Soroprevalência da sífilis em gestantes HIV-negativas, obtida de três testes diagnósticos: VDRL, ELISA, TPHA / Syphilis seroprevalwence in HIV-negative pregnant women, using tree diagnostic tests: VDRL, ELISA M and TPHA

A sífilis é uma infecçäo crônica com diversas manifestaçöes clínicas que ocorrem ao longo de estágios variados. Apesar do seu declínio última década, tem sido, novamente, um importante problema de saúde pública. No Brasil, a média de prevalência é de 4 por cento pelo VDRL, em gestantes atendidas em serviços públicos. Na gestaçäo constitui problema importante, pela gravidade das lesöes e pela possiblidade real da profilaxia medicamentosa. É grande a dificuldade de se proceder ao diagóstico nesta fase, e ainda sim, mesmo com tratamento apropriado, durante a gestaçäo a infecçäo fetal poderá ocorrer em mais de 14,0 por cento dos casos. O presente trabalho objetiva determinar a soroprevalência da sífilis por meio da realizaçäo de prova de VDRL confirmada por teste específico

Eficácia do diltiazem em hipertensos moderados. Avaliaçäo utilizando parâmetros obtidos pela monitoraçäo ambulatorial da pressäo arterial em 24h (M.A.P.A.) / Efficacy of diltiazem in moderate arterial hypertension. Evaluation through 24-hour ambulatory blood pressure monitoring (ABPM)

Os parâmetros obtidos pela MAPA foram analisados em 15 pacientes portadores de hipertensäo arterial primária, de forma moderada, sem prévio tratamento, e comparados com aqueles obtidos após 4 semanas em uso de diltiazem, 180 mg (formulaçäo Retard) diários, ingeridos às 8h da manhä. Observou-se reduçäo significativa dos níveis tensionais (sistólicos e diastólicos ) e da carga pressórica, importante atuaçào no descenso noturno (restaurando o ritmo circadiano noturno) e significativa açäo na ascensäo tinal, propiciando rampa de ascensäo mais suave e significativa reduçäo do duplo produto, principalmente no horário das 6h às 7h. Näo foi observada modificaçäo significativa quanto ao índice de reatividade vascular, e houve aumento da variabilidade sisto-diastólica após uso da medicaçäo.

Análise da monitorizaçäo ambulatorial de pressäo arterial em hipertensos leves / Analysis of ambulatory blood pressure monitoring in mild hypertensive patients

Os autores analisam a curva pressórica obtida pela Monitorizaçäo Ambulatorial da Pressäo Arterial (M. A. P. A) em 15 pacientes hipertensos primários brancos, forma leve, sem comprometimento de orgäos alvos, e observam que os valores tencionais säo inferiores àqueles observados pela aferiçäo casual. Sugerem que a variabilidade e a carga pressórica possam ser fatores preditivos e prognósticos da doença hipertensiva e mostram a importância da ascensäo matinal, demonstrando que o horário de pico é entr6 e 7 horas, e demonstram que o incremento do duplo produto observado neste período é preponderamente devido ao aumento da frequência cardíaca do que ao aumento da pressäo arterial.

Immunological abnormalities of acquired immunodeficiency syndrome and related disorders in patients from Rio de Janeiro, Brazil

Alteraçöes imunológicas na Síndrome de Imunodeficiência Adquirida em pacientes do Rio de Janeiro, Brasil. O perfil imunológico de 15 pacientes com Síndrome de Imunodeficiência Adquirida (AIDS) e 11 com Síndrome de Linfadenipatia Crônica, foram estudados. Os pacientes com AIDS mostraram reduzida percentagem de linfócitos T (CD3) totais e T auxiliares (CD4), aumento relativo no número de linfócito T-supressores (CD8) e uma marcante inversäo na relaçäo T-auxiliares/supressores (CD4/CD8). A resposta linfoproliferativa para PHA, ConA, PPD e PWN, estava diminuída. Foi também observado hipergamaglobulinemia e níveis aumentados de complexos imunes circulantes. Os pacientes com Síndrome de Linfadenopatia Crônica também mostraram importantes alteraçöes imunológicas, mas näo täo intensas como nos de AIDS. Estes dados säo similares aos observados nos Estados Unidos e na Europa (U)

Dermato-polimiosite tumoral. / Tumoral dermatopolymyositis

Os autores compararam 14 pacientes portadores de dermato-polimiosite primaria (DP) com pacientes portadores de reumatismo tumoral nao invasivo (RTNI) e neoplasias malignas. As idades medias no DP, DS, RNTI e neoplasias malignas foram de 25,3 mais ou menos 19,0, 47,8 mais ou menos 10,8, 51,7 mais ou menos 14,1 e 58,2 mais ou menos 13,3 anos respectivamente.Houve preponderancia do sexo masculino no grupo RTNI e feminino do DS tumoral (DST). A terapeutica para a DST mostrou-se mais eficaz com o uso de quimioterapia, radioterapia do que com o uso de anti-inflamatorios. Os dados obtidos sugerem que as dermato-polimiosite tumorais possam surgir numa faixa etaria intermediaria entre a DP e tumores malignos. A incidencia de neoplasias em dermato-polimiosite foi de 28,5%, enquanto a incidencia de DST para uma populacao de portadores de RNTI e neoplasias foi respectivamente de 22,2% e 1,1%. Especula-se tambem a respeito de um possivel mecanismo imunopatologico da DST pelo qual o nucleo tumoral poderia ter a capacidade de desviar do tumor uma populacao de celulas capazes de reagir a antigenos tumorais de uma maneira tal que a reacao se daria a nivel do sistema muscular

Estudo da tolerancia da imunoterapia anti-cancer no homem com infusao endovenosa de 5 mg de BCG da cepa Rio de Janeiro. / Tolerance of anti-cancer immunotherapy in the man with 5 mg of BCG of Rio de Janeiro strain

Os autores praticaram a imunoterapia anti-cancer empregado infusao endovenosa de 5 mg de BCG da cepa Rio de Janeiro. Concluiram ser este um metodo aceitavel, considerando sua boa tolerancia. Os efeitos colaterais foram moderados e as complicacoes reversiveis.