RESUMO
Abstract Yersinia enterocolitica is a widespread Gram-negative bacterium that causes gastrointestinal disease and other clinical manifestations in humans. Potentially pathogenic Y. enterocolitica has been isolated in Brazil, from human, environmental, food, and animal sources. Herein we report a genome sequence of Y. enterocolitica subsp. palearctica strain YE 19, serotype O:3, biotype 4, sequence type 18, with virulence determinants isolated from human blood in Rio de Janeiro in 2005. The results corroborate other findings that this strain harbors a set of virulence determinants that could play a role in host pathoadaptation and may also justify the successful dissemination of bioserotype 4/O:3 in Brazil. The presence of strains harboring all of these virulence genes in Brazil is a potential threat to young children and immunocompromised individuals, for whom yersiniosis are a significant source of morbidity and mortality. The results of a genomic data analysis will help understand the virulence of Brazilian strains and provide data for Y. enterocolitica studies worldwide.
Assuntos
Humanos , Yersinia enterocolitica/genética , Yersinia enterocolitica/patogenicidade , Genoma Bacteriano/genética , Fatores de Virulência/genética , Sequenciamento de Nucleotídeos em Larga EscalaRESUMO
Desde a sua inclusão na família Enterobacteriaceae, em 1972, Yersinia enterocolitica vem sendo extensivamente estudada, por se tratar de um patógeno de natureza zoonótica com relevância em saúde pública, amplamente distribuído na natureza em reservatórios aquáticos e fontes animais. Tendo o suíno como principal reservatório, por ser portador de cepas dos mesmos biosorotipos encontrados em humanos, Y. enterocolitica possui diversos genes de patogenicidade, tanto cromossomiais (inv, ail e ystA) como plasmidiais (virF), que lhes confere a capacidade de invadir e sobreviver em um organismo hospedeiro. Esse estudo teve como objetivo analisar cepas de Y. enterocolitica oriundas de fontes animal, alimentar, ambiental e humana de diferentes regiões do Brasil, para a detecção dos genes de virulência supracitados através da técnica da PCR em conjunto com testes fenotípicos, além da análise da susceptibilidade aos antimicrobianos através do método de disco-difusão para que, junto com os resultados da PCR, pudesse ser avaliado seu potencial patogênico. Para a avaliação da diversidade filogenética das cepas foram empregadas as técnicas de ERIC-PCR e do PFGE. Em um total de 60 amostras, foram encontradas 11(18 por cento) amostras pertencentes ao sorotipo O:3, biotipo 4 de origens humana e animal possuidoras de todos os genes de virulência. Dez amostras humanas (O:3/B4) apresentaram somente os 3 genes cromossomiais, e 9 amostras pertencentes ao biotipo 1A apresentaram o gene inv. No que tange à resistência aos antimicrobianos, 60 (100 por cento) amostras foram resistentes à ampicilina, 58(97 por cento) à cefalotina, 6(10 por cento) ao sulfametoxazol-trimetoprim, 7(12 por cento) à tetraciclina e 1(2 por cento) à amicacina. O perfil de resistência predominante foi AMP-KF-RL. Cinco amostras apresentaram resistência a cinco antibióticos, sendo a amostra YE42 resistente a 3 classes de antibióticos diferentes. O ERIC-PCR revelou a existência de 32 ERIC genótipos (EGT), gerando um índice discriminatório de diversidade de 0,924. Quarenta amostras pertencentes ao sorovar O:3 biotipo 4 de origens humana, animal, alimentar e ambiental ficaram agrupadas dentro de 12 EGTs em um conjunto com uma similaridade de 85 por cento. Já as amostras do Biotipo 1A isoladas de alimentos e ambiente são extremamente heterogênicas sorologicamente, e apresentaram padrões de banda mais diversificados. A análise do PFGE nos revelou a existência de nove clusters (A até I) agrupando os isolados com similaridade ≥ 85 por cento. Nestes clusters, foram agrupados trinta e seis padrões únicos de banda (PPT), gerando um índice discriminatório de diversidade de 0,957. O cluster A englobou todas as amostras do sorovar O:3 biotipo 4 isoladas de animal e de casos humanos. Com base nos resultados, conclui-se que cepas com os mesmos perfis genotípicos, isolados de humanos e animais, do sorovar O:3 e biotipo 4, encontram-se circulantes por vários estados do Brasil. Além disso, com base no exposto, sugere-se que o suíno possa funcionar como principal elemento na cadeia de transmissão de Y. enterocolitica para o homem, por albergar cepas dos mesmos genótipos encontrados em infecções humanas.
Assuntos
Genes , Testes de Sensibilidade Microbiana , Reação em Cadeia da Polimerase , Virulência , Yersinia enterocolitica , YersinioseRESUMO
INTRODUCTION: Listeria monocytogenes is the causative agent of listeriosis, a foodborne illness that affects mainly pregnant women, the elderly and immunocompromised patients. The primary treatment is a combination of ampicillin with an aminoglycoside, in addition to a second-choice drug represented by chloramphenicol, erythromycin, tetracycline and rifampicin. The aim of this study was to analyze the antimicrobial susceptibility profile of strains isolated from human sources in the last four decades. METHODS: Sixty-eight strains were selected from the culture collection of the Laboratory of Bacterial Zoonoses/LABZOO/FIOCRUZ isolated in different regions of Brazil from 1970 to 2008 and primarily isolated from cerebrospinal fluid and blood culture. Susceptibility tests to antimicrobials drugs were evaluated using the criteria established by Soussy using the Kirby-Bauer method and E-Test strips were used to determine the minimum inhibitory concentration (MIC). RESULTS: Among the strains tested, serovar L4b (60.3 percent) was the most prevalent, followed by serovar 1/2a (20.6 percent), 1/2b (13.2 percent) and the more uncommon serovars 1/2c, 3b and 4ab (5.9 percent). All strains were susceptible to ampicillin, cephalothin, erythromycin, gentamicin, teicoplanin and vancomycin. Only one strain (1.5 percent) showed resistance to rifampin, and two (3 percent) were resistant to trimethoprim-sulfamethoxazole. MICs with values up to 2μg/ml reinforce the need for microbiological surveillance. CONCLUSIONS: The study demonstrated low prevalence of strains resistant to the antimicrobial drugs indicated in the treatment of human listeriosis. Monitoring antimicrobial resistance profile is still very important to determine adequate treatment, especially in immunocompromised patients.
INTRODUÇÃO: Listeria monocytogenes é o agente etiológico da listeriose, doença de origem alimentar que acomete principalmente grávidas, pacientes imunodeprimidos e idosos. O tratamento primário é a associação de ampicilina a um aminoglicosídeo além de outros, em segunda escolha, representados por cloranfenicol, eritromicina, tetraciclina e rifampicina. O presente estudo teve como objetivo analisar o perfil de susceptibilidade aos antimicrobianos de amostras de origem humana isoladas nas últimas quatro décadas. MÉTODOS: Foram selecionadas 68 cepas provenientes de casos clínicos humanos ocorridos em diferentes regiões do país no período de 1970-2008. A susceptibilidade aos antimicrobianos testados foi determinada através dos critérios estabelecidos por Soussy pelo método de Kirby-Bauer e a concentração mínima inibitória realizada através do E-Test. RESULTADOS: A amostragem constituiu-se de 68 cepas, isoladas principalmente de líquido cefalorraquidiano, e hemocultura no período, pertencentes ao Laboratório de Zoonoses Bacterianas/LABZOO/Fiocruz. O sorovar L4b (60,3 por cento) foi o mais prevalente, seguido do sorovar 1/2a (20,6 por cento), 1/2b (13,2 por cento) e aqueles mais raros representados por 1/2c, 3b e 4ab (5,9 por cento). Todas as cepas foram sensíveis à ampicilina, cefalotina, eritromicina, gentamicina, teicoplanina e vancomicina. Apenas uma cepa (1,5 por cento) apresentou resistência à rifampicina, enquanto duas (3 por cento) foram resistentes à associação de sulfametoxazol-trimetoprim. CONCLUSÕES: Apesar de o estudo ter demonstrado uma baixa prevalência de amostras resistentes aos antimicrobianos indicados na terapêutica da listeriose humana, o sistema de monitoramento do perfil de resistência antimicrobiana é de extrema importância para a orientação do tratamento adequado, principalmente nas infecções em pacientes imunocomprometidos.