RESUMO
INTRODUÇÃO: Em nossa sociedade, temos observado uma oferta cada vez maior de modelos, cores, estilos, altura e diversos tipos de salto. OBJETIVO: Avaliar se o uso de calçados de salto alto influencia nas alterações posturais com base em um conjunto de variáveis mensuradas por meio da fotogrametria computadorizada. MÉTODOS: Vinte indivíduos que utilizam salto alto com freqüência (grupo 1) e 20 indivíduos que utilizam salto alto esporadicamente (grupo 2) foram fotografados no plano frontal anterior e sagital em três momentos: a) sem utilização de calçado, b) utilizando salto agulha e c) utilizando salto plataforma, sendo estas fotografias aleatorizadas e analisadas por um experimentador cego por meio da fotogrametria. A análise estatística foi realizada a partir da análise de variância em esquema fatorial 2x3, ou seja, comparando-se a freqüência do uso de salto com o tipo de calçado, com 5 por cento de significância. RESULTADOS: Apenas o ângulo protrusão da cabeça apresentou diferença quando comparados grupo 1 e 2 (p<0,01). O efeito do tipo de calçado ocorreu na variável alinhamento do joelho direito, sendo que houve diferença apenas entre o sapato agulha e os pés descalços (p=0,03); também para a variável ângulo tibiotársico, o efeito esteve presente em todos os tipos de calçado. Os demais ângulos avaliados não apresentaram diferenças entre a freqüência no uso de salto e os outros tipos de sapato. CONCLUSÕES: A freqüência do uso de salto e o tipo de salto praticamente não modificam a postura estática avaliada pela fotogrametria.
INTRODUCTION: In our society, it is observed an increasing number of models, colors, styles, heights and types of high heels. OBJECTIVE: To evaluate whether the use of high heel shoes results in postural changes, based on a set of variables measured through computerized photogrammetry. METHODS: Twenty individuals who often used high heels (group 1) and 20 individuals who only used high heels sporadically (group 2) were photographed in the frontal and sagittal planes at three conditions: a) without using footwear; b) using stiletto heels; and c) using high platform heels. These photographs were randomized and analyzed by a blinded examiner, by means of photogrammetry. Statistical analysis was performed, using a 2x3 factorial analysis of variance to compare the frequency of high heel use with the type of shoe, at the 5 percent significance level. RESULTS: Only the head protrusion angle showed a difference between groups 1 and 2 (p<0.01). The effect of the type of shoe observed in the alignment of the right knee, which only showed a difference between stiletto heels and barefoot (p=0.03). For the tibiotarsal angle variable, the effect was also observed for all types of footwear. The other angles evaluated did not present any differences regarding the frequency of high heel use and the types of shoe. CONCLUSIONS: The frequency and type of high heel practically did not change the static posture evaluated by photogrammetry.
RESUMO
Propor avaliacao quantitativa das assimetrias posturais e verificar a confiabilidade intra e interexaminadores e a repetibilidade do metodo. Metodos: participaram 21 voluntarios (24+-1,9 anos) que tiveram fotografados a face e o corpo todo nos planos frontal anterior, posterior e sagital. Os angulos estudados form tracados nas fotos digitais, a partir de marcadores fixos a pele em varios pontos anatomicos, que sao referencias frequentes na avaliacao postural tradicional. A analise da confiabilidade foi efetuada a partir das medidas angulares de uma mesma foto, obtidas por um unico examinador em duas ocasioes (intra-examinadores) intervaladas por um mes e de uma so medida realizada por um terceiro examinador (interexaminadores). Arepetibilidade do metodo foi analisada pelas medidas angulares tomadas por um examinador em 2 fotos diferentes do mesmo sujeito, realizadas com intervalos de uma semana. O coeficiente de correlacao intraclasse (ICC) foi aplicado com nivel de significancia de 5 por cento. Resultados: O metodo proposto apresenta significativa confiabilidade intra e interexaminadores para a maioria dos angulos estudados. No entanto, a cifose toracica apresentou niveis nao aceitaveis de confiabilidade para a analise inter (ICC=0,603) e intra-examinador (ICC=0,031). Na repetibilidade do metodo, a maioria dos angulos estudados apresentou baixo nivel de confiabildade, exceto pelos angulos de inclinacao do pe direito (ICC=0,863) e triangulos de Talles (esquerdo ICC=0,922 e direito = 0,867). Conclusao: nessas condicoes experimentais a maioria dos valores angulares obtidos pelo metodo proposto apresentou confiabilidade intra e interexaminadores. No entanto, sua repetibilidade e baixa, sugerindo que o metodo e pouco indicado para o acompanhamento de mudancas posturais