RESUMO
A embolia arterial periférica é uma doença frequente entre as urgências vasculares e apresenta índices de morbidade e de mortalidade elevados. Setenta e dois doentes que foram submetidos à embolectomia arterial de membros inferiores são analisados retrospectivamente, com o objetivo de estudar, pela análise multivariada, a influência de diferentes fatores na morbidade e na mortalidade do procedimento operatório. A mortalidade opertória da série foi de 25 'por cento', sendo 44,4 'por cento', de origem cardíaca. A análise estatística foi realizada pela análise multivariada (MULTLR). A rabdomiólise, a exploração da artéria poplítea e a aterosclerose periférica foram os fatores de risco para a amputação. Além da exploração da artéria poplítea e da aterosclerose periférica, a impotência funcional à admissão e a doença pulmonar obstrutiva crônica foram os fatores de risco para complicaçöes sistêmicas. A análise da mortalidade identificou como fatores de risco a complicação pulmonar, a síndrome de revascularização tardia e o infarto do miocárdio.
Assuntos
Humanos , Embolia/cirurgia , Embolia/história , Seguimentos , Morbidade , Mortalidade , Estudos Retrospectivos , Fatores de RiscoRESUMO
Nos últimos anos, vários casos de lesao de esôfago provocada por drogas forma publicados. A causa primária aparente tem sido o retardo do trânsito e a aderência de drogas cáusticas à mucosa do esôfago. Neste trabalho é relatado um caso de úlcera com perfuraçao de esôfago associada a ingestao de analgésico, num paciente do sexo masculino, de 26 anos, sem queixas esofágicas anteriores. A revisao da literatura mostra que vários medicamentos têm sido implicados; e que o tamanho, a forma e a ingestao inadequada de pílula alteram o trânsito esofágico.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Cáusticos/efeitos adversos , Perfuração Esofágica/induzido quimicamente , Queimaduras Químicas , Ruptura , Idoso de 80 Anos ou mais , Tomografia Computadorizada por Raios X , Aspirina/efeitos adversos , Perfuração Esofágica/cirurgiaRESUMO
As lesoes acidentais das vias biliares extra-hepaticas nas colecistectomias constituem complicacoes serias e que nem sempre sao identificadas no ato cirurgico inicial O reconhecimento imediato da lesao da ao cirurgiao a possibilidade de uma reconstrucao adequada. Neste trabalho sao analisados nove doentes com lesoes da via biliar principal em colecistectomias, sete com diagnostico e correcao imediata e dois com reconstrucao no pos-operatorio. Como complicacao ocorreram duas fistulas pos-operatorias com resolucao espontanea e uma estenose cicatricial. Nao houve mortalidade e no seguimento todos os doentes se apresentam, bem
Assuntos
Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Colecistectomia , Doença Iatrogênica , Complicações IntraoperatóriasRESUMO
Relato de um caso de linfoma de Hodgkin, esclerose nodular, comprometendo o pulmao esquerdo
Assuntos
Adulto , Humanos , Feminino , Doença de Hodgkin , Neoplasias PulmonaresRESUMO
Sao apresentados 12 doentes portadores de tuberculose intestinal complicada. Destes, 3 eram portadores de obstrucao intestinal e 9 de perfuracao, sendo 6 em peritonio livre. A mortalidade global foi de 75%, e 77,7% dos que faleceram apresentavam perracao. Na obstrucao, a operacao de escolha e a resseccao da area comprometida, enquanto na perfuracao a resseccao com esteriorizacao deve ser a operacao preferencial
Assuntos
Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Obstrução Intestinal , Perfuração Intestinal , Tuberculose GastrointestinalRESUMO
Os autores apresentam um caso de tumor carcinoide da vesicula biliar achado ocasionalmente em exame de peca cirurgica.Discutem, ainda, a raridade desse tumor nessa localizacao e comparam o presente caso com os relatorios na literatura
Assuntos
Idoso , Humanos , Feminino , Tumor Carcinoide , Neoplasias da Vesícula BiliarRESUMO
E apresentado um caso de obstrucao duodenal, por um calculo biliar de 3,5 cm de diametro que migrou atraves de uma fistula bilio-digestiva espontanea (sindrome de Bouveret). Os autores, apos realizarem uma coletanea de casos publicados na literatura, tecem comentarios a respeito da sintomatologia, diagnostico e tratamento desta entidade clinica
Assuntos
Idoso , Humanos , Masculino , Fístula Biliar , Obstrução Duodenal , ColecistectomiaRESUMO
Os autores apresentam uma coletanea de 35 casos de pneumotorax espontaneo, tratados no Hospital Central da Santa Casa de S.Paulo. Discutem a etiologia, a fisiopatologia, diagnostico, tratamento e comparam os resultados obtidos com os outros autores
Assuntos
Adulto , Humanos , Masculino , Pneumotórax , Diagnóstico DiferencialRESUMO
Os autores apresentam um caso de hemoperitonio espontaneo por ruptura de carcinoma primitivo de figado, sendo controlado por hepatectomia do lobo esquerdo. Mostram o comprometimento hepatico apos a cirurgia, com evolucao de 5 meses. Assinalam que o presente caso e o primeiro a ser relatado na literatura nacional
Assuntos
Hemoperitônio , Neoplasias HepáticasRESUMO
A fistula pancreatica pura e uma ocorrencia pouco frequente, principalmente quando comparada com as demais fistulas do aparelho digestivo. A experiencia individual do cirurgiao e portanto pequena. Neste trabalho sao apresentados 9 (nove) doentes portadores de fistulas pancreaticas de diferentes etiologias, sendo discutidos os seus aspectos clinicos e terapeuticos