores de un año se encontró en evaluación nutricional por debajo del 3 percentil. La letalidad del servicio fue de 2.7, la del menor de un año 5.2. La letalidad por sepsis fue de 19, seguida por las infecciones del sistema nervioso central con 3.2.

There has been done a descriptive observational study with the purpose to determine the behaviour of morbimortality in admitted children in the pediatric intensive care unit(PICU) of General Hospital Dr Antonio Luaces Iraola in 2006. To do this study there were used the medical records and registry book of the unit. The obtained information was processed manually, there was analized by frequency messures and presented in statistical tables, arriving to the following results: the age group with more number of admissions were 1-4 years old (40,9 percent) and under a year old (29,1 percent). The 53 percent comes from hospital wards and the 42,4 percent from guard corps. The most frequent morbidities were respiratory conditions (23,6 percent). (Table 3). The 15,6 percent of children under a year old were found in nutritional evaluation below the third percentile. The service lethality was of 2,7, the one of the children under a year old 5,2. The lethality for sepsis was of 19, followed by the infections of Central Nervous System with 3,2.

Shrimp head meal in laying hen rations and its effects on fresh and stored egg quality

Para conocer el efecto de la harina (HCC) de cabezas de camarón (Penaeus spp.) sobre las variables productivas, la calidad física y evaluación sensorial del huevo fresco y almacenado, se utilizaron 120 gallinas Leghorn blancas de 42 semanas de edad, distribuidas en 5 tratamientos (0, 10, 15, 20 y 25 por ciento de HCC) con 4 repeticiones cada uno. A los 28 días del ensayo se recolectaron huevos de cada tratamiento para evaluar la calidad física a los 0, 15 y 30 días de almacenamiento a 4 y 20ºC, con un diseño factorial de 5x3x2. No hubo diferencias estadísticas (P>0,05) en las variables productivas. El peso promedio del huevo fue mayor (64,08g) con 15 por ciento de HCC, sin encontrarse efecto por el tiempo de almacenamiento. Las Unidades Haugh (UH) de los huevos almacenados a 20ºC por 15 y 30 días disminuyeron, pero no a 4ºC. El color de la yema fue menor en los tratamientos con HCC respecto al testigo y se vio afectado por el tiempo de almacenamiento a 20ºC. El peso del cascarón no varió con las condiciones de almacenamiento ni los tratamientos. En grosor de cascarón y en la evaluación sensorial (sabor y color de la yema), no hubo diferencias (P>0,05). Se concluye que las diferencias encontradas se debieron al tiempo y temperatura de almacenamiento y no a la inclusión de HCC en las raciones para gallinas ponedoras

Acidos grasos del atún de diferentes zonas pesqueras del Pacífico mexicano, en aceite y agua / Fatty acids of the tuna of different fishing areas of the Mexican Pacific, canned in oil and water

A direct relationship exists between the state of health and the diet, and inside this some components, such as the fatty acids (FA), influence mostly in the prevention of certain illnesses (coronary heart disease, hypertension, rheumatoid arthritis, inflammatory answer, and arterial pressure). One of the main sources of essential FA are the marine products; the tuna is a marine food of wide consumption in Mexico due its readiness and low cost. The objective of this work was to determine the profile of fatty acids (FA) in tuna canned in oil and in water coming from three fishing areas of the Mexican Pacific. There were randomly obtained 7 oil-tuna commercial marks (AA) and 5 water- tuna (AW) coming from the next fishery areas: Baja California Sur (L1), Colima (L2) and Mazatlßn (L3). The samples without draining were liquefied and thereafter it was obtained the methyl esters of fatty acids that were analyzed by gas chromatography with a flame ionization detector. In all the areas were identified 20 FA (mg/100 g); three AG omega 3 (EPA, DHA and linolenic) and two omega 6 (linoleic and arachidonic). In the AA of the three areas the most abundant saturated FA were estearric and palmitic acids, the most abundant monounsaturated fatty acid was the cis-vaccenic, followed by the oleic acid. The behavior of those omega 3 in the AA of the three areas were similar: with the less quantity was the linolenic acid (447-755), continued by the EPA (979-1323) and finally high concentrations of DHA (1862-3327). In the AW the DHA was the most abundant fatty acid in all the areas (1086-4456), the most abundant monounsaturated fatty acid was the palmitic (640-3809). It was observed the presence of trans fatty acids in high quantities in AW: linolelaidic (1394-1495) and elaidic (377-1234). The relationship omega 3/omega 6 in the AA was similar in L1 and L2, and lower in L3; in AW was higher in L2 and L3. In conclusion, evident variation exists in the content of FA among areas; it could be considered that the AA of L3 and AW of L2 as the richest in omega-3 and omega-6 FA. In general, the tuna in water is a richer food in FA omega 3 and omega 6 that the tuna in oil, independently of the fishery area.

Acidos grasos en sardina en salsa de tomate de diferentes zonas pesqueras del Pacifico mexicano / Fatty acids in sardine canned in tomato sauce from different fishing areas of the Mexican Pacific

Numerous investigations have pointed out the importance that the fatty acids have in the process health-illness, and that the marine resources are excellent sources of the series omega 3 and omega 6. In Mexico, the sardine is a product of marine origin of wide consumption due to its high readiness and low cost. The objective of the present study was to determine the fatty acids profile (FA) in sardine canned in tomato sauce coming from different fishing areas (A) of the Mexican Pacific. There were randomly obtained 8 commercial mark (5 cans of each mark) of sardine canned in tomato sauce; they were classified in sardine of South Baja California Sur (A1), Sonora (A2) and Sinaloa (A3). The samples without draining were liquified and thereafter were obtained the methyl esters of fatty acids that were analyzed by gas chromatography with a flame ionization detector. In all the areas they were identified and quantified as 3 FA omega 3 (linolenic, EPA and DHA) and 2 AG omega 6 (linoleic and arachidonic); this source is rich in FA monounsaturated and also presents a considerable quantity of trans FA (18:1n9t and 18:2n6t). The DHA was the most abundant AG in all the areas (3064-4704 mg/100 g); finally, the relationships omega 3/omega 6 were from 3.5 (A1) up to 8.9 (A3). In conclusion, sardine canned in tomato sauce of the mexican Pacific is a rich food in omega-3 and omega-6 FA, independently of the processing area.

Vitaminas y minerales del atún aleta amarilla (Thunnus albacares) del Pacífico mexicano enlatado en aceite / Vitamins and minerals in yellow fin tuna (Thunnus albacares) oil canned, from the Mexican Pacific

El atún es uno de los alimentos de origen marino de mayor consumo en México dada su accesibilidad y bajo costo. Se cuantificó el contenido de micronutrientes del atún aleta amarilla (Thunnus albacares) enlatado en aceite vegetal (siete lotes con cino repeticiones) procedente de diferentes localidades del pacífico mexicano. El análisis químico aproximado se realizó siguiendo las técnicas del AOAC; la cuantificación de minerales (Ca, P, Mg. Na, K, Fe, Zn, Cu, Cd, Cr, Pb) se llevó a cabo por espectrofotometría de absorción atómica; y de vitaminas por HPLC. Se registró la procedencia de atún de tres localidades del Pacífico mexicano (Baja California Sur (L1), Mazatlán (L2) y Colima (L3)). La humedad estuvo entre 65 y 75 por ciento, la proteína cruda entre 12.6 y 16.4 por ciento y el extracto etéreo que fue la fracción más variable entre localidades, entre 7.1 y 15.9 por ciento. De las vitaminas hidrosolubles la niacina fue la más abundante (4.8-16.5 mg/100g); la vitamina A (U.I./100g) fue igual en promedio para L1 y L2 (36.5 y 36.2) y mayor para L3 (42.0). Los minerales más abundantes fueron el Na (136-552mg/100g), K (78-221mg/100g) y P (290-594 mg/100g), de éstos, los intervalos más grandes para Na y K se presentaron en L1, para P en L2. El Ca (mg/100g) presentó valores promedio muy diferentes entre L1 (6.9) y L2 (12.7) y en L3 se tuvo un intervalo muy grande (3.4-21.8). El Zn fue menor en L2 (0.2-0.4mg/100g) y mayor en L3 (0.54-0.70 mg/100g). El Mg y Cu fueron los minerales con menores intervalos y con valores promedio semejantes entre localidades. No se detectó la presencia de Pb, Cd y Cr. En conclusión, el atún además de ser un alimento proteico, aporta importantes cantidades de extracto etéreo, Na, K, P y niacina. Los minerales con mayor variación entre localidades fueron el Ca, Na y Zn y entre marcas comerciales el Fe, Na, K y Ca. La vitamina A, Cu y Mg fueron menos variables entre localidades.