Fatores que influenciam a via de parto no Brasil / Factor influencing the mode of delivery in Brazil

Introdução: A prevalência de cesarianas cresceu no Brasil. Gestação e parto são influenciados por aspectos culturais e econômicos da sociedade em que a gestante está inserida. Objetivo: Analisar fatores que influenciam a escolha da via de parto pela gestante. Métodos: Trata-se de revisão narrativa da literatura incluindo artigos publicados entre 2009 e 2020. Foram feitas buscas nas bases de dados Pubmed, LILACS e SciELO, com descritores "Bioética", "Cesárea", "Comportamento de escolha", "Decisão", "Direitos da mulher", "Gravidez", "Parto", "Parto normal", "Sistema único de saúde". Resultados: Foram encontradas taxas de cesariana no setor privado maiores do que no público. Menor idade materna e escolaridade, raça negra, residência em meio rural e nas regiões Norte e Nordeste foram associados a menor prevalência de cesariana. Obesidade materna, cesariana prévia, intercorrências na gravidez, apresentação fetal não cefálica, macrossomia estiveram mais relacionados a cesariana. Dor, previsibilidade, relação da mãe com o recém-nascido, alta hospitalar, vida sexual e retorno às atividades foram relacionados a escolha do parto vaginal. Discussão: A disparidade de cesarianas no setor público e privado sugere o impacto de aspectos financeiros na escolha. Variáveis socioeconômicas são importantes nessa decisão. Conclusões: A escolha da via de parto é influenciada por vários fatores. [au]

Introduction: The prevalence of caesarean sections has grown in Brazil. Pregnancy and childbirth are influenced by cultural and economic aspects of the society in which the pregnant woman is inserted. Objective: To analyze factors that influence the choice of the mode of delivery by the pregnant woman. Methods:This is a narrative literature review including articles published between 2009 and 2020. Searches were made in Pubmed, LILACS and SciELO databases, with descriptors "Bioethics", "Caesarean section", "Choice behavior", "Decision", "Women's rights", "Pregnancy", "Childbirth", "Normal delivery" and "The Unified Brazilian Health Care System". Results: Caesarean section rates were found to be higher in the private sector than in the public sector. Lower maternal age and education, black race, residence in rural areas and in the North and Northeast regions were associated with lower prevalence of caesarean section. Maternal obesity, previous caesarean section, complications in pregnancy, non-cephalic fetal presentation and macrosomia were more related to caesarean section. Pain, predictability, mother's relationship with the newborn, hospital discharge, sexual life and return to activities were related to the choice of vaginal delivery. Discussion: The disparity of caesarean sections in the public and private sectors suggests the impact of financial aspects on the choice. Socioeconomic variables are important in this decision. Conclusions: The choice of mode of delivery is influenced by several factors. [au]

Thermoregulation mode, substrate temperature and camouflage efficiency affecting defensive behavior of lizards in Amazonia

Em ectotérmicos, respostas defensivas a predadores geralmente dependem de relações de custo-benefício entre risco de morte e a energia necessária para fugir. Neste estudo, investigamos lagartos na Amazônia para testar a hipótese de que a distância mínima de aproximação de predadores (DAP) é influenciada pela temperatura e camuflagem. Nós testamos a hipótese de que estimativas de DAP para espécies com diferentes modos de termorregulação respondem diferentemente à temperatura e camuflagem. Nós amostramos 35 lagartos de uma espécie heliotérmica e uma não heliotérmica, para as quais simulamos um predador terrestre visualmente orientado. Usando um modelo linear de efeitos fixos, a temperatura afetou positivamente as estimativas de DAP, mas a camuflagem não contribuiu para o modelo. Usando um modelo linear de efeitos mistos, a camuflagem afetou negativamente as estimativas de DAP, independentemente de temperatura. Nossos resultados sugerem que alta exposição a predadores em hábitats abertos pode ser compensada por fuga rápida otimizada por altas temperaturas, e o baixo desempenho de fuga, usualmente causado por temperaturas relativamente mais baixas em habitats sombreados, pode ser compensado pela camuflagem. No entanto, a identificação do melhor preditor de DAP dependeu muito de considerar o modo de termorregulação nos testes de hipóteses, apesar de que os resultados obtidos por ambos os modelos de efeitos fixos e mistos podem ser relevantes para conservação. (AU)

Zootherapy in the Amazon: green anaconda ( Eunectes murinus ) fat as a natural medicine to treat wounds / Zooterapia amazônica: uso de gordura de sucuri ( Eunectes murinus ) como cicatrizante natural

ABSTRACT Zootherapy (the use of the therapeutic potential of animals) is at least 6,000 years old, and has been kept active throughout generations until modern days. Animal fat is commonly used in the zootherapeutic folk medicine from South America, specially the green anaconda's fat, which is widely promoted as a natural medicine to treat wounds, even though there is no scientific evidence showing its efficacy. In this study we compared the total healing time and the proportional daily reduction of dorsal epithelial incisions in adult male Wistar rats treated with nitrofural (a commercial cicatrizing ointment) and with anaconda fat. We applied the treatments every two days and measured the incision diameter daily, during ten consecutive days. Differences among the groups in the total healing time and in the proportional daily reduction of the incision consistently showed that the fat-based treatment resulted in a faster healing process compared to the commercial ointment tested. The literature suggests that the efficacy of animal fat on healing may be primarily related to the presence of fatty acids, which have been widely demonstrated to be important for biochemical reactions involved in healing processes. Our findings are widely socially relevant, considering that traditional Amazonian communities that use anaconda fat in folk medicine do not have easy access to pharmacies and hospitals.

RESUMO Práticas ancestrais de zooterapia (uso das potencialidades terapêuticas da fauna) existem há pelo menos 6000 anos, e têm sido mantidas ao longo de gerações até os tempos modernos. Gordura de animais é comumente utilizada na zooterapia tradicional da América do Sul, e a gordura de serpentes sucuris é amplamente comercializada como cicatrizante natural, embora não existam evidências científicas que mostrem sua eficácia terapêutica. Neste estudo comparamos o tempo de cicatrização epitelial total e a redução proporcional diária de uma incisão dorsal em ratos Wistar machos adultos, entre um grupo controle, um grupo tratado com nitrofural (uma pomada cicatrizante comercial) e um grupo tratado com gordura de sucuri. Nós aplicamos os tratamentos a cada dois dias e medimos o diâmetro da incisão diariamente por dez dias consecutivos. Diferenças entre os grupos no tempo de cicatrização total e na redução proporcional diária da incisão consistentemente mostraram que gordura de sucuri teve ação cicatrizante mais eficiente que a pomada comercial testada. A literatura sugere que a eficácia de gordura animal em processos de cicatrização pode estar principalmente relacionada à presença de ácidos graxos, os quais têm sido amplamente demonstrados como importantes para reações bioquímicas envolvidas em processos de cicatrização. Os resultados têm ampla relevância social, considerando que as comunidades tradicionais amazônicas que utilizam a gordura de sucuris como zooterápico não têm acesso fácil a farmácias e hospitais.

Aproveitamento de resíduos da agroindústria do óleo de dendê para a produção de lipase por Aspergillus Níger / Agro-industrial residues utilization of palm oil for lipase production by Aspergillus niger

RESUMO: Neste trabalho, foi avaliado o desempenho de duas linhagens de Aspergillus niger (mutante 11T53A14 e selvagem C) previamente selecionadas como promissoras para a produção de lipases, utilizando meios de cultivo formulados a partir da torta de dendê (palmiste) e da borra alcalina do refino do óleo de dendê (borra de dendê), resíduos provenientes da agroindústria do óleo de dendê (palma) por fermentação em estado sólido (FES). Os experimentos de produção da enzima em FES foram conduzidos em colunas aeradas, incubadas em banho-maria a 32ºC com entrada controlada de ar não umedecido de 1,0vvm. Os melhores resultados foram obtidos com a cepa mutante A. niger 11T53A14 em meio contendo torta de dendê umedecida com solução sulfato de amônio (1,2%) e com a adição de 3% da borra de dendê. O valor máximo da atividade da lipase neste meio foi de 72,57U gss-1 em 48 horas. Esse valor foi 47,5% superior ao obtido no meio sem a borra de dendê. A comparação do desempenho da cepa mutante com a cepa selvagem mostrou que o meio composto por torta de dendê adicionado com sulfato de amônio e borra de dendê induziu ambas as linhagens a produzir lipases com bons níveis de atividade, além de reduzir o tempo de processo de fermentação.

ABSTRACT: In this paper it was evaluated the performance of two strains of Aspergillus niger (mutant 11T53A14 and wild type C) previously selected as promising for lipase production, from cultivation media formulated from palm kernel cake (kernel) and alkaline sludge from refining were evaluated palm oil (palm oil sludge), palm oil (palm) waste industrialization by solid state fermentation (SSF). Experiments of enzyme production in SSF were conducted in aerated columns, incubated in a water bath at 32°C with controlled inlet of 1.0vvm. The best results were obtained with the mutant strain A. niger 11T53A14 in medium containing palm kernel cake moistened with a solution of ammonium sulfate (1.2%) and with the addition of 3% of palm oil sludge. The maximum lipase activity in this medium was 72.57U gdw-1 in 48 hours and 47.5% higher than in the medium without sludge palm. A comparison of the performance of the mutant strain with the wild-type strain showed that the medium composed of palm kernel cake added with ammonium sulfate and blurs palm induced both strains to produce lipases with good activity levels and reduced the time of the fermentation process.

Educação em saúde e a prática do aleitamento materno: um relato de experiência / Educación en salud y la práctica de la lactancia materna: un relato de experiencia / Health wducation and the breastfeeding practices: an experience report

Objetivou-se relatar as experiências de extensão universitária em atividades educativas sobre aleitamento materno com gestantes em acompanhamento pré-natal. As atividades grupais foram desenvolvidas no ambulatório de Ginecologia e Obstetrícia da Universidade Federal do Triângulo Mineiro, de fevereiro a julho de 2011, com aproximadamente 350 gestantes e seus acompanhantes. Os 32 encontros pautaram-se na relação dialógica, valorizando experiências individuais e utilizando recursos e instrumentos pedagógicos. Alguns temas trabalhados foram: benefícios do aleitamento materno; mitos e tabus; intercorrências mamárias; técnicas da amamentação; cuidados pessoais da lactante; uso de medicamentos durante a amamentação; retorno ao trabalho e direitos da mulher que amamenta; amamentação na primeira hora de vida; produção láctea; ordenha manual; características do leite materno; manejo do aleitamento materno em situações especiais. As atividades educativas voltadas ao aleitamento materno devem pautar-se na troca mútua, como uma tentativa de superar a transmissão vertical de conhecimentos.

The objective was to relate the experiences of university extension in educational activities about breastfeeding with pregnant women in prenatal care. The group activities were developed in the clinic of Gynecology and Obstetrics at the Universidade Federal do Triângulo Mineiro, from February to July 2011, with approximately 350 women and their companions. The 32 meetings were based on the dialogic relationship, valuing individual experiences and using resources and teaching tools. Some themes discussed were: benefits of breastfeeding; myths and taboos; mammary problems; technique of breastfeeding; breastfeeding personal care; medication use during breastfeeding; return to work and rights of women breastfeeding; breastfeeding in the first hour of life; milk production; characteristics of breast milk; breastfeeding management in special situations. The educational activities of breastfeeding should be based on the mutual exchange, as an attempt to overcome the transmission of knowledge.

El objetivo fue reportar las experiencias de extensión universitaria en las actividades educativas sobre la lactancia materna, con mujeres embarazadas en control prenatal. Las actividades se desarrollaron en la clínica de ginecología y obstetricia de la Universidade Federal do Triângulo Mineiro, de febrero a julio de 2011, con aproximadamente 350 mujeres y sus acompañantes. Las 32 reuniones se pautaron en la relación dialógica, con la valoración de las experiencias individuales y el uso de los recursos y herramientas de enseñanza. Los temas tratados fueron: beneficios de la lactancia materna, mitos y tabúes; técnica de la lactancia; cuidados personales de la lactante; uso de medicamentos durante el amamantamiento; regreso al trabajo y los derechos de las mujeres que amamantan; amamantamiento en la primera hora de vida; producción de leche; ordeño manual; características de la leche materna; manejo de la lactancia en situaciones especiales. Las actividades educativas dirigidas a la lactancia materna deben basarse en el intercambio mutuo, como un intento de superar la transmisión vertical de conocimientos.

Influence of personality traits in coping skills in individuals with bipolar disorder / A influência dos traços de personalidade nas habilidades de coping de indivíduos com transtorno de humor bipolar

Background: Bipolar disorder is marked by alterations in coping skills which in turn impacts the disease course. Personality traits are associated with coping skills and for this reason it has been suggested that personality traits of patients with BD may have influence over their coping skills. Objective: To investigate possible associations between coping skills and personality in individuals with bipolar disorder (BD). Methods: Thirty-five euthymic subjects with BD were compared with 40 healthy controls. Coping skills were evaluated using Ways of Coping Checklist Revised and Brief-COPE. Personality traits were assessed by Neo Personality Inventory. MANCOVA was used for between groups comparison. Results: Regarding coping, individuals with BD reported more frequent use of emotion-focused strategies than problem-focused strategies, and high levels of neuroticism and low levels of extroversion and conscientiousness on personality measures. Neuroticism influenced negatively the use of problem-focused strategies, and positively emotion-focused coping. Conscientiousness influenced the use of problem-focused strategies in both groups. There was a significant difference between emotion focused coping and personality traits between BD and control groups. Discussion: Personality traits seem to modulate coping skills and strategies in BD which may be took into account for further interventions...

Contexto: O transtorno de humor bipolar (THB) é marcado por estratégias de enfrentamento, ou coping, que determinam comportamentos que podem influenciar negativamente o curso da doença. Traços de personalidade são altamente associados com estratégias de coping, portanto se faz a hipótese de que traços de personalidade influenciem as estratégias de coping de portadores de THB. Objetivo: Este estudo buscou investigar associações entre traços de personalidade e estratégias de coping em pacientes com THB. Métodos: Trinta e cinco participantes eutímicos diagnosticados com THB e 40 controles saudáveis participaram deste estudo. Estratégias de coping foram avaliadas com a Ways of Coping Checklist Revised and Brief – COPE – e traços de personalidade foram avaliados com o Neo Personality Inventory. Resultados: Participantes com THB possuíram padrão de estratégias de coping significativamente mais baseados na emoção. Em termos de traços de personalidade, participantes com THB tiveram significativamente mais características de neuroticismo e reduzidas características de extroversão e consciência. Foram encontradas associações positivas entre índices de neuroticismo e estratégias de coping baseadas em emoções e associações negativas com estratégias baseadas no problema. Conclusão: Traços de personalidade são fundamentais para as estratégias de coping de pacientes com THB, portanto traços de personalidade devem ser considerados alvos terapêuticos para a psicopatologia...

Citocompatibilidade do cimento reparador ceramicrete em cultura primária de osteoblastos humanos / Cytocompatibility of the ceramicrete repair cement in primary culture of human osteoblasts

Ainda são muito raras as informações sobre a resposta de osteoblastos humanos ao Ceramicrete (CC), um material proposto para ser usado como cimento reparador que apresenta características bastante promissoras. Assim, o objetivo do presente estudo foi verificar o grau de citocompatibilidade do CC em culturas primárias de osteoblastos humanos. Para isso, foi utilizado um modelo experimental baseado na quantidade de material usado em uma retro-obturação, criando condições mais próximas a situação clínica real. Retrocavidades obturadas com CC foram colocados em poços de cultura contendo meio de cultura (α-MEM), por 24h (n=4). Meios de cultura contendo dentes retro-obturados com ProRoot MTA e OZE foram usados como controle negativo e positivo, respectivamente. Todos os meios foram armazenados. Posteriormente, foram cultivados osteoblastos humanos (2 x 104 células/amostra), por 24h, em poços com os meios armazenados dos 3 materiais. Foi avaliada a citocompatibilidade utilizando um Kit específico (Cytotox Kit, Xenometrix, Alemanha), que possibilita o estudo de 3 parâmetros (XTT, NR e CVDE) utilizando a mesma amostra. Foi encontrada uma diferença estatisticamente significativa entre os 3 materiais para todos os 3 parâmetros avaliados (ANOVA, p< 0,05). O CC e o MTA foram sempre estatisticamente superiores ao OZE (Duncan, p<0,05). Entretanto, não foram encontradas diferenças entre os 2 cimentos reparadores, CC e MTA (Duncan, p> 0,05). Portanto, pode-se concluir que o Ceramicrete expressa um padrão de citocompatibilidade similar a do MTA, em cultura primária de osteoblastos humanos, quando usado como material retro-obturador.

Ceramicrete is an endodontic material with very promising characteristics. However, information about the response of human osteoblasts to CC is very rare. So, the purpose of this study was to assess the cytocompatibility of CC in primary cultures of human osteoblasts. For this, we used a modelo f retro-obturation, creating conditions close to real clinical situation. The apical portions of canines were retro-obturated with CC or control materials. The, the teeth were placed in Wells containing culture médium (α-MEM) for 24h (n=4). ProRoot MTA and ZOE were used as negative and positive controls, respectively. All media were stored. Subsequently, human osteoblasts were cultured (2x104 cells) for 24 h in Wells with the stored medium. The cytocompatibility was evaluated using a specific kit (Cytotoxic, Xenometrix, Germany), which enables the study of three parameters of cell viability using the same sample (CTT, NR and CVDE). It was found significant difference among the three materials Fo all parameters (ANOVA, p> 0.05). The CC and the MTA were always statistically superior to ZOE (Duncan, p> 0.05). However, no differentes were found between the two cements, CC and MTA (Duncan, p> 0.05). It can be concluded that CC is an endodontic cement as cytocompatible as MTA when used as a retro-obturation material in primary cultures of human osteoblasts.

Remissão sintomática e qualidade de vida em pacientes com depressão maior tratados com antidepressivo: um estudo prospectivo / Symptomatic remission and quality of life in patients with major depression treated with antidepressants: a prospective study

Este estudo teve como objetivo estimar a Qualidade de Vida (QV) em pacientes com transtorno depressivo maior antes e após tratamento antidepressivo eficaz. Participaram do estudo 26 indivíduos (18 a 65 anos) com episódio agudo de Transtorno Depressivo Maior, segundo critérios do DSM-IV. A duração do estudo foi de 8 semanas. Os instrumentos utilizados foram: escala de avaliação de depressão de Montgomery-Asberg (MADRS) e de Hamilton (HAMD-17). QV foi avaliada através da escala de qualidade de vida e satisfação (Q-LES-Q). Os resultados indicaram que sintomas depressivos e QV melhoraram significantemente com o tratamento (p<0,001). Sintomas de depressão e QV são significativamente correlacionados. Antes do tratamento, QV foi positivamente relacionada com o MADRS, mas não com o HAMD-17. Em todas as outras avaliações, a QV positivamente correlacionou-se com ambas as escalas, confirmando que a melhora sintomatológica traduz-se em melhora na qualidade de vida em pacientes com depressão maior

This study aimed to estimate the QoL in individuals with severe Mood Depressive Disorder, before and after effective antidepressant treatment. The Sample consisted of 26 participants with MDD. Duration of study was 2 months. Symptoms were measured with the Montgomer-Asberg depression evaluations scale (MADRS) and the Hamilton Depression Scale (HAMD-17). QoL was measured using the Quality of Life and Satisfaction (Q-LES-Q). Treatment yielded significant improvement of depressive symptoms (HAM-D17: p<0.001 and MADRS: p< 0.001) and of quality of life (Q-LES-Q - p<0.001). As measured by the correlation coefficient, qualify of life and symptom scales were significantly correlated. At baseline, quality of life was positively correlated with MADRS (p=0.037), but not with HAMD (p=0.878). For all other time points, quality of life was positively correlated with MDRS and HAMD (p≤ 0.001); increased scores in the Q-LES-Q corresponded to decreased scores in the MADRS and HAMD scales. Symptomatic improvement is significantly correlated with improved QoL in individuals with MDD

Avaliação do coping em adultos com transtorno bipolar e a relação com traços de personalidade / Assessment of coping and its relationship with personality traits in adults with bipolar disorder

Evidências indicam que o estresse psicológico pode desempenhar um papel importante no desencadeamento e evolução do Transtorno Bipolar. Faz-se importante estudar as maneiras como os pacientes lidam com o estresse (Coping). Os objetivos deste estudo foram investigar as relações entre coping e traços de personalidade em bipolares e controles saudáveis; comparar estratégias e estilos de coping e traços de personalidade de pacientes bipolares com controles saudáveis; comparar estratégias de Coping nos pródromos da mania de pacientes bipolares I e II. Foram realizadas entrevistas diagnósticas e confirmada a eutimia dos pacientes resultando no total de 35 bipolares (foram considerados eutímicos pacientes com escore 12 na Escala de Avaliação de Mania de Young e 7 na Escala de Avaliação para Depressão de Hamilton). O grupo de comparação foi constituído por 40 indivíduos saudáveis do ponto de vista psiquiátrico. Foram avaliadas as habilidades de coping (Coping Inventory for Prodromes of Mania, Escala de Modos de Enfrentamento de Problemas e Brief COPE) e os traços de personalidade (Inventário de Personalidade NEO PI-R). As comparações das médias dos escores da escala Coping Inventory for Prodromes of Mania foram realizadas pelo teste Mann-Whitney. As comparações das médias dos escores das estratégias e estilos de coping e dos traços de personalidade foram realizadas por análises multivariadas de covariância. As associações entre estratégias e estilos de coping e traços de personalidade foram realizados pelos modelos de regressão linear múltipla...

Evidence indicates that psychological stress may play a key role in triggering the onset and evolution of Bipolar Disorder. Investigations into the ways patients cope with stress are therefore valuable. The aims of this study were to: (i) investigate the relationship between coping and personality traits in bipolar and control subjects;(ii) compare coping strategies and style besides personality traits in bipolar patients against those of healthy controls;(iii) compare coping strategies between bipolar I and II patients in the prodromes of mania. Diagnostic interviews were conducted confirming euthymia among participants and detecting a total of 35 bipolar patients (scores 12 on the Young Mania Assessment Scale and 7 on the Hamilton Depression Rating Scale indicated euthymia). The control group for comparison comprised 40 psychiatrically-healthy individuals. Coping skills (Coping Inventory for Prodromes of Mania, Ways of Coping Checklist and Brief COPE) and personality traits (Personality Inventory NEO PI-R) were assessed. Mean scores on the Coping Inventory for Prodromes of Mania were compared using Mann-Whitneys test. Mean scores for coping strategies and styles as well as personality traits were compared by multivariate covariance analyses. Associations between coping strategies and styles and personality traits were determined by multiple linear regression models. Results showed that bipolar patients made greater use of emotion-focused strategies than problem-focused strategies, exhibited high levels of Neuroticism and low levels of Extroversion and Conscientiousness...

Orofacial injuries in sports and use of mouthguards among university students

Aim: To evaluate the prevalence of orofacial injuries during practice of sports and the use of mouthguards by university students in the southern region of Brazil. Methods: In this cross sectionalstudy, 700 undergraduates from the University of West Santa Catarina, Brazil, filled out a questionnaire with multiple-choice questions addressing social and economic status, education level of parents, orofacial injuries from sport practice, knowledge, importance and use of mouthguards. The collected data were entered into the EpiData 3.2 program, and were analyzed by descriptive statistics and the chi-square test using STATA 8.0 statistical software package with a significance level set at 5%. Results: Out of the total number of students surveyed, 37.02%claimed to have already sustained some kind of orofacial injury. Out of these, only 9.90% sought dental assistance after trauma. The most common injuries were: bleeding 54.55%, swelling23.72%, and dental fractures 16.21%. Among the interviewees, 19.24% had already used mouth guard and 44.89% considered its use as important. Conclusions: The prevalence oforofacial injuries during sport activities was high in the studied sample and only few of the interviewed university students used individual protection measures to avoid these injuries.

Programa de treinamento de consciência fonológica para crianças surdas bilíngües / Phonological awareness training program for brazilian bilinguals deaf children

Um dos pré-requisitos básicos para a aquisição de leitura e escrita é a consciência fonológica. Estudos têm comprovado que quando expostas a um treinamento formal de consciência fonológica as crianças ouvintes melhoram esta habilidade e, conseqüentemente, aprimoram o desenvolvimento da leitura e da escrita. Entretanto, não há evidências deste tipo de procedimento para crianças surdas. Este estudo objetivou estruturar um Programa de Treinamento de Consciência Fonológica para crianças surdas bilingües e verificar sua efetividade. Participaram do estudo quatro crianças, que foram avaliadas quanto à consciência fonológica antes e após o Treinamento de Consciência Fonológica. Foram verificados efeitos positivos nos níveis de consciência fonológica destas crianças após a realização do Treino. Este estudo fornece indícios de que um Treinamento de Consciência Fonológica pode aprimorar o desenvolvimento da consciência fonológica em crianças surdas usuárias de língua de sinais.

The phonological awareness is required for the acquisition of reading and writing ability. Hearing children increase their levels of phonological awareness and their reading and writing skills when exposed to a formal phonological awareness training program. The effect of this procedures in deaf children is unknown. The aim of this study was create a special phonological awareness training program for bilingual deaf children and to evaluate its effectiveness. Four children were phonological evaluated and selected to participate in the study. The results showed that, after the training, the children's phonological awareness was improved. This study provides evidences that a phonological awareness training can improve the development of phonological awareness in deaf children users of the Sign Language.

Un pre-requisito básico para la adquisición de la lectura y la escritura es la conciencia fonológica. Estudios han mostrado que los niños oyentes expuestos a un entrenamiento formal de conciencia fonológica mejoran estas habilidades. No existiendo evidencias de este procedimiento en niños sordos. El objetivo fue estructurar un Programa de Entrenamiento de Conciencia Fonológica para niños sordos bilingües y verificar su efectividad. Participaran del estudio cuatro niños, evaluados con relación a la conciencia fonológica antes y después del entrenamiento. Verificándose efectos positivos en su nivel de conciencia fonológica después del entrenamiento. Con el entrenamiento, mostramos una mejoría en el desarrollo de la conciencia fonológica en los niños sordos usuarios del lenguaje de señales.

Habilidades de leitura de pré-escolares deficientes auditivos: letramento emergente / Literacy abilities of preschool deaf children: emergent literacy

O letramento emergente é um conjunto de comportamentos e conhecimentos sobre leitura e escrita que acontecem no período entre o nascimento e a fase onde a criança torna-se capaz de escrever e ler de maneira convencional. O presente estudo tem como objetivo verificar o desenvolvimento do letramento emergente por meio da escala de letramento emergente em crianças portadoras de deficiência auditiva de grau severo a profundo ou profundo usuárias de LIBRAS (Língua Brasileira de Sinais). O estudo foi dividido em duas avaliações com a aplicação da Escala de Letramento Emergente em momentos diferentes, ao longo de um ano. Fizeram parte desse estudo crianças entre 6.5 anos e 7.3 anos, deficientes auditivas com perda bilateral de grau severo a profundo ou profundo, usuárias de LIBRAS. Os resultados do estudo indicam que o desenvolvimento de habilidades dessa população é semelhante ao de crianças ouvintes.

Emerging literacy is composed by behaviors and knowledge on reading and writing which take place from birth up to child's of reading and writing conversationally. It has been considered to be an important requisite for reading and writing accomplishments. This study objectives to verify emerging literacy knowledge level among severe-to-deep deaf children, who use Brazilian Signal Language (BSL). This study was divided up into two evaluations using the emergent literacy test in distinct moments during one year period. Eight BSL severe-to-deep bilateral deaf children took place in this study (6.5 to 7.3 years old). Results suggested emergent literacy accomplishiment in our study group is the same of that among normal children.

Avaliação do medo infantil em diversas situações na clínica odontopediátrica / Evaluation of children's fear in different situations in pediatric dentistry

O sucesso do atendimento odontológico está intimamente ligado à capacidade do profissional em lidar com as questões emocionais do pequeno paciente. O objetivo desta pesquisa foi avaliar, através de questionários, o medo infantil frente a diferentes situações mais comumente encontradas na prática de Odontopediatria. Com isso, foi possível concluir que procedimentos clínicos como anestesia e alta rotação causam medo e ansiedade nas crianças. Desta maneira, além dos conhecimentos teóricos e clínicos pertinentes à Odontologia Infantil, o Cirurgião-dentista precisa executar um preparo psicológico adequado com a crianças, orientação aos pais e minimizar os possíveis desconfortos da técnica operatória.