Variables demográficas que predicen el intento de suicidio en población local española / Demographic variables that predict suicide attempts in the local Spanish population

Objetivo: esta investigación pretende estudiar las variables epidemiológicas relacionadas con la tentativa y el reintento de suicidio y si entre ellas los trastornos de ansiedad son importantes. En la conducta suicida existen fases previas menos investigadas que son altamente predictivas del suicidio consumado, como son los intentos o reintentos de suicidio. Materiales y métodos: consistió en recoger datos digitales en los servicios de urgencias hospitalarias durante 26 meses. Resultados: los resultados obtenidos por un proceso de regresión logística binaria muestran que el grupo de personas que han realizado más de una tentativa de suicidio son mujeres (ß =0,36; OR=2,70; I.C. 95%), entre 34 y 53 años de edad (ß =0,31; OR=6,99; I.C. 95%), desempleadas (ß =0,43; OR=4,98; I.C. 95%), con trastorno de ansiedad previo (ß =0,83; OR=3,95; I.C. 95%), que utilizan métodos únicos (ß =0,23; OR=4,72; I.C. 95%) y que suelen darle el alta en los servicios sanitarios de urgencias (ß =0,42; OR=6,89; I.C. 95%). Conclusiones:se discute la necesidad de realizar protocolos sanitarios específicos para la prevención de la tentativa de suicida adaptados a las características psicosociales y clínicas de este colectivo, mejorando a su vez las actuaciones sanitarias de urgencia existentes para los reintentos de suicidio como prevención del suicidio consumado..(AU)

Objective: this research intends to study the epidemiological variables related to the attempt and the suicide retry and if it enters them the anxiety disorders are important. In suicidal behavior there are less investigated previous phases that are highly predictive of completed suicide such as suicide attempts or retries. Materials and methods: consisted in the collection of digital data in the hospital emergency services for 26 months. Results: the results obtained by a binary logistic regression process show that the group of people who have made the most suicide attempt are women (ß = 0.36, OR = 2.70, 95% CI), between 34 and 53 years of age (ß = 0.31, OR = 6.99, 95% CI), unemployed (ß = 0.43, OR = 4.98, 95% CI), with previous anxiety disorders (ß = 0.83; OR = 3.95, 95% CI), who use unique methods (ß = 0.23, OR = 4.72, 95% CI) and who usually discharge them in emergency healthcare services (ß = 0.42; OR = 6.89, 95% CI). Conclusions: the need to carry out specific sanitary protocols for the prevention of attempted suicide adapted to the psychosocial and clinical characteristics of this group is discussed, improving in turn the existing emergency health actions for the suicide attempts as prevention of the consummated suicide..(AU)

Intervención temprana en Síndrome de Down: Una revisión sistemática / Early intervention in Down Syndrome: A systematic review

El Síndrome de Down (SD) presenta importantes diferencias en tasas de incidencia según territorios y países, siendo además uno de los trastornos genéticos más complejos, aunque su detección sea la más precoz de los trastornos tempranos. En España se ha producido una drástica reducción de nacimientos, existiendo un aumento en otras zonas del mundo como Latinoamérica. Objetivo y método: Se realizó una revisión sistemática sobre el conocimiento científico actual relacionado con intervenciones tempranas en SD desde los años 2000 al 2017, utilizando la metodología PRISMA. Resultados: Se observa intensas lagunas metodológicas, enfatizándose las investigaciones transversales por encima de los longitudinales y sobre todo en zonas concretas del mundo. De este síndrome siguen interesando los factores cognitivos en detrimento de variables familiares y otros aspectos claves para un desarrollo psicoevolutivo adecuado de esta población clínica. No se observan trabajos de intervención temprana ni de evaluación de programas en países hispanohablantes, y la mayoría de publicaciones científicas mezclan edades y sexos en sus muestras. Discusión: Se discuten los resultados obtenidos de la revisión realizada. Conclusiones: A lo largo del tiempo se observa una importante reducción del interés científico por este síndrome. Se siguen realizando trabajos de manera redundante sobre los mismos aspectos, sin valorar subdimensiones imprescindibles para el desarrollo biopsicosocial de este colectivo

Down Syndrome (DS) presents important differences in incidence rates according to territories and countries. It is also one of the most complex genetic disorders, although its detection is the earliest of the early disorders. In Spain there has been a drastic reduction in births, with an increase in other parts of the world such as Latin America. Objective and method: The aim is to carry out a systematic review of current scientific knowledge related to early interventions in DS from 2000 to 2017, using the PRISMA methodology. Results: Intense methodological gaps are observed, emphasizing cross-sectional research over longitudinal and especially in specific areas of the world. Cognitive factors continue to be of interest in this syndrome to the detriment of family variables and other key aspects for an adequate psychoevolutionary development of this clinical population. No early intervention or program evaluation work is observed in Spanish-speaking countries, and most scientific publications mix ages and sexes in their samples. Discussion: The results obtained from the review are discussed. Conclusions: Over time, there has been a significant reduction in scientific interest in this syndrome. Work continues to be carried out in a redundant manner on the same aspects, without valuing essential subdimensions for the biopsychosocial development of this group

Variables relacionadas con la tentativa suicida en una provincia de España durante tres años (2009-2011) / Variables related to suicide attempt in a Spanish province over a three-year period (2009-2011)

Resumen Se trató de detectar y describir variables socio-demográficas y clínicas en personas que han realizado una tentativa suicida. Se llevó a cabo un análisis de los registros telemáticos sobre personas admitidas en los servicios de Urgencias del distrito sanitario norte durante el periodo 2009-2011 por trastornos mentales. Se seleccionaron 826 registros de personas, donde 485 eran mujeres, entre 14 y 94 años. Del total, 412 habían realizado un intento de suicidio, y fueron comparadas con otras personas sin tentativa suicida previa. Se aplicó un análisis de regresión logística binaria para examinar los factores más predictivos del intento de suicidio. Los resultados muestran que el riesgo de realizar un intento de suicidio aumenta con la edad, donde el periodo de mayor riesgo es el de 34 a 53 años (p < 0,001; OR = 6,99), ser de género femenino (p < 0,05; OR = 2,70) y encontrarse desempleada (p < 0,05; OR = 4,98). Los diagnósticos psicopatológicos más predictivos para la tentativa suicida fueron los trastornos de ansiedad (p < 0,01; OR = 3,95) y los trastornos del control de impulsos/adicciones (p < 0,01; OR = 3,76). Se discute la importancia de crear perfiles de riesgo y protección concretos para la puesta en marcha de políticas sanitarias contextualizadas de prevención de la tentativa suicida.

Abstract The aim was to identify and describe socio demographic and clinical variables in individuals who have made a suicide attempt. An analysis of electronically stored records on persons admitted to the emergency departments of a northern health district during the period 2009-2011 for mental disorders was conducted. The records of 826 patients (30.1% of the total), where 485 (58.7%) were female, aged between 14 and 94 years (M = 49.3; SD = 12.7), were selected. This amounted to 412 individuals (49.9%) who had made a suicide attempt, and were compared with others without prior suicide attempt. A binary logistic regression analysis was performed to examine the strongest predictors of suicide attempt. The results show that the risk of making a suicide attempt increases with age, those most at risk being aged 34 to 53 years (p < 0.01; OR = 6.99), female (p < 0.05; OR = 2.70) and unemployed (p < 0.05; OR = 4.98). The most predictive psychopathological diagnoses for suicide attempt were anxiety disorders (p < 0.01; OR = 3.95) and impulse control disorders/addictions (p < 0.01; OR = 3.76). The importance of creating specific risk and protection profiles when implementing contextualized health policies on suicide attempt prevention is discussed.

Respuesta a un programa de resiliencia aplicado a padres de niños con Síndrome de Down / Responding to a program of resilience applied parents of children with Down Syndrome

El estrés de los padres de niños con Síndrome de Down (SD) sigue siendo un tema de interés para profesionales durante todo el proceso de intervención en atención infantil temprana (0-6 años). El presente estudio pretende comprobar si existen diferencias en 78 padres de niños con Síndrome de Down (entre 3 y 11 meses de edad), con edades comprendidas entre 37 y 56 años (M = 46.5; DT=1.94), utilizando un entrenamiento basado en el fomento de la resiliencia. Para lograr este objetivo se ha planteado un diseño de evaluación en dos momentos (antes y después de entrenamiento), estableciendo un grupo de padres como experimental y otro como control. Los resultados muestran efectos positivos sobre el estrés que sufren los padres de niños con SD. En particular se reduce el nivel de estrés parental derivado del cuidado del niño (ECN) y el estrés total (ET) tras la aplicación del programa. Se discute la importancia de aplicar tratamientos para el fomento de la resiliencia en padres para amplificar los efectos positivos del proceso de atención infantil temprana en niños con Síndrome de Down y en sus familias.

The stress of parents of children with Down syndrome (DS) remains a handicap of interest to professionals throughout the process of intervention in early child care (0-6 years). This study aims to test whether there are differences in 78 parents of children with Down syndrome (3 to 11 months old), aged between 37 and 56 years (M = 46.5, SD = 1.94), using training based on the promotion of resilience. To achieve this goal an evaluation design with two mementos (before and after training) has been done, establishing a group of parents as experimental and another group for control. The results show positive effects on the stress experienced by parents of children with DS. In particular the level of parental stress resulting from reduced childcare derivative (SCC) and total stress (TS) is reduced after the implementation of the program. The importance of applying treatments to promote resilience in parents to amplify the positive effects of early care process in children with Down syndrome and their families is discussed.