Adenomatosis erosiva del pezón / Erosive adenomatosis of the nipple

Comunicamos un caso de adenomatosis erosiva del pezón con correlación clínico-patológica, patología infrecuente y que debemos conocer para evitar cirugías agresivas innecesarias, dado que se presta al diagnóstico diferencial con la enfermedad de Paget y el carcinoma de mama intraductal.

A case of erosive adenomatosis of the nipple is reported with a clinicopathologic correlation, an unusual disease that we, as dermatologists, should know since the differential diagnosis with the Paget's disease and the intraductal breast carcinoma can lead to unnecessary surgery.

Enfermedad de Crohn con compromiso cutáneo mucoso / Crohn disease with cutaneous mucosal involvement

Comunicamos dos casos de enfermedad de Crohn con compromiso cutáneo-mucoso; el primer paciente con lesiones del denominado "Crohn metastásico" en las piernas y el segundo con importante compromiso en áreas perineo-genital, osteomal y de mucosa bucal, que luego de la remisión de las mismas sufrió una vasculitis leucocitoclásica en miembros inferiores. Los granulomas característicos de la enfermedad de Crohn se hallaron en la pared intestinal y la piel de ambos pacientes.

Two cases of Crohn disease are reported, both with cutaneous-mucosal involvement. The first patient showed lesions of the so called "Metastatic Crohn disease" in the legs, whereas the second one presented severe compromise in the perinealgenital, osteomal and oral mucosae. After the remission of the above mentioned, the patient suffered from leucocytoclastic vasculitis in the lower limbs. In both cases, the typical granulomatous lesions of the Crohn disease were found both in the skin and intestinal wall.

Foliculitis pustulosa eosinofílica: Enfermedad de Ofuji / Eosinophilic pustular folliculitis: Ofuji's disease

Presentamos un caso de la denominada foliculitis pustulosa eosinofílica o enfermedad de Ofuji, sin eosinofilia periférica ni inmunosupresión asociada. El cuadro respondió inicialmente bien a la dapsona, pero debido a un aumento de enzimas hepáticas y bilirrubina se rotó a terapia tópica con clobetasol y pimecrolimus, con buena respuesta. Efectuamos una revisión del cuadro enfatizando que el mismo constituye una inflamación del epitelio infundibular y no folicular constituyendo un patrón de respuesta a múltiples causas, algunas o la mayoría no bien conocidas.

A case of the so called eosinophilic pustular folliculitis or Ofuji´s disease, without blood eosinophilia nor immunosuppression is reported. The patient responded at first well to Dapsone, but an increase of the hepatic enzymes and bilirubin was detected and only topical therapy with clobetazol and pimecrolimus was carried out with a good response. A revision of the disease with emphasis in the concept of infundibulitis rather than folliculitis was made. The eosinophilic pustular folliculitis is a pattern of response to multifactorial, mostly unknown, causes and not a single disease.

Sindrome de Ehlers- Danlos: estudio con microscopia electrónica / Ehlers-Danlos syndrome: electron microscopic study

Se efectuó un estudio con microscopía electrónica de la piel de un paciente con síndrome de Ehlers-Danlos. Las fibras colágenas en su mayoría exhibían una organización anárquica. En esas áreas no presentaban periodicidad alguna. La sustancia fundamental estaba aumentada y en ella podía detectarse cierto material filamentoso o granular aún en las zonas de buen empaquetamiento. Los fibroblastos estaban dispersos en este material, prácticamente exentos de organelas ya que sólo observamos algunos polirribosomas libres pero no cisternas del retículo endoplasmático rugoso. Estos resultados muestran que todos los componentes del tejido conectivo cutáneo están involucrados en los procesos patológicos del síndrome

Granuloma actinico. / Actinic granuloma

Se presenta un caso de granuloma actinico.Se efectua una revision bibliografica del tema y se discute el factor etiologico

Sindrome de Sweet: estudio con microscopia electronica. / Sweet's syndrome: study with electron microscopy

Se estudia un caso de sindrome de Sweet con microscopia electronica. Los hallazgos demuestran lesiones involutivas en los neutrofilos y signos de dano vascular leve a nivel de las celulas endoteliales y membranas basales

Localizaciones dermatologicas del sarcoma de Ewing. / Dermatological localization of Ewing's sarcoma

El sarcoma de Ewing puede localizarse en la piel en su forma metastasica o primitiva esta ultima ha sido denominada sarcoma de Ewing extraesqueletico por algunos autores. Se presentan dos casos de sarcoma de Ewing cutaneo, una primitivo y otro metastasico y se discuten sus diagnosticos diferenciales

Melanoacantoma atipico localizado en piel de pene. / Atypical melanoacanthoma located in the base of the penis

Presentamos la observacion de un melanoacantoma atipico localizado en piel de raiz de pene en un paciente de 41 anos de edad.Se comenta la bibliografia de esta variedad de melanoma, de bajo grado de malignidad surgido de un acantoma. Consideramos de interes reportar a este paciente por la rareza de la afeccion en si y su localizacion inusual

Estudio histoquimico y ultraestructural de la celula de Merkel utilizando un modelo tumoral. / Histochemical and ultrastructural study of Merkel's cell using a tumoral model

Se realiza el estudio histoquimico y ultraestructural de un tumor de celulas de Merkel. El material fue dividido en tres partes que se sometieron a las siguientes fijaciones: 1) glutaraldehido-OsO4; 2) glutaraldehido-dicromato (GD);3) formaldehido-glutaraldehido-dicromato (FGD). GD y FGD fueron hechas de acuerdo a la tecnica histoquimica de Wood. GD para la deteccion de catecolaminas (CA) y serotonina (5HT) y FGD para la deteccion especifica de 5HT.En los tres casos el material fue procesado para microscopia electronica. Morfologicamente se observo en 1) que las celulas tumorales contenian en su citoplasma las vesiculas granuladas caracteristicas de las celulas de Merkel. Con GD y FGD se observo una reaccion positiva a nivel de los granulos, mas intensa con GD que con FGD. Los resultados expuestos indican, por la positividad de FGD, que las vesiculas granuladas de las celulas estudiadas contienen 5HT y sugieren la presencia simultanea de CA por ser GD notablemente mas intensa que FGD