El dibujo como medio de evaluación del miedo/ansiedad en niños de 5 a 8 años en atención dental: estudio descriptivo / O desenho como meio de avaliar o medo/ansiedade em crianças de 5 a 8 anos em atendimento odontológico: trabalho descritivo / Drawing as a means of evaluation of fear/anxiety in children from 5 to 8 children in dental care: descriptive study

Introducción: El miedo/ansiedad en los niños como respuesta emocional ante la percepción amenazante de procedimientos clínicos dentales, genera comportamientos no cooperadores que obstaculizan las intervenciones. La psicología en odontopediatría utiliza conocimientos teóricos y técnicas para evaluar, controlar y modificar dichos comportamientos con elementos de diagnóstico, como el dibujo infantil y su interpretación. Objetivo: Evaluar el nivel de miedo/ansiedad en niños que acuden por primera vez a consulta dental a través de la expresión gráfica infantil. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, correlacional, bajo la modalidad de campo, realizado a un grupo de 29 niños de ambos géneros, de 5 a 8 años de edad, que acudieron por primera vez a atención dental, a los cuales se les evaluó el grado de miedo y ansiedad mediante la técnica proyectiva del Dibujo de la Figura Humana, y el Test de Dibujos de Venham. Resultados: El 82% de la población estudiada presentó diversos grados de ansiedad, siendo leve la de mayor representatividad con un 62%. El 86% de los niños evaluados presentó miedo; éste fue manifestado principalmente por 17 pacientes de 8 años de edad, lo cual corresponde al 58% Conclusión: La mayoría de los niños que acuden por primera vez a consulta dental sufren de ansiedad y miedo dental de acuerdo a los Test de dibujos de la Figura Humana y de Venham.

Introdução: O medo / ansiedade em crianças como resposta emocional à percepção ameaçadora de procedimentos clínicos dentários gera comportamentos não cooperativos que dificultam intervenções. A psicologia na odontopediatria usa conhecimentos teóricos e técnicas para avaliar, controlar e modificar esses comportamentos com elementos de diagnóstico, como desenhos infantis e sua interpretação. Objetivo: Avaliar o nível de medo / ansiedade em crianças que vêm para a prática dentária pela primeira vez através de desenhos realizados pelas crianças. Material e métodos: Estudo descritivo, correlacional, sob modalidade de campo, realizado para um grupo de 29 crianças de ambos os géneros, de 5 a 8 anos de idade, que foram atendidas, pela primeira vez, no consultório odontológico. O grau de medo foi avaliado e ansiedade através da técnica projetiva do Desenho da Figura Humana e do Teste de Desenhos de Venham. Resultados: 82% da população estudada apresentou diferentes graus de ansiedade, sendo a pessoa com maior representatividade de 62%. 86% das crianças avaliadas apresentaram medo; Isso se manifestou principalmente por 17 pacientes com 8 anos de idade, o que corresponde a 58%. Conclusão: A maioria das crianças que vêm ao consultório odontológico pela primeira vez sofrem de ansiedade e medo dentário de acordo com o Teste de desenhos da Human Figure e Venham.

Introduction: Fear/anxiety in children as an emotional response to the threatening perception of clinical dental procedures, generates non-cooperative behaviors that hinder interventions. Psychology in pediatric dentistry use theoretical and technical knowledge to evaluate, control and modify these behaviors with diagnostic elements, such as children's drawings and their interpretation. Aim: To evaluate the level of fear/anxiety in children who attend their first dental consultation through graphic expression. Materials and methods: This is a descriptive, correlational study under the field modality, carried out on a group of 29 children of both sexes, from 5 to 8 years of age, who attended dental care for the first time. Children were assessed for degree of fear and anxiety through the projective technique of the Human Figure Drawing, and the Venham Drawing Test. Results: 82.75% of the population studied presented different degrees of anxiety/fear, without a statistically significant difference in relation to sex; with respect to age, it was found to be statistically significant that fear / anxiety occurs in older children. Conclusion: The majority of children who come to the dental office for the first time suffer from dental anxiety and fear according to the test of drawings of the Human Figure and Venham.

Evolución de las alteraciones de lipoproteínas en niños con neumonía / Evolution of lipoprotein alterations in children with pneumonia

Se ha sugerido que las infecciones crónicas o a repetición puede contribuir con la aterogénesis aumentando la respuesta inflamatoria de la pared arterial, por contribuciones de la respuesta de fase aguda y alteraciones de las lipoproteínas. Estudiar la evolución de los cambios de las lipoproteínas en niños con neumonía. 46 niños (1 mesa 6 años de edad) hospitalizados con diagnóstico de neumonía. Se determinó colesterol y triglicéridos por método enzimático y las fracciones de lipoproteínas por electroforesis en agarosa y ultracentrifugación. Comparando con las muestras control (6 meses post-admisión), se hallaron substanciales alteraciones en los niveles de lipoproteínas (aumento de LDL y disminución de HDL) y su composición que persistieron después de 24-58 días post-admisión (fase de recuperación). Los análisis de composición de las VLDL, LDL y HDL aisladas por ultracentrifugación demostraron que la hipertrigliceridemia era el producto del enriquecimiento en triglicéridos de todas las fracciones de lipoproteínas y causados no solamente por el incremento en los niveles de VLDL. En la fase aguda, convalecencia y recuperación observamos una substancial fracción de VLDL mas grande y menos densa que tiende a formar agregados, con diámetro de 168 ± 49nm con anormal movilidad electroforética en angarosa. La fracción contiene apo B-100 como mayor apoproteína y es rica en triglicéridos. La persistencia de los cambios observados en el metabolismo lipídico en repetidas infecciones podría contribuir al desarrollo de enfermedad arterial mas adelante en la vida del adulto.

Cáncer de pulmón con metástasis a piel / Lung cancer with skin metastases

La metástasis cutánea de tumores sólidos ha sido reportada con una frecuencia variable de 0,7 por ciento al 10 por ciento. El cáncer de pulmón con metástasis a piel es raro y puede ser la primera manifestación de cáncer; el tipo de cáncer más frecuente es el adenocarcinoma. Reportamos el caso de un paciente de sexo femenino, de 88 años de edad, quien hizo diseminación neoplásica a través del tubo de drenaje torácico; la biopsia de piel permitió hacer el diagnóstico de un adenocarcinoma pulmonar con metástasis a piel.

Vasculitis livedoide: reporte de caso y revisión de literatura / Livedoid Vasculitis: case report and literature revision

La vasculitis livedoide es un desorden crónico raro que usualmente se presentan como úlceras dolorosas de curación lenta, la fisiopatología permanece desconocida y las estrategias terapéuticas usualmente incluyen agentes antiinflamatorios o inmunosupresores. Nosotros presentamos el caso de una paciente joven con vasculitis livedoide de tipo idiopática.

Liquen escleroso y atrófico extragenital diseminado / Disseminated extra genital lichen sclerosus et atrophicus

El liquen escleroso y atrófico es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel de causa no bien definida, sin embargo, se considera multifactorial. Usualmente se presenta en mujeres entre la cuarta y quinta década de la vida y la localización habitual es la genital, las lesiones extragenitales son poco frecuentes y se localizan principalmente en tronco y extremidades. El caso presentado corresponde a una mujer de 55 años con liquen escleroso y atrófico extragenital de tipo idiopático.

Amiloidosis cutánea nodular / Nodular cutaneous amyloidosis

Las amiloidosis son un grupo de enfermedades que se caracterizan por el depósito extracelular de proteínas de estructura fibrilar, denominada amiloide, que llevan a cambios en la arquitectura y función de los tejidos. Por definición, la amiloidosis cutánea nodular describe una enfermedad primaria de la piel, es muy infrecuente, se desconoce su incidencia y prevalencia. Se reportan pequeñas series en la literatura donde predomina la afectación en mujeres y adultos. Se presenta el caso de un paciente varón con pápulas y nódulos y estudio histopatológico confirmatorio de amiloidosis cutánea nodular.

Impacto biopsicosocial del desplazamiento forzado en una población menor de 12 años del “Asentamiento kilómetro 7”, Barranquilla. Hospital Universidad del Norte, Hospital Niño de Jesús. Barranquilla, 2003 / Biopsychosocial impact of forced displacement in under 12 population of the “Kilometer 7 settlement”. Barranquilla: Hospital Universidad del Norte, Hospital Niño de Jesús. Barranquilla, 2003

Objetivo: Caracterizar la población desplazada por violencia y determinar el impacto biopsicosocialdel desplazamiento forzado en la población infantil.Materiales y métodos: Estudio descriptivo, prospectivo. Datos recogidos casa por casa en206 familias del Asentamiento km 7, Barranquilla. Se aplicó historia clínica a 195 niños ypruebas Machover y CAT-A y –H en 39 niños. Incluye información de jefes de familia, procedencia,tiempo y motivo de desplazamiento, cambios familiares, laborales, económicos, sociales,nutricionales, de salud y psicológicos en niños y adultos. Se utilizó el programa Epi-Info 6.04;el análisis estadístico se realizó haciendo uso de la estadística descriptiva, cálculo de medida detendencia central y de dispersión.

Objetive: Characterize the forced displaced population due to violence and determine the biopsychosocialimpact of such behaviors on infants.Materials & methdos: Prospective, descriptive study. Data was collected house by housein 206 families of “ASENTAMIENTO KM 7”, Barranquilla. Clinical History was performedto 195 children and Machover , CAT –A, CAT – H tests in 39 children. It includes informationof family households; origin, time and causes that forced them to leave their homes, family, work,economy, social, nutritional, health and children and adults psychological changes.Epi Info 6.04 program was used and for the statistical analysis descriptive statistic andcentral tendency and dispersion measures were employed.Results: 60 percent of household heads were women, and 2.8 percent of the family’s household head wereunder 18 years. 6.8 percent of the family heads had lost their spouse by murder, 29 percent were unemployedand for those who work an average/day salary is $ 5500 pesos. The environmental conditions areprecarious, given by a minimum access to health services (64 percent) and education (76 percent).The percentage of illiteracy found was of 21 percent generating a potential effect on biopsychosocialrisk variables.48 p...

Síndrome de Ectrodactilia, displasia ectodérmica y paladar hendido (EEC) y Dermatitis: Reporte de un caso / Ectrodactily, ectodermal displasia and clefting with dermatitis: Case report

El síndrome de ectrodactilia, displasia ectodérmica y paladar hendido es una rara afección que fue identificada por primera vez en 1970. La mayoría de los casos reportados fueron autosómicos dominantes con variable expresión y penetrancia. Reportamosun paciente con síndrome de ectrodactilia, displasia ectodérmica y paladar hendido, con todas las características de la tríada básica: ectrodactilia de pies, displasia ectodérmica y labio leporino con paladar hendido, con dermatitis y sin presentarantecedentes familiares de cuadros semejantes.

Elementos esenciales para la metodología de planificación del equipamiento médico / Essential elements for methodology in medical equipment planning

Entre una de las principales características de la sociedad socialista se encuentra la planificación científica de la economía. El estado de la salud pública en Cuba actualmente hace que cualquier crecimiento no implique cambios cualitativos significativos y la economía del país y del mundo imponen perfeccionar la planificación para optimizar recursos en una organización de salud bajo principios y regularidades socialistas. La planificación en Cuba de inversiones para equipos médicos no es estable, sin antecedentes, ni literatura. Para ello se propone identificar los aspectos metodológicos esenciales de su planificación en las obras de salud y necesidad de establecer normas de planillas de módulos que condicionen ésta e indiquen que tenemos que alcanzar niveles superiores. En la labor del MINSAP se observan qué elementos intervenían para determinar el equipamiento. Mediante 91 entrevistas a especialistas médicos, técnicos de electromedicina y funcionarios administrativos en Ciudad de La Habana, Cienfuegos, Santiago de Cuba y el nivel central, obtuvimos la información analizada ésta con un personal "experto", la bibliografía de los aspectos identificados y la experiencia de otros organismos. El estado del equipamiento permitió concluir que tecnológica y económicamente, la promoción y atención de salud, necesita un sistema de normas una vez que se identifiquen los aspectos esenciales (partiendo de sus requisitos) para la metodología de planificación