Reliability of adenoid hypertrophy diagnosis by cephalometric radiography / Confiabilidade do diagnóstico da hipertrofia das adenóides por meio da cefalometria

OBJECTIVE: To verify the reliability of adenoid hypertrophy diagnosis by cephalometric radiography. METHOD: Thirty male subjects, aged between 12 and 15 years, either mouth-breathers, or not, were selected. Diagnostic tests for adenoid hypertrophy were performed by radiological cephalometry based on lateral cephalometric radiographs and nasal endoscopy (gold standard). The CefX Cephalometric software program, version 2000 was used and the rhinoscopy was performed with a flexible endoscope. Blockage of 47% and 75% of the nasopharynx were taken as the cutoff points for cephalometric radiography and endoscopy, respectively. RESULTS: The correlation between the two examinations was considered moderately positive (0.5). Tests of validity and reliability reported a sensitivity of 100%; specificity 65.5%; positive predictive value of 9.1%; negative predictive value 100%, and exactness of 66.60%. CONCLUSION: Lateral cephalometric radiography was considered practical and comfortable for the patient; relatively efficient for detecting adenoid hypertrophy and obtaining the diagnosis of nasopharyngeal airway obstruction. .

OBJETIVO: Verificar a confiabilidade do diagnóstico da hipertrofia das adenóides por meio da cefalometria. MÉTODOS: Trinta indivíduos do gênero masculino, com idades entre 12 e 15 anos, respiradores bucais ou não, foram selecionados e neles realizados exames de diagnóstico de hipertrofia da adenóide por cefalometria radiológica, a partir da telerradiografia em norma lateral e exames rinoscópicos, a partir da nasofibroscopia (padrão ouro). A cefalometria utilizada foi a computadorizada e para isto se utilizou o programa CefX versão 2000 e a rinoscopia foi realizada com um nasofibroscópio flexível. Foi tomado como ponto de corte 47% e 75% de bloqueio da nasofaringe para a telerradiografia e nasofibroscopia, respectivamente. RESULTADOS: A correlação encontrada entre os dois exames foi considerada moderadamente positiva (0,5) e os testes de validade e confiabilidade registraram uma sensibilidade de 100%, especificidade de 65,5%, valor preditivo positivo de 9,1%, valor preditivo negativo de 100% e exatidão de 66,60%. CONCLUSÃO: A telerradiografia lateral foi considerada um meio prático, confortável para o paciente e relativamente eficiente na detecção da hiperplasia da adenóide e na obtenção do diagnóstico de obstrução nasofaringeana. .

Avaliação da idade óssea em crianças de 9 a 12 anos de idade na cidade de Manaus-AM / Evaluation of the bone age in 9-12 years old children in Manaus-AM city

OBJETIVO: o presente estudo teve como objetivo avaliar a idade óssea pelo método de Greulich & Pyle (1959) e o período do crescimento puberal, de acordo com o trabalho de Martins (1979). MÉTODOS: utilizaram-se radiografias de mão e punho de 201 crianças amazonenses, sendo 103 do sexo masculino e 98 do feminino, com idades cronológicas de 9 a 12 anos. Para análise estatística, utilizou-se o teste de qui-quadrado com nível de significância em 5 por cento (p<0,05). RESULTADOS E CONCLUSÕES: as crianças do sexo feminino, em relação às do sexo masculino, encontravam-se mais adiantadas em todas as fases do crescimento esquelético, para as idades estudadas, estando 50 por cento das meninas no pico do crescimento puberal, enquanto apenas 11,6 por cento dos meninos estavam na mesma fase. As idades do início e pico do surto de crescimento puberal foram mais precoces nas meninas (10,1±0,7 e 11,1±0,8 anos, respectivamente) do que nos meninos (11,4±0,7 e 12,3±0,4 anos, respectivamente). As meninas apresentaram uma maior porcentagem de maturação precoce do que os meninos (41,8 por cento e 5,8 por cento, respectivamente); enquanto a maturação tardia foi mais prevalente nos meninos (38,8 por cento) do que nas meninas (11,2 por cento). A idade óssea média dos meninos foi de 10,4±1,7 anos e das meninas, 11,7±1,8 anos, para o grupo estudado.

OBJECTIVE: This study evaluated the bone age using the Greulich & Pyle method (1959) and pubertal growth according to the study conducted by Martins (1979). METHODS: Hand and wrist radiographs of 201 children (103 boys) aged 9 to 12 years living in Amazonas were analyzed. A chi-square test was used for statistical analysis at a level of significance of 5 percent (p<0.05). RESULTS AND CONCLUSIONS: Girls were at more advanced stages in all phases of skeletal growth than boys for the ages under study; 50 percent of the girls had reached pubertal growth peak, whereas only 11.6 percent of the boys were in the same stage. The beginning and the peak of the pubertal growth spurt occurred earlier among girls (10.1 ± 0.7 and 11.1 ± 0.8 years) than among boys (11.4 ± 0.7 and 12.3 ± 0.4 years). Early maturation was more frequent among girls than among boys (41.8 percent vs. 5.8 percent), and late maturation was more prevalent among boys (38.8 percent vs. 11.2 percent). Mean bone age in the group of boys was 10.4 ± 1.7 years, and in the group of girls, 11.7 ± 1.8 years.