Comportamiento de pacientes con fracturas de la meseta tibial / Behavior of patients with fractures of the tibial plateau

La fractura de la meseta tibial es una enfermedad observada con regularidad, para su tratamiento es necesario de su entendimiento en cuanto a mecanismo de producción, grado de depresión articular, estado de los tejidos blandos subyacentes y estabilidad.Objetivo: mostrar el comportamiento de pacientes con fractura de la meseta tibial.Método: se realizó un estudio observacional descriptivo en el servicio de Ortopedia y Traumatología del Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech de la ciudad de Camagüey, desde mayo de 2009 hasta octubre de 2012. La muestra no probabilística quedó conformada por 48 enfermos que reunieron los criterios de selección.Resultados: predominó el sexo masculino en una razón de 1,4 a 1. Las fracturas del cóndilo externo fueron las más encontradas en el 58,3 por ciento. Las fracturas tipo I y V de Schatzker J fueron las más halladas para un 37,5 por ciento y 20,8 por ciento respectivamente. El tratamiento quirúrgico fue el más utilizado en el 56,2 por ciento de los enfermos. Predominaron los resultados de excelente (22,2 por ciento) y bueno (55,5 por ciento) según la escala de Rasmussen PS.Conclusiones: predominó el sexo masculino en enfermos por debajo de 45 años de edad, el cóndilo tibial lateral fue el más afectado, el tratamiento quirúrgico fue el más utilizado. Los resultados de excelentes y bueno fueron los más encontrados...

Tibial plateau fractures are very common. For treating this kind of fracture, it is necessary to know its mechanism of injury, degree of articular depression, state of associated soft tissue and joint stability.Objective: to show the behavior of patients with tibial plateau fractures.Methods: a descriptive, observational study was conducted in the Orthopedics service at Manuel Ascunce Domenech Provincial Teaching Hospital in Camagüey from May, 2009 to October, 2012. The non-probabilistic sample was composed of 48 patients that fitted the selection criteria.Results: male sex predominated in a male-female proportion of 1, 4 to 1. Fractures of the external condyle were the most frequent in the 58, 3 percent of the patients. Fractures type I and V according to Schatzker J. classification were the most common with a 37, 5 percent and 20, 8 percent respectively. Surgical treatment was the most applied, indicated in the 56, 2 percent of the cases. Excellent (22, 2 percent) and good (55, 5 percent ) results according to Rasmussen PS scale predominated.Conclusions: male sex predominated in patients younger than 45 years old. The lateral tibial plateau was the most affected. Surgical treatment was the most used. Excellent and good results were the most frequent...

Comportamiento de pacientes con fractura de cadera en el año 2011 / Behavior of patients with hip fracture in the year 2011

Fundamento: debido al envejecimiento cada vez mayor de la población, la fractura de cadera constituye un problema de salud de grandes proporciones. El tratamiento quirúrgico oportuno es la piedra angular para evitar las complicaciones y reincorporar al enfermo a las actividades que realizaba con anterioridad. Objetivo: mostrar el comportamiento de un grupo de pacientes operados por esta enfermedad y determinar los factores que más influyen en el retardo de la cirugía y en la presencia de complicaciones. Método: se realizó un estudio observacional analítico de corte transversal en 201 pacientes diagnosticados por fractura de la cadera y tratados mediante cirugía en el Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech de la ciudad de Camagüey desde enero a diciembre del año 2011. Resultados: se encontró significación estadística en pacientes del sexo femenino con una razón en relación al masculino de 2,4 a 1. En la mayoría de los enfermos (91 %) la cirugía se realizó antes de las 24 horas. El 30,3 % de los enfermos presentó algún tipo de complicación. Los factores relacionados con los pacientes complicados y que mostraron significación estadística fueron estadía mayor a tres, sexo femenino y cirugía pasadas las 24 horas. Conclusiones: la cirugía tardía más allá de las 24 horas y la estadía mayor a tres se relacionan con un mayor número de complicaciones en pacientes con fractura de la cadera.

Background: due to aging increasing population, hip fracture is a health problem of major proportions. Adequate surgical treatment is the cornerstone to avoid complications and to return the patient to the activities carried out previously. Objective: to show the behavior of a group of patients operated on this disease. Method: an observational, analytical, cross section study was performed in 201 patients diagnosed as having hip fracture and treated by surgery in the University Hospital Manuel Ascunce Domenech in Camagüey city, from January to December 2011. Female patients outnumbered male patients in the ratio of 2, 4 to 1. In the majority of patients (91%), surgery was carried out before 24 hours. The 30, 3 % of patients showed some kind of complication. Factors related to complicated patients and that showed statistical significance had a hospital stay longer than three days, were female patients and underwent surgery after 24 hours. Conclusions: delayed surgery further than 24 hours and hospital stay more than three days were related to a greater number of complications in patients with hip fracture.

Condrosarcoma secundario: presentación de un caso / Secondary chondrosarcoma: a case presentation

Fundamento: el condrosarcoma constituye un tumor óseo maligno de bajo grado, generalmente localizado en el esqueleto axial; por su parte el condrosarcoma secundario no es frecuente y su localización es típica en el esqueleto apendicular. Caso clínico: se presenta un paciente de 29 años de edad blanco, masculino con tumoración de crecimiento lento en la cadera derecha, ingresó en el Hospital Provincial Universitario Manuel Ascunce Domenech para ser intervenido quirúrgicamente, se realizó resección de la masa tumoral. Conclusiones: la presencia de condrosarcoma secundario es infrecuente, sin embargo, dentro de esta baja frecuencia el osteocondroma es la lesión pre-existente que más se transforma en degeneración sarcomatosa.

Background: chondrosarcoma is a low grade malignant bone tumor, usually located in the axial skeleton; secondary chondrosarcoma is not common and its location is typical in the appendicular skeleton. Clinical case: a 29-year-old, white, male patient, presented with a slow growth tumor in the right hip, he was admitted at the University Provincial Hospital Manuel Ascunce Domenech to be surgically intervened, and resection of the tumor mass was carried out. Conclusions: the presence of secondary chondrosarcoma is uncommon; however, within its low frequency, osteochondroma is the pre-existing lesion that becomes the most in sarcomatous degeneration.