RESUMO
O Linfodema crônico é uma situaçäo comum observada empacientes mastectomizadas com potencial para se tornar permanente, progressiva e extremamente resistente ao tratamento. A extensäo da dissecçäo axilar e a terapia radioterápica säo os fatores predisponentes mais importantes. Com seu tratamento sendo baseado no manuseio preventivo, cirúrgico e fisioterápico. O objetivo deste estudo é discutir os aspetos etiológicos, preventivos e terapeuticos do Linfedema pós-mastectomia
Assuntos
Humanos , Feminino , Linfedema/etiologia , Linfedema/prevenção & controle , Linfedema/terapia , Mastectomia/efeitos adversosRESUMO
Säo indiscutíveis os benefícios da hormonioterapia de reposiçäo (TRH) em mulheres climatéricas. A abordagem de pacientes diabéticas candidatas a essa modalidade terapêutica reveste-se de importância, pela complexidade deste distúrbio metabólico. Os autores fazem revisäo da literatura e discutem as alteraçöes inerentes ao metabolismo dos carbohidratos, sua relaçäo com os esteróides sexuais e com os esquemas terapéuticos atualmente empregados na terapia de reposiçäo hormonal.
Assuntos
Humanos , Feminino , Climatério/metabolismo , Diabetes Mellitus , Terapia de Reposição de Estrogênios , Arteriosclerose/metabolismo , Carboidratos/metabolismo , Doenças Cardiovasculares , Hiperinsulinismo/fisiopatologia , Fatores de Risco , Esteroides/farmacologiaRESUMO
O climatério, período de transiçäo entre o menacme e a senectude, compreende uma série de fenômenos clínicos, biológicos e endocrinológicos, que se iniciam muito antes da instalaçäo da menopausa e prosseguem por anos após a mesma. A endocrinologia de transiçäo menopáusica, compreendida nesse período, é o objetivo do presente trabalho de revisäo da literatura. Observa-se, inicialmente, diminuiçäo na secreçäo de Inibina, um polipeptídeo produzido pelas células da granulosa, responsável por modulaçäo da secreçäo de FSH. Há aumento do FSH, seguido de aumento do LH e diminuiçäo da esteroidogênese ovariana, resultando em hipoestrogenismo e diminuiçäo dos níveis de progesterona, o que concorre para a série de alteraçöes que caracterizam esse período.
Assuntos
Humanos , Feminino , Ovário/metabolismo , Pré-Menopausa/metabolismo , Climatério/metabolismo , Hormônio Foliculoestimulante/metabolismo , Hormônios Esteroides Gonadais/metabolismo , Inibinas/metabolismo , Hormônio Luteinizante/metabolismoRESUMO
Objetivamos, neste artigo, sintetizar a prevençäo e os fatores que possam estar envolvidos na determinaçäo do trabalho de parto prematuro, procurando-nos ater à realizaçäo - tarefa nåo fácil - de formar elenco em situaçÆes as mais variadas e frequentes na Obstetrícia, com a finalidade de evitar a prematuridade. Enfatizamos também no emprego de farmacos que podem ser usados com o desiderato de se acelerar a maturidade pulmonar, intra-útero, bem como aqueles nos ofereçam oportunidade de se atingir o termo de prenhez. ConsideraçÆes acerca de risco/benefício, além de seus efeitos colaterais, säo igualmente comentadas
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Trabalho de Parto Prematuro/prevenção & controle , Fatores de Risco , TocóliseRESUMO
O teste de Kleihaüer-Beike, apesar de ser pouco usado atualmente, tende a apresentar grande valor na profilaxia da isoimunizaçåo materna. Principalmente nos casos em que ocorre hemorragia feto-materna maciça, onde a dose preestabelecida de 30 mg de imunoglobulina anti-Rh, para impedir a isoimunizaçåo, pode ser insuficiente. Este trabalho visa esclarecer a importância do teste a vantagem de sua realizaçåo levando em conta a realizaçåo custo/benefício, sendo um método simples e pouco dispendioso, evita gastos maiores com as possíveis complicaçöes da isoimunizaçåo. Destarte, nossa proposiçåo foi revisar e atualizar na literatura tal metodologia, com o desiderato de minuir custos em eventuais situaçöes onde se torna impositiva a realizaçåo deste
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Isoimunização Rh/prevenção & controle , Testes Imunológicos de Gravidez/métodosRESUMO
A evisceraçåo vaginal de intestino através da vagina é uma entidade rara. Embora a laceraçåo vaginal após trauma sexual seja bem conhecida, a evisceraçåo vaginal por rotura espontânea de enterocele recorrente parece ser uma complicaçåo extremamente rara. A maioria de casos descritos ocorreu em pacientes na pós-menopausa, meses ou anos após uma cirurgia vaginal. Este artigo apresenta o caso de uma doente de 74 anos com evisceraçåo vaginal de intestino delgado, que apresentava multiparidade, atrofia vaginal e cirurgia ginecológica prévia como fatores predisponentes. Rotura espontânea, assim como rotura traumática, fatores etiológicos e tratamento cirúrgico, såo discutidos
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Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Doenças Vaginais/cirurgia , Hérnia/cirurgia , Intestino Delgado/lesões , Intestino Delgado/cirurgia , Ruptura Espontânea , Vagina/cirurgiaRESUMO
Realizamos estudo, fundamentalmente prospectivo, sobre a morbidez do feto pré-termo parturido pela cesariana, comparando os seus resultados com o parto vaginal. Analisamos, em particular, intercorrências encontradas, quanto ao tipo de parto, o peso de nascimento, o tempo de permanência no berçário e as mortalidades perinatal e neonatal
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Humanos , Feminino , Gravidez , Recém-Nascido , Adulto , Recém-Nascido , Morbidade , Cesárea , PartoRESUMO
É apresentado um estudo relativo a indicaçäo para cesarianas no pré-termo, fundamentado na análise de 73 casos. Apuramos a resoluçäo da parturiçäo através da cesariana eletiva em várias patologias conceituadas de alto risco, em razäo do ambiente uterino inadequado ao desenvolvimento do feto. Em muitos casos, a procrastinaçäo do parto poderia conduzir a sérios agravos ao concepto