RESUMO
A aplicação do euroScore em pacientes com troca valvar é importante para se verificar o risco de mortalidade. Avaliar o perfil atual do paciente submetido à troca valvar em um hospital-escola e verificar o risco de mortalidade esperada nesse grupo, por meio da aplicação do sistema europeu de risco em operações cardíacas (EuroSCORE). Foram estudados 125 pacientes consecutivos, submetidos à troca valvar isolada ou não, de janeiro 2006 a dezembro de 2008. Identificaram-se os fatores predisponentes...
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Medição de Risco/métodos , Medição de Risco , Análise de Sobrevida , Fatores de RiscoRESUMO
A média de idade da população mundial está aumentando, sendo a faixa etária superior a 80 anos a que crese mais rapidamente no mundo. Novos enfoques de tratamento e de cuidados tornam-se necessários para essa população. Analisar aspectos, fatores de risco, manifestações clínicas e achados cinecoronariográficos em pacientes com idade maior 65 anos com diagnóstico de síndrome coronariana aguda. Estudo observacional, analisando prontuários de 64 pacientes, com idade maior 65 anos, admitidos em unidade de terapia intensiva (UTI) de hospital terciário...
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Idoso , Aterosclerose/complicações , Aterosclerose/diagnóstico , Aterosclerose/terapia , Síndrome Coronariana Aguda/complicações , Síndrome Coronariana Aguda/terapia , Infarto do Miocárdio/complicações , Fatores de RiscoRESUMO
Diante do avanço da doença coronariana no mundo, torna-se cada vez mais importante a viabilidade da cirurgia de revascularização do miocárdio, aumentando a sobrevida e a qualidade de vida de pacientes coronariopatas idosos. Apresentar resultados imediatos das cirurgias de revascularização miocárdica isoladas em pacientes maior ou igual a 70 anos. No período de janeiro de 2003 a outubro de 2008, 107 pacientes foram revisados retrospectivamente com apresentação descritiva dos resultados imediatos...
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Revascularização Miocárdica/métodos , Revascularização MiocárdicaRESUMO
Os aneurismas dissecantes e as rupturas de aorta torácica têm sido de difícil resolução. O reparo endovascular de aneurisma de aorta torácica apresenta considerável potencial e vantagens sobre a abordagem cirúrgica como tratamento, devido em parte ao reparo cirúrgico estar associado a altas taxas de mortalidade. Relatar a experiência com uso de endopróteses auto-expansíveis no tratamento de pacientes selecionados, portadores de aneurismas ou dissecções comprometendo...
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Dissecção Aórtica/cirurgia , Dissecção Aórtica/complicações , Aneurisma da Aorta Torácica/cirurgia , Aneurisma da Aorta Torácica/complicações , Aneurisma da Aorta Torácica/diagnósticoRESUMO
Fundamentos: O aumento da longevidade na população torna necessária uma melhor análise das condições e dos resultados dos pacientes submetidos à cirurgia cardíaca. Objetivo: Comparar e analisar os resultados imediatos do uso da artéria torácica interna esquerda nos indivíduos < 70 anos e >- 70 anos. Métodos: Foram analisados 131 pacientes, dos quais 48 (39,98 por cento) com >-70 anos (Grupo 2), revascularizados no período de janeiro 2006 a dezembro 2007. Os dados pré-operatórios avaliados foram: fatores de risco para aterosclerose, infarto prévio, presença de angina e outras comorbidades. Os dados operatórios avaliados foram: número de vasos revascularizadps, tipo de enxerto e intercorrências cirúrgicas. Foram analisadas também complicações operatórias no período de 30 dias. Resultados: No Grupo 1, em 94 por cento dos pacientes, os ramos interventriculars anteriores foram revascularizados com artéria torácica interna; no Grupo 2, 92 por cento receberam esse enxerto. Não houve diferença...
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Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Idoso/fisiologia , Artéria Torácica Interna , Revascularização Miocárdica/métodos , Revascularização Miocárdica , Fatores de RiscoRESUMO
Fundamentos:O aumento da expectativa de vida na população gera aumento no índice de idosos que necessitam de cirurgia cardiovascular. Objetivo: Avaliar resultados imediatos de idosos submetidos à cirurgia cardíaca. Método:Foram avaliados, restrospectivamente, 101 pacientes com idade>=10 anos, submetidos à cirurgia cardíaca no Hospital Escola Alvaro Alvim, entre 2004 e 2008, analisando-se resultados imediatos. Aidade variou entre 70-85 anos, sendo 32(33,6 por cento) do sexo masculino. Os sintomas mais comuns foram: angina, em 75 pacientes(74,2 por cento) e síncope, em 8(7,9 por cento).Os pacientes SE encontravam em classe I:59(58,4 por cento); classe II:22(21,8 por cento); classe III:15(14,8 por cento); e classe IV:5(4,9 por cento) da NYHA. Destes, 55(54,4 por cento)hipertensos, 42(41,6 por cento) tabagistas e 21(20,8 por cento) diabéticos. Foram realizadas 73(72,3 por cento) revascularizações do miocárdio e 12(11,9 por cento) trocas de valva aórtica. As principais complicações cardiovasculares foram: arritmia supraventricular - n=16(15,8 por cento) e arritmia ventricular - n=12(11,9 por cento). Resultados: A mortalidade hospitalar foi de 13,8 por cento, sendo a principal causa de óbito o choque cardiogênico, em 3 pacientes. A sobrevida dos pacientes no pós-operatório precoce foi de 86,2 por cento. O tempo de permanência em unidade de tratamento intensivo ficou entre 3 dias e 8 dias, com média de 3,5 dias; o tempo de permanência hospitalar variou de 1 a 55 dias, com média de 7,4 dias de internação hospitalar total. Conclusão: Foi observado, neste estudo, que embora a mortalidade de pacientes dessa faixa etária seja maior, a segurança do procedimento é boa e deve-se prezar pela indicação adequada da cirurgia, embora as comorbidades associadas possam ser fatores com influência na evolução do pós-operatório.