Relación entre hipotiroidismo y artritis reumatoide / Relationship between hypothyroidism and rheumatoid arthritis

Introducción: el hipotiroidismo es una enfermedad sistémica, crónica caracterizada por la disminución de la producción de hormonas tiroideas, en muchas ocasiones el trastorno inmunológico forma parte del mecanismo etiopatogénico de la enfermedad. Se asocian con otras enfermedades autoinmunes como es el caso de la artritis reumatoide, generando de esta forma un complejo cortejo sintomático en el que ambas afecciones pueden coexistir provocando importantes grados de discapacidad funcional y de disminución de la percepción de calidad de vida relacionada con la salud. Objetivo: describir la relación existente entre las enfermedades tiroideas y la artritis reumatoide. Método: estudio descriptivo en 265 pacientes con artritis reumatoide según los criterios del Colegio Americano de Reumatología para describir la relación entre esta enfermedad y los trastornos de la glándula tiroides. Se utilizó coeficiente de correlación de Pearson para determinar la relación existente entre ambas afecciones. Resultados: promedio de edad general de 58,39 años y de pacientes con hipotiroidismo de 66,32 años. Predominio de pacientes femeninas (76,98 por ciento ) y con tiempo de evolución entre 3 y 5 años. El 29,81 por ciento de los casos presentó diagnóstico de hipotiroidismo confirmado, con predominio en pacientes femeninas (86,08 por ciento ), edad mayor de 65 años (49,37 por ciento ) y tiempo de evolución de la artritis reumatoide mayor de cinco años (53,16 por ciento ). Conclusiones: existe un elevado por ciento de pacientes con hipotiroidismo y artritis reumatoide; aunque ambas afecciones comparten mecanismos inmunológicos comunes, no se encuentra una relación directa entre ambas, no pudiéndose establecer una relación causa efecto entre ambas afecciones(AU)

Introduction: hypothyroidism is a systemic, chronic disease characterized by decreased production of thyroid hormones, in many cases the immune disorder is part of the etiopathogenic mechanism of the disease. They are associated with other autoimmune diseases such as rheumatoid arthritis, thus generating a complex symptomatic courtship in which both conditions can coexist leading to significant degrees of functional disability and decreased perception of quality of life related to health. Objective: to describe the relationship between thyroid diseases and rheumatoid arthritis. Method: descriptive study in 265 patients with rheumatoid arthritis according to the criteria of the American College of Rheumatology to describe the relationship between this disease and disorders of the thyroid gland. Pearson's correlation coefficient was used to determine the relationship between both conditions. Results: average age of 58.39 years and of patients with hypothyroidism of 66.32 years. Predominance of female patients (76.98 percent) and with evolution time between 3 and 5 years. The 29.81 percent of the cases presented a diagnosis of confirmed hypothyroidism, with predominance in female patients (86.08 percent), age over 65 years (49.37 percent) and time of evolution of rheumatoid arthritis greater than five years (53.16 percent). Conclusions: there is a high percentage of patients with hypothyroidism and rheumatoid arthritis; although both conditions share common immunological mechanisms, there is no direct relationship between the two, and a causal relationship can´t be established between the two conditions(AU)

Valor pronóstico de la hiperglicemia de ingreso en pacientes con Ictus hemorrágico intraparenquimatoso / Prognostic value of hyperglycemia on admission in patients with intracerebral hemorrhagic stroke

Determinar la asociación entre hiperglicemia y pronóstico de pacientes con Ictus Hemorrágico Intraparenquimatoso, evaluando la gravedad, discapacidad, complicaciones y mortalidad. Estudio de tipo correlacional, de cohorte histórica, en el Hospital Del Este “Dr. Domingo Luciani”, en 233 pacientes que ingresaron entre Marzo 2006 y Septiembre 2008. Las pruebas estadísticas utilizadas para el análisis de los resultados fueron: prueba exacta de Fisher; chi-cuadrado de Pearson, U de Mann-Whitney y Kruskal-Wallis. Se observó una correlación directa entre niveles de hiperglicemia y puntuación de la escala de gravedad de NIHSS, no significativa estadísticamente. No se evidenció correlación entre hiperglicemia al ingreso y escala de discapacidad de Rankin. La complicación más frecuentemente encontrada fueron las infecciones respiratorias. La hiperglicemia constituye un marcador de mal pronóstico intrahospitalario en los pacientes con Ictus Hemorrágico Intraparenquimatoso, por su asociación a complicaciones infecciosas.

To determine if there was an association between hyperglycemia and the prognosis of intraparenquimatous hemorrhagic stroke by assesing severity, discapacity, complications and mortality. Correlacional study done at the Hospital Del Este “Dr. Domingo Luciani”, Caracas, Venezuela with a sample of 233 patients between March 2006 and September 2008. The statistics applied were Fishers exact test, Pearson`s square-chi, Mann-Whitney U and Kruskal-Wallis. A direct correlation between levels of hyperglycemia and NIHSS score was found, but with no stastitical significance. Neither did we find a correlation between admission hyperglycemia and the discapacity Rankin ìs score. Respiratory infections were the most frequent complication. Hyperglycemia is a marker of adverse prognosis in patients with acute hemorrhagic stroke, due to it`s asociation to infectious complications.

Informe final de la investigación: calidad de los registros de enfermería y su utilidad para el personal medico y de enfermería en el Servicio de Neonatología Hospital Carlos Andrade Marín, 2007

La investigación se ejecutó en el Servicio de Neonatología del Hospital “Carlos Andrade Marín” del IESS, en Quito, durante agosto-octubre del 2007, sobre: Calidad y utilidad de los registros de enfermería en el cuidado de los recién nacidos hospitalizados en el Servicio de Neonatología del Hospital “Carlos Andrade Marín”. Se realizó la descripción, análisis y delimitación del problema; se plantearon objetivos y la justificación que posibilitó una visión general de las perspectivas básicas. La fundamentación teórica se organizó a través de la misión, objetivos, funcionamiento del Hospital y el Servicio de Neonatología; características de los registros de enfermería, importancia, requisitos para la elaboración y presentación de estos documentos. La metodología empleó el estudio analítico de la calidad y utilidad de los registros en relación con las características para el cuidado del recién nacido hospitalizado. El universo investigado fue personal de salud: 9 médicos y 36 enfermeras; para el estudio documental se tomaron 32 registros de enfermería contenidos en historias clínicas de neonatos. Los datos fueron obtenidos por encuestas y observación directa. El análisis e interpretación de resultados permitieron establecer importantes conclusiones: los registros de enfermería segun el personal de medicos y enfermeras son documentos legales, necesarios y oportunos, que ayudan en la continuidad del tratamiento al recién nacido, que cumplen con determinados aspectos que dan calidad al documento; sin embargo, el orden de la información y la legibilidad de la letra no se presentan adecuadamente; el espació físico destinado a la elaboración de informes es reducido, lo que disminuye la calidad de los registros de enfermería...

La tuberculosis en el Hospital Provincial de Cotopaxi

La tubrculosis constituye un grave problema de salud en nuestro medio, correspondiendo importantes porcentajes de morbi-mortalidad por esta causa a la provincia de Cotopaxi. En ella el Hospital Provincial de Cotopaxi representa un centro de referencia para costa, sierra y oriente del país. Se estudió 597 casos egresados del servicio de Medicina interna con diagnóstico de TB desde enero de 1986 hasta diciembre de 1990. En este período fallecieron 41 pacientes por esta patología. Se analizan las tasas de morbi-mortalidad anual por TB, las tasa de morbi-mortalidad anual por sexo, la incidencia por edad, estado civil y procedencia. Se analizan además los tipos de diagnóstico; clínico, radiológico, bacteriológico e histopatológico. El tipo de tratamiento y sus dosis. Encontrándose que los ingresos disminuyen pero se mantienen la tasa de defunción. Afecta por igual a ambos sexos. El grupo más afectado es el de menores de 38 años. El diagnóstico se basa en la clínica y se apoya en los estudios radiológicos y bacteriológicos, que confirman el diagnóstico en un elevado número de casos. La TB pulmonar es la presentación más frecuente, seguida en niveles por TB extrapulmonar.

Tuberculosis en Hospital Provincial de Cotopaxi 1986-1990

La tuberculosis constituye un grave problema de salud en nuestro medio, correspondiendo importantes porcentajes de morbi-mortalidad por esta causa a la Provincia de Cotopaxi. En ella el hospital Provincial Cotopaxi representa un centro de referencia para costa, sierra y oriente del país. Se estudió 597 casos egresados del Servicio de Medicina Interna con diagnóstico de TB de 1986 a 1990. En este período fallecieron 41 pacientes por esta patología. Se analizan las tasas de morbi-mortalidad anual por TB, las tasas de morbimortalidad anual por sexo, la incidencia por edad, estado civil y procedencia. Se analizan además los tipos de diagnóstico: clínico, radiológico, bacteriológico e histopatológico. El tipo de tratamiento y sus dosis...