Adenoma de paratireóide diagnosticado por punção aspirativa por agulha fina: relato de caso / Parathyroid adenoma diagnosed by fine needle aspiration cytology: a case report

Os autores relatam o caso de uma paciente com hiperparatireoidismo primário causado por adenoma de paratireóide diagnosticado através de punção aspirativa por agulha fina (PAAF) no pré-operatório. A paratireóide aumentada foi visualizada pela ultra-sonografia (US) e submetida à PAAF, que foi compatível com adenoma de paratireóide. Realizou-se a remoção cirúrgica do adenoma e o histopatológico resultou concordante com a citologia. Este relato destaca a importância da localização e do diagnóstico citológico pré-operatório das lesões de paratireóide para proporcionar uma abordagem cirúrgica menos agressiva.

The authors report a patients case with primary hyperparathyroidism caused by parathyroid adenoma that was diagnosed by fine needle aspiration cytology (FNAC) in the preoperative. The increased parathyroid was visualized by the ultrasonography and submitted to FNAC that was compatible with parathyroid adenoma. The surgical removal of adenoma was accomplished and the histopathologic was concordant with the cytology. This report detaches the importance of the location and preoperative cytological diagnosis of the parathyroid lesions in providing a less aggressive surgical approach.

Punçäo de tireóide: valor da associaçäo de duas técnicas / Thyroid biopsy: value of the association of two techniques

Os nódulos tireoidianos têm elevada prevalência na populaçäo geral. O objetivo desse estudo foi avaliar o grau de associaçäo das técnicas de punçäo aspirativa e näo-aspirativa e comparar a citologia obtida pelas duas técnicas. Foram selecionados 61 pacientes portadores de nódulo tireoidiano, que foram submetidos à punçäo pelas duas técnicas, guiadas por ultra-sonografia. Os esfregaços foram analisados por dois citopatologistas independentes, conforme 5 critérios que avaliam a qualidade do material. Näo houve diferença significativa entre as técnicas quanto à soma dos pontos dos critérios, quando estes foram analisados juntos ou isoladamente (p>0,05). A concordância entre as técnicas foi muito baixa (k=0,13). Näo houve diferença entre as técnicas quando foram comparadas as somas dos critérios conforme os dois patologistas (p>0,05). A técnica näo-aspirativa foi superior à técnica aspirativa nos nódulos hiperecogênicos (p<0,05). As técnicas fornecem material de qualidade semelhante e a associaçäo das duas técnicas diminui falhas diagnósticas.