RESUMO
Reportamos um caso de retinoblastoma intraocular em um paciente do sexo feminino com 21 anos de idade. Os autores discutem o rápido crescimento do tumor constituído por células extremamente indiferenciadas.
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Humanos , Feminino , Adulto , Oftalmoscopia , Neoplasias da Retina , Retinoblastoma , Erros de DiagnósticoRESUMO
As infecções específicas que acontecem à boca devem ser consideradas no diagnóstico diferencial das diversas doenças da cavidade bucal. No Serviço de Cirurgia de Cabeça e Pescoço do Hospital Heliópolis, São Paulo, foram atendidos 4 pacientes que tiveram diagnóstico clínico de leishmaniose, neoplasia maligna, submaxilarite calculosa e um indeterminado, chamando-nos a atenção, a impressão diagnóstica errônea causada pela Actinomicose, devido a semelhança com lesões tumorais e outros processos infecciosos, além da raridade da localização buco-facial, fatos estes que justificam a apresentação deste tema, principalmente no que concerne ao diagnóstico diferencial do câncer da boca
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Humanos , Masculino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Actinomicose/terapia , Boca/lesõesRESUMO
Os autores apresentam um caso de melanoma maligno primário no palato e discutem os seus aspectos clínicos, histológicos e terapêutico
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Humanos , Masculino , Idoso , Melanoma/radioterapia , Mucosa Bucal/lesões , Neoplasias BucaisRESUMO
Os autores apresentam três casos de fibro-histiocitoma maligno de cabeça e pescoço, que tiveram como ponto de origem a gengiva superior (um caso) e a gengiva inferior (dois casos). Ressaltam a raridade da patologia nesta regiäo, principalmente nos locais por eles descritos. Na sua casuística, a incidência foi de 0,1%. Enfatizam, ainda as dificuldades para diagnóstico, necessitando de métodos imuno-histoquímicos e dos recursos da microscopia eletrônica, além de o tratamento preferencial ser a cirurgia agressiva, com incisöes amplas e irradiaçäo pós-operatória
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Histiocitoma Fibroso Benigno/diagnóstico , Neoplasias de Cabeça e Pescoço/diagnósticoRESUMO
Os autores apresentam estudo das principais características clínicas, histopatológicas, radiológicas do linfoma de Burkitt, calcados em dois pacientes atendidos no Serviço de Cirurgia de Cabeça e Pescoço do Hospital Heliópolis, Säo Paulo. Discutem, a partir do trabalho inicial de Burkitt, em 1958, os elementos diagnósticos desta neoplasia endêmica em alguns países africanos, mas de rara freqüência entre nós. Apresentam como conclusöes que o linfoma de Burkitt tem comportamento multicêntrico. Quando seu diagnóstico é precoce (estádios I e II) e associado a boa resposta inicial à quimioterapia (ciclofosfamida, vincristina e ametopterina), seu prognóstico é bom. Convém considerar o envolvimento do sistema nervoso central em 20% dos casos, o que justifica a quimioprofilaxia intratecal nestes pacientes
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Humanos , Pré-Escolar , Masculino , Feminino , Linfoma de Burkitt , Linfoma de Burkitt/patologia , Linfoma de Burkitt/radioterapia , Prognóstico , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
Infreqüentes relatos säo encontrados na literatura sobre um tumor peculiar à infância, geralmente localizado na maxila e distinto por sua estrutura microscópica e intensa pigmentaçäo. É apresentado um caso de tumor neuroectodérmico melanótico da infância, uma variedade rara de tumor congênito. O objetivo deste estudo é discutir a provável patogênese e a possível relaçäo com as neoplasias das células do sistema APUD
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Humanos , Pré-Escolar , Masculino , Células APUD/patologia , Neoplasias Maxilares/patologia , Neoplasias Embrionárias de Células Germinativas/patologiaRESUMO
Os autores revisam a literatura a respeito da incidência de schwannomas na boca e apresentam um caso de localizaçäo em soalho de boca, reconhecidamente regiäo de ocorrência rara desta neoplasia
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Humanos , Feminino , Adulto , Neoplasias Bucais/cirurgia , Soalho Bucal , Neurilemoma/patologiaRESUMO
Os autores relatam o caso de uma criança portadora de neuroblastoma metastático em boca. Comentam os seus aspectos semiológicos principais, diagnóstico diferencial, bem como os vários fatores que podem interferir diretamente no plano de tratamento e prognóstico. Além disso, chamam a atenção para o fato de que este tipo de neoplasia pode, em alguns casos, apresentar características clínicas e radiográficas semelhantes à patologias de origem odontogênica
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Humanos , Lactente , Feminino , Neoplasias Gengivais/secundário , Neoplasias Bucais , Neuroblastoma/secundárioRESUMO
Os autores estudam os aspectos anatomopatológicos de sete casos de granuloma maligno mediofacial e concluem que a presença de células atípicas é fundamental para o diagnóstico, sendo a vasculite e os demais elementos secundários. Finalizam acentuando acreditarem ser o granuloma maligno mediofacial a localizaçäo anatômica inicial especial de um linfoma maligno
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Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Linfoma , Granuloma Letal da Linha Média/patologiaRESUMO
Os autores discutem as neoplasias epiteliais e as lesöes linfoepiteliais das glândulas salivares, enfatizando alguns critérios para o diagnóstico morfológico. A classificaçäo da OMS foi adotado em funçäo da sua praticidade e uso internacional. Comentários adicionais foram feitos baseados na literatura atualizada
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Neoplasias das Glândulas Salivares , Neoplasias das Glândulas Salivares/classificação , Neoplasias das Glândulas Salivares/patologiaRESUMO
With future identification of effective chemotherapy new studies may be focused upon patients with localized disease to reduce radiation dosage or the need for immediate resection of all involved eys. In metastic retinoblastoma, chemotherapy seems ethical, however the toxicity and response rates can be monitored. Collaborative studies multicentre rials may be necessary. There are different classification to retinoblastoma: Reese Ellsworth, CCSG childrem Cancer Study Group, St. Jude's Research Hospital and others. to the Pediatric Depatment in A. C. Camargo, Säo Paulo, Brazil, are referred patients which more than a half percent are extra ocular tumors and 80% of uni or bilateral tumors are in group V at the time of diagnosis. Since December, 1987, we have been in a Cooperative Group to Treatment of retinoblastoma in Brazil that lists in table 1 and 2 classification most widely used to retinoblastoma intra and extra ocular respectively
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Neoplasias Oculares/terapia , Retinoblastoma/terapia , Terapia Combinada , Estadiamento de Neoplasias , Prognóstico , Retinoblastoma/tratamento farmacológico , Retinoblastoma/radioterapia , Retinoblastoma/cirurgiaRESUMO
Os autores estudam os aspectos citológicos dos esfregaços obtidos através da punçäo aspirativa por agulha fina de peças cirúrgicas de 17 lesöes tiroidianas, que incluem bócio colóide, tiroidite de Hashimoto, adenoma folicular, adenoma de células de Hürthle, carcinoma folicular, carcinoma papilífero e carcinoma de células claras. Os achados citológicos säo confrontados como os cortes histológicos. É dada ênfase especial aos aspectos citológicos que caracterizam as diferentes patologias estudadas, sem intençäo de se medir a acuidade diagnóstica dos autores
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Biópsia por Agulha , Neoplasias da Glândula Tireoide/patologiaRESUMO
Analisa-se a evoluçäo de 48 pacientes portadores de retinoblastoma, com um total de 58 olhos afetados, atendidos no Hospital A.C. Camargo - Fundaçäo Antonio Prudente, Säo Paulo, no período de agosto de 1979 a agosto de 1983. Ao diagnóstico, 43,8% dos pacientes apresentavam tumores intra-oculares e 56,2%, extra oculares. A sobrevida foi respectivamente de 90,1% e 40,7%. Estes dados mostram a evidente piora do prognóstico nos casos avançados. A partir do estudo das faixas de incidência, das causas do diagnóstico tardio e da evoluçäo da doença, propöe-se a intensificaçäo da divulgaçäo desta moléstia entre pediatras, oftalmologistas, populaçäo leiga, principalmente profissionais que lidam com crianças com baixa idade, a fim de facilitar o diagnóstico precoce. Propöe-se ainda a introduçäo de novos esquemas terapêuticos para os casos avançados, com a utilizaçäo de drogas que atravessem a barreira hematencefálica
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Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto , Humanos , Masculino , Feminino , Neoplasias Oculares/terapia , Retinoblastoma/terapia , Neoplasias Oculares/diagnóstico , Retinoblastoma/diagnósticoRESUMO
Estudaram-se os aspectos morfológicos da citologia por punçäo aspirativa em 40 casos de nódulos mamários, com a finalidade de certificar-se da sensibilidade, especificidade e precisäo do método. O material desse estudo faz parte de um plano seqüencial, para se adquirir maior experiência nesse método. Em 36 casos (90), o material aspirado foi representativo para se fazer o diagnóstico e este foi correto e concordante com a histologia em 91,9% dos casos de carcinoma de ductos infiltrante e insuficiente em 8,1%. Näo houve casos de falso-positivo. O diagnóstico de lesäo papilífera foi estabelecido em um dos casos que apresentava papiloma intraductal e três ductos comprometidos por carcinoma intraductal, sendo este o único caso de falso-negativo
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Humanos , Masculino , Biópsia por Agulha , Neoplasias da Mama/patologia , Mama/patologiaRESUMO
Publicaçöes recentes enfatizam a freqüência com que o hiperparatiroidismo primário se apresenta simulando patologias ósseas, renais, gastrintestinais e neuromusculares, assim como a dificuldade em se fazer o diagnóstico quando näo se suspeita de alteraçöes endócrinas. Estudam-se 6 casos de hiperparatiroidismo primário cuja etiologia foi adenoma de paratiróide. Pretende-se a importância das manifestaçöes ósseas na suspeita da moléstia e descartar as outras condiçöes que envolvam procedimentos mais agressivos que uma cervicotomia. Ilustram-se a fisiopatologia e os diagnósticos diferenciais das diferentes entidades ósseas implicadas; revisam-se os meios diagnósticos e discutem-se as terapêuticas, dando ênfase às condutas cirúrgicas nos casos de adenoma e hiperplasia da paratiróide
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Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Adenoma , Neoplasias das ParatireoidesRESUMO
Apresenta-se revisäo bibliográfica e relato de um caso de ameloblastoma gigante de maxila de evoluçäo natural e inédito quanto às dimensöes e possibilidade de estudo topográfico. O caso foi abordado através de estudos necroscópico, histológico e radiológico, permitindo, através da confrontaçäo destes dados com os da literatura, estabelecer conclusöes quanto à história natural e possibilidades terapêuticas destas neoplasias
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Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Ameloblastoma/patologia , Neoplasias Maxilares/patologiaRESUMO
Apresentam-se um caso de plasmocitoma extramedular recidivado de rinofaringe. Após uma cirurgia anterior em outra Instituiçäo da qual ficou assintomático por 6 anos, compareceu ao nosso Serviço com extensa recidiva, sendo considerado entäo, passível de tratamento quimioterápico, de onde tomou destino ignorado. Discutem-se a raridade do mieloma solitário, para seu diagnóstico, os critérios de Bichel e Kirketerp, ao lado da extrema raridade de sua localizaçäo nasofaríngea
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Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Neoplasias Nasofaríngeas/cirurgia , Plasmocitoma/cirurgia , Neoplasias Nasofaríngeas/tratamento farmacológico , Neoplasias Nasofaríngeas/patologia , Plasmocitoma/tratamento farmacológico , Plasmocitoma/patologia , RecidivaRESUMO
Estudam-se os aspectos citológicos dos esfregaços obtidos através da punçäo aspirativa por agulha fina em 82 aspiradores de linfonodos, dando ênfase especial aos aspectos citológicos que caracterizam os diferentes processos estudados. Os achados citológicos säo confrontados com os cortes histológicos
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Biópsia por Agulha , Linfonodos/patologiaRESUMO
Os sarcomas de partes moles säo raramente encontrados na cavidade oral. Nossa série compreende 32 casos: 6 rabdomiossarcomas, 7 fibrossarcomas, 5 lipossarcomas, l leiomiossarcoma, 1 mesenquimoma maligno e 12 sarcomas sem outra especificaçäo. Eles näo diferem dos sarcomas de partes moles de qualquer outro sítio. Entretanto o pequeno tamanho da amostra da biópsia da cavidade oral se constitui em um problema, já que dificulta o estudo histológico adequado