Carcinoma orofaringeo metastásico al miocardio: demostración por medio de biopsia del miocardio / Oropharingeal carcinoma myocardium metastasis to myocardio: demostration through myocardio biopsy

Un paciente con carcinoma avanzado de la orofaringe fue evaluado para recibir quimioterapia de inducción. El exámen cardiovascular fue normal, en el electrocardiograma se observaron cambios en el segmento ST-T y el ecocardiograma bidimensional se describió dentro de limites normales. La biopsia del endomiocardio realizada con el intento de determinar cardiotoxicidad secundaria a Doxorubicina reveló metástasis. En casos selectos, este procedimiento puede permitir la identificación temprana de metástasis cardiacas, ya que las manifestaciones clínicas son inespecíficas y estan relacionadas a la diseminación de la enfermedad

Eritema multiforme y síndrome de Stevens Johnson asociado a irradiación y uso de Difenil Hidantoina (DFH) / Erythema multiforme and Stevens Johnson sindrome related to the use of diphenil hidantoin an radiation therapy

Entre 1988 y 1989 en el Departamento de Radioterapia del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas, se diagnosticarón dos casos de reacciones generalizadas de la piel, ambos asociados a irradiación y uso de Difenil hidatoina después de haber iniciado la radioterapia. El primer caso fue una paciente portadora de tumor intracraneal metastásico primaria del recto, quien desarrollo un cuadro caracterizado por lesiones generalizadas en piel y mucosas, compatible con un Síndrome de Stevens Johnson (S.S.J.) El segundo caso se trato de una paciente portadora de un cáncer de mama operada, con antecedentes de epilepsia y consumo de DFH por 15 años, quien desarrolla un cuadro de eritema multiforme (E.M.) (lesiones cutaneas generalizadas sin compromiso de mucosas). El cuadro clínico mejoró al suspenderse la radioterapia, uso de esteroides, cambio de anticonvulsivantes por Fenobarbital y un tratamiento de soporta