Motivações do acesso de usuários em situações caracterizadas como não urgência em pronto atendimento / Motivations of user access in situations characterized as non-urgent ready / Motivaciones del acceso del usuario en situaciones caracterizadas como listo no urgente

Objetivo: identificar os motivos pelos quais os usuários em situações caracterizadas como não urgentes acessam o Pronto Atendimento em um município do estado do Rio Grande do Sul. Método: trata-se de um estudo descritivo e exploratório, desenvolvido a partir de uma abordagem qualitativa. Os dados foram coletados mediante entrevista semiestruturada com 21 usuários de um Pronto Atendimento em um município do estado do Rio Grande do Sul (RS), em novembro de 2016, e submetidos à análise de discurso. Resultados: apontam que a Atenção Primária não tem sido efetiva como porta de entrada para o sistema de saúde. As justificativas pela busca ao serviço de urgência foram: falta de profissional médico nas unidades de saúde; Unidade Básica de Saúde com pouca resolutividade; horário de funcionamento inadequado aos usuários; filas; demanda maior que a oferta em relação às consultas médicas; facilidade em realizar exames e receber medicação. Conclusão: o acesso dos usuários aos serviços de saúde deve permear os planejamentos em saúde, preferencialmente a nível local, de modo a permitir a definição de ações que sejam aplicáveis em conformidade com a realidade da comunidade

Objective: to identify the reasons why users in situations characterized as non-urgent access the Emergency Service in a municipality in the state of Rio Grande do Sul. Method: this is a descriptive and exploratory study, developed from a qualitative approach. Data were collected through semi-structured interviews with 21 users of an Emergency Department in a municipality in the state of Rio Grande do Sul (RS), in November 2016, and submitted to content analysis, thematic modality. Results: they point out that Primary Care has not been effective as a gateway to the health system. The justifications for seeking emergency services were: lack of medical professionals in health units; Basic Health Unit with little resolution; inadequate opening hours for users; queues; greater demand than supply in relation to medical consultations; ease in performing exams and receiving medication. Conclusion: users' access to health services must permeate health planning, preferably at the local level, in order to allow the definition of actions that are applicable in accordance with the reality of the community

Objetivo: identificar las razones por las cuales los usuarios en situaciones caracterizadas como no urgentes acceden al Servicio de Emergencia en un municipio del estado de Rio Grande do Sul. Método: se trata de un estudio descriptivo y exploratorio, desarrollado a partir de un enfoque cualitativo. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas con 21 usuarios de un Servicio de Emergencia en un municipio del estado de Rio Grande do Sul (RS), en noviembre de 2016, y sometidos a análisis de contenido, modalidad temática. Resultados: señalan que la Atención Primaria no ha sido eficaz como puerta de entrada al sistema de salud. Las justificaciones para buscar servicios de emergencia fueron: falta de profesionales médicos en las unidades de salud; Unidad Básica de Salud con poca resolución; horarios de apertura inadecuados para los usuarios; colas mayor demanda que oferta en relación a consultas médicas; facilidad para realizar exámenes y recibir medicamentos. Conclusión: el acceso de los usuarios a los servicios de salud debe permear la planificación de la salud, preferiblemente a nivel local, para permitir la definición de acciones que sean aplicables de acuerdo con la realidad de la comunidad

Boas práticas de assistência ao parto e nascimento: percepções de enfermeiras da atenção básica / Buenas prácticas de asistencia para el parto y el nacimiento: percepciones de enfermeras de Atención Básica / Good practices in delivery and birth care: perceptions of Primary Care nurses

Objetivo: identificar as percepções de enfermeiras da Atenção Básica sobre as boas práticas de assistência ao parto e nascimento na perspectiva das Práticas Baseadas em Evidências. Método: estudo descritivo, exploratório, qualitativo, realizado em abril e maio de 2018, com 20 enfermeiras de uma cidade localizada na região central do Estado do Rio Grande do Sul/Brasil. Utilizou-se entrevista semiestruturada e questionário de levantamento de dados sociodemográficos e a Análise de Conteúdo. Resultados: as enfermeiras percebem o pré-natal como um momento para orientar as gestantes para que tenham autonomia e empoderamento, porém, os profissionais não receberam qualificação para as orientações relacionadas às boas práticas de assistência ao parto e nascimento. Conclusão: o processo de trabalho das enfermeiras deve ser apoiado por uma educação permanente que considere a prática assistencial sustentada por evidências científicas.

Objective: to identify the perceptions of Primary Care nurses about good practices in delivery and birth care from the perspective of the Evidence-Based Practices. Method: a descriptive, exploratory, and qualitative study, conducted in April and May 2018 with 20 nurses from a city located in the central region of the state of Rio Grande do Sul, Brazil. Semi-structured interviews and a questionnaire to collect sociodemographic data and Content Analysis were used. Results: the nurses perceive prenatal care as a time to guide pregnant women so that they have autonomy and empowerment; however, the professionals did not receive qualifications for guidelines related to good practices in delivery and birth care. Conclusion: the nurses' work process must be supported by permanent education that considers the care practice supported by scientific evidence.

Objetivo: identificar lo que perciben las enfermeras de Atención Básica con respecto a las buenas prácticas de asistencia durante el parto y el nacimiento desde la perspectiva de las Prácticas Basadas en Evidencias. Método: estudio descriptivo, exploratorio y cualitativo realizado en abril y mayo de 2018 con 20 enfermeras de una ciudad situada en la región central del estado de Rio Grande do Sul, Brasil. Se utilizó una entrevista semiestructurada y un cuestionario de levantamiento de datos sociodemográficos, además del Análisis de Contenido. Resultados: las enfermeras perciben al período prenatal como un momento para orientar a las embarazadas a fin de que logren autonomía y empoderamiento; sin embargo, las profesionales no recibieron calificación alguna para las pautas orientativas relacionadas con las buenas prácticas de asistencia durante el parto y el nacimiento. Conclusión: el proceso de trabajo de las enfermeras debe contar con el respaldo de una estrategia de educación permanente que considere la práctica asistencial sustentada por evidencias científicas.