EVOLUCIÓN DE LAS COLONIZACIONES E INFECCIONES POR BACTERIAS PRODUCTORAS DE CARBAPENEMASAS EN UN HOSPITAL PEDIÁTRICO / EVOLUTION OF COLONIZATIONS AND INFECTIONS BY BACTERIA PRODUCERS OF CARBAPENEMASSES IN A HOSPITAL PEDIATRIC

La emergencia de bacterias productoras de carbapenemasas (BPC) representa un problema de salud pública. La vigilancia epidemiológica constituye una herramienta fundamental para el control de la diseminación

The emergence of carbapenemase-producing bacteria (PCBs) represents a public health problem. Epidemiological surveillance constitutes a fundamental tool for the control of dissemination

Diagnostico de Chagas Congénito en el Hospital de Niños "Sor María Ludovica" / Diagnosis of Congenital Chagas in the Children's Hospital "Sor María Ludovica"

Introducción:La transmisión congénita de Trypanosoma cruzi constituye, en la actualidad, la vía que genera mayor cantidad de nuevos casos de infección aguda. El diagnóstico y tratamiento temprano aseguran una elevada probabilidad de cura parasitológica. El objetivo del trabajo fue evaluar el seguimiento de potenciales casos de Chagas Congénito, estimar la tasa de transmisión materno-fetal y la capacidad diagnóstica del microhematocrito. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal sobre hijos de mujeres con Chagas, que concurrieron al Laboratorio Central del H.I.A.E.P. Sor María Ludovica durante abril 2013-febrero 2019. Los niños fueron estudiados por microhematocrito y pruebas serológicas. Los resultados se obtuvieron del Sistema Informático de Laboratorio de Wiener®. Resultados: En el período de tiempo evaluado, fueron estudiados por microhematocrito un total de 268 niños (edad promedio= 2,35 meses), obteniéndose 16 resultados positivos. De los 252 niños con microhematocrito negativo, 58 fueron seguidos por pruebas serológicas hasta el año de vida, obteniéndose 3 resultados positivos. Se evidenció una pérdida de seguimiento serológico del 77%. La tasa de transmisión congénita estimada fue del 6,9% y el porcentaje de detección diagnóstica de la técnica directa, del 84,2%. Conclusión: La búsqueda de infección congénita en hijos de mujeres con Chagas, y su seguimiento hasta el año de vida, resulta esencial para lograr la detección y tratamiento temprano de nuevos casos. Sin embargo, la pérdida de seguimiento de potenciales casos de Chagas Congénito resulta alarmante. Esto enfatiza la necesidad de plantear estrategias sólidas para mejorar la aplicación del algoritmo diagnóstico

Introduction:Congenital Trypanosoma cruzi transmission is currently the route that generates the largest number of new cases of acute infection. Early diagnosis and treatment ensure a high probability of parasitological cure. The aim of this article was to evaluate the follow-up of possible cases of Congenital Chagas, to estimate the maternal-fetal transmission rate and the diagnostic capacity of microhematocrit. Materials and methods: A cross-sectional descriptive study was carried out on children born from Chagasic women, who attended the Central Laboratory of the H.I.A.E.P Sor María Ludovica during April 2013-February 2019. The children were studied by microhematocrit and serological tests. The results were obtained from the Wiener® Laboratory Information System. Results: In the evaluated time period, a total of 268 children (mean age = 2.35 months) were studied by microhematocrit, obtaining 16 positive results. Among the 252 children with negative microhematocrit, 58 were followed by serological tests up to one year of life, obtaining 3 positive results. A 77% loss of serological follow-up was evidenced. The estimated congenital transmission rate was 6.9% and the percentage of diagnostic detection of the direct technique was 84.2%. Conclusion: The search for congenital infection in children born from Chagasic women, and its follow-up until one year of life, is essential to achieve the early detection and treatment of new cases. However, the loss of follow-up of potential cases of Congenital Chagas is alarming. This emphasizes the need to propose solid strategies to improve the application of the diagnostic algorithm

Laryngotracheoesophageal cleft; neonatal presentation and diagnostic challenges

Congenital laryngeal clefts are rare developmental disorders of the upper airway accounting for 0.3% to 0.5% of all congenital anomalies of the larynx. The study is reporting the research team's first experience with this anomaly at the Armed Force Hospital Southern Region to emphasize the difficulties and the challenges in the diagnosis as well as the treatment of such infants. This is a 32 week preterm female infant with antenatal ultrasound diagnosis of isolated esophageal atresia. After delivery the team faced a great difficulty in intubation and passing nasogastric tube. A large NGT size 12FR passed to the stomach, and contrast study showed abnormal anteriorly located esophagus, which suggested a common esophageo-tracheal tract. Esophagogram and soft fibro-optic endoscopy was done by ENT consultant which confirmed the presence of long segment laryngo-trachea-esophageal cleft. The infant was transferred to tertiary center where she died from respiratory failure at the age of 6 months

Actualización académica en la cátedra de medicina tropical / Actualization of the teaching at the Chair the tropical medicine

La cátedra de Medicina Tropical, viene evaluando desde 1997 la manera de impartir la docencia y este estudio se efectúa con el propósito de concluir una serie de cinco artículos diseñados para cumplir con esa finalidad. Se presenta la opinión de 115 estudiantes del curso regular de Medicina Tropical del año académico 2002-2003 sobre la percepción de la docencia. El 94 por ciento se pronunció por la vigencia de la asignatura en el pensum de la carrera, 89 por ciento definió adecuadamente lo que significa "Medicina Tropical" y 77 por ciento que su enseñanza debe seguir centrándose en la interacción estudiante/paciente/profesor. Igualmente el 77 por ciento puntualizó, que percibe las modificaciones que se están llevando a cabo en la docencia de la cátedra. Se analiza la información obtenida y se evalúa la percepción de los estudiantes sobre la actualización de la docencia de la cátedra, la cual próxima a cumplir 80 años, se ha mantenido vigente por su capacidad de adaptarse a las necesidades del devenir histórico de la enseñanza

Actualización académica en la cátedra de medicina tropical / Academic Actualization in the tropical medicine class

La cátedra de Medicina Tropical, viene evaluando desde 1997 la manera de impartir la docencia y este estudio se efectúa con el propósito de concluir una serie de cinco artículos diseñados para cumplir con esa finalidad. Se presenta la opción de 115 estudiantes del curso regular de Medicina Tropical del año académico 2002-2003 sobre la precepción de la docencia. El 94 por ciento se pronunció por la vigencia de la asignatura en el pensum de la carrera, 89 por ciento definió adecuadamente lo que significa "Medicina Tropical" y 77 por ciento que su enseñanza debe seguir centrándose en la interacción estudiante/paciente/profesor. Igualmente el 77 por ciento puntualizó, que percibe las modificaciones que se están llevando a cabo en la docencia de la cátedra. Se analiza la información obtenida y se evalúa la percepción de los estudiantes sobre la actualización de la docencia de la cátedra, la cual próxima a cumplir 80 años, se ha mantenido vigente en la capacidad de adaptarse a las necesidades del devenir histórico de la enseñanza

La toxoplasmósis en el embarazo / Toxoplasmosis in pregnancy

El presente trabajo resume los actuales conocimientos sobre la incidencia, el diagnóstico, el tratamiento y la prevención de la toxoplasmosis prenatal en el mundo y en Venezuela. Se hace hincapié sobre el problema de la primoinfección de la embarazada, sus consecuencias sobre el feto y la dificultad de su diagnóstico. Se analiza la conducta médica equivocada frente a la infección toxoplasmósica crónica. Se presentan las pautas que pueden ayudar a una interpretación más precisa del diagnóstico inmunológico empleado en Venezuela