Enfermedad pulmonar por especies del complejo Mycobacterium avium intracellulare y correspondencia terapéutica / Mycobacterium avium intracellulare complex pulmonary disease species and therapeutic match

Introducción: la preocupación mundial ante las enfermedades causadas por micobacterias ambientales es creciente, debido a las dificultades diagnósticas y de tratamiento. Objetivos: determinar el comportamiento de la enfermedad pulmonar por especies del complejo Mycobacterium avium intracellulare y la correspondencia con la terapéutica recibida en el Hospital Neumológico Benéfico Jurídico de La Habana, durante el período 2000-2010. Métodos: se realizó un estudio descriptivo retrospectivo, que abarcó 55 pacientes con el diagnóstico de la enfermedad, los cuales cumplieron con los criterios de inclusión-exclusión predefinidos; la tendencia en el registro de diagnósticos se basó en el coeficiente de correlación lineal; en las variables cualitativas y cuantitativas discretas se usaron distribuciones de frecuencia con el cálculo del porcentaje y su respectivo intervalo de confianza de 95 porciento. Resultados: se obtuvo una tendencia decreciente en el diagnóstico de enfermedad pulmonar por especies del complejo Mycobacterium avium intracellulare, el 47,3 porciento de los pacientes estudiados se encontraba entre los 50 y 69 años de edad. La mayor parte del grupo no tenía ocupación de riesgo epidemiológico y la comorbilidad pulmonar se detectó en 97,9 porciento, sobresaliendo la tuberculosis pulmonar. Se comprobó la no correspondencia entre la terapéutica recibida y el régimen recomendado por la American Thoracic Society, en 100 porciento de los pacientes. Conclusión: la instauración de un programa ajustado a las normativas de tratamiento internacionalmente aceptadas, constituye en el Hospital Benéfico Jurídico, una necesidad para la atención a este grupo de enfermos

Introduction: the global concern about diseases caused by environmental mycobacteria is growing since their diagnosis and treatment are difficult. Objectives: to determine the behavior of Mycobacterium avium intracellulare complex pulmonary disease, and the therapeutic match with the treatment given at Benéfico Jurídico Pneumological Hospital, during the 2000-2010 period. Methods: a retrospective descriptive study of 55 patients diagnosed with the disease, who met the previously defined inclusion/exclusion criteria. The diagnostic registration trend was based on the linear correlation coefficient; the qualitative quantitative discrete variables used frequency distributions with percentage calculations and their respective 95 percent confidence intervals (CI). Results: a decreasing trend in the diagnosis of pulmonary disease from Mycobacterium avium-intracellular complex species; 47.3 percent of the studied patients aged 50 to 69 years. Most of the group had no occupation with epidemiological risk, and the pulmonary comorbidity was detected in 97.9 percent of patients, mainly pulmonary tuberculosis. A mismatch between the received therapy and the recommended treatment by the American Thoracic Society (ATS) was proved in 100 percent of patients. Conclusion: the introduction of a therapeutic program adapted to the internationally accepted standards of treatment is a must for the care of this group of patients in Benefico Juridico Hospital

Miniexamen mental en sujetos con deterioro cognitivo leve

Introducción: el miniexamen del estado mental es un test breve y rápido, que puede realizarse en 5 o 10 min y es ampliamente usado para evaluar el declive cognitivo. Objetivo: caracterizar a sujetos con deterioro cognitivo leve, según los resultados obtenidos en el miniexamen del estado mental. Métodos: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal que incluyó a sujetos con edad ³ 50 años, evaluados por su orden consecutivo en la Consulta de Demencia del Hospital Militar Central "Dr. Carlos J. Finlay". Las 46 personas incluidas, se distribuyeron en dos grupos: 26 con deterioro cognitivo leve y 20 sin esta afección. Resultados: se encontraron alteraciones en el Registro, la Atención y Cálculo y el Recuerdo. El Registro y el Recuerdo, solamente se afectaron en el grupo con deterioro cognitivo leve. El puntaje total del miniexamen del estado mental fue significativamente menor en los pacientes con deterioro cognitivo leve que en el grupo sin esta afección. Conclusiones: los sujetos con deterioro cognitivo leve se caracterizaron en lo fundamental por tener puntajes en el miniexamen del estado mental por debajo de las cifras normales y presencia de alteraciones, sobre todo en el Recuerdo, pero también en el Registro

Introduction: the mini-mental state examination (MMSE) is a brief, rapid test which may be performed in 5 to 10 minutes and is broadly used to evaluate cognitive decline. Objective: characterize subjects with mild cognitive impairment based on results obtained with the mini-mental state examination. Methods: a descriptive cross-sectional study was conducted with consecutive subjects aged ³ 50, who were evaluated in consultation at the dementia service of "Dr. Carlos J. Finlay" Central Military Hospital. The 46 subjects included were distributed in two groups: 26 with and 20 without mild cognitive impairment. Results: alterations were found in the areas of Registration, Attention and Calculation and Recall. Registration and Recall were only affected in the mild cognitive impairment group. Total MMSE score was significantly lower in patients with mild cognitive impairment versus the group without the condition. Conclusions: the subjects with mild cognitive impairment were basically characterized by total MMSE scores below normal values and the presence of alterations, mainly in the Recall area, but also in Registration.

Edad y escolaridad en sujetos con deterioro cognitivo leve / Age and schooling in subjects presenting with a slight cognitive deterioration

Introducción: la edad es una de las variables más estudiadas en los pacientes con trastorno de memoria y demencia. Diversos trabajos muestran el efecto protector de la escolarización. Objetivo: determinar el comportamiento de la edad y la escolaridad en sujetos con deterioro cognitivo leve. Métodos: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal que incluyó a sujetos con edad ³ 50 años, evaluados por su orden consecutivo en la consulta de demencia del Hospital Militar Central Dr. Carlos J. Finlay. Los 46 incluidos, se distribuyeron en dos grupos: 26 con deterioro cognitivo leve y 20 sin deterioro cognitivo leve. Resultados: el número de pacientes con deterioro cognitivo leve se elevó en la medida que los casos tuvieron mayor edad. Aquellos con escolaridad baja (secundaria concluida o menos) presentaron 16,7 veces más riesgo de tener dicha afección que los que tenían escolaridad alta (media o universitaria). Conclusiones: se determinó la existencia de una relación directa entre la edad y la escolaridad con la presencia de deterioro cognitivo leve

Introduction: age is one of the more studied variables in patients presenting with memory and dementia disorders. Many papers show the protector effect of schooling. Objective: to determine the behavior of age and schooling in subjects presenting with a slight cognitive deterioration. Methods: a cross-sectional and descriptive study was conducted including subjects aged ³ 50, assessed by its consecutive order in dementia consultation of Dr. Carlos J. Finlay Central and Military Hospital. The 46 included were distributed into two groups: 26 with slight cognitive deterioration and 20 without such deterioration. Results: the figure of patients with slight cognitive deterioration rose insofar as the cases had a great age. Those with a low schooling level (secondary school concluded or less) had 16.7 times more risk to present such affection than those with a high schooling level(middle or university). Conclusions: the existence of a direct relation between age and the schooling level to the presence of a slight cognitive deterioration

Comportamiento del tabaquismo en personal sanitario del Hospital Militar Central "Dr. Carlos J. Finlay" / Smoking behavior in health staff of the "Dr. Carlos J. Finlay"Central Military Hospital

Introducción: existen evidencias de que la función de los profesionales de la salud es muy importante a la hora del cambio social con respecto al tabaquismo y que su propio hábito tabáquico tiene una influencia relevante en ello. Objetivo: determinar el comportamiento del tabaquismo en el personal sanitario del área de hospitalización. Métodos: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en el Hospital Militar Central «Dr. Carlos J. Finlay¼, durante el primer semestre de 2010, que incluyó a 90 fumadores, entre ellos, médicos, enfermeros y personal de servicio. En todos los casos se aplicó una encuesta y la prueba de Fagerström. Resultados: el sexo femenino fue predominante (57,8 por ciento). El cuestionario de Fagerström mostró un predominio de dependencia baja (31,1 por ciento). La gravedad de la adicción evidenció que el 75,5 por ciento integró el grupo de leve o intermitente social. El 47,8 por ciento estaba en fase de preparación para el abandono del tabaquismo. El 76,7 por ciento declaró no haber recibido tratamiento antitabáquico. El deterioro de la economía personal fue la consecuencia del tabaquismo más nombrada en todos los grupos (80 por ciento); mientras que entre las enfermedades provocadas por el tabaquismo, las estomatológicas (25,5 por ciento) y las vasculares periféricas (24,4 por ciento) fueron las fundamentales. Conclusiones: se considera que el comportamiento del tabaquismo en el personal sanitario del área de hospitalización se observa sobre todo en personal de servicio, joven, del sexo femenino, piel blanca, casado, con baja dependencia a la nicotina, sin tratamiento antitabáquico previo, con consecuencias para la salud estomatológica y vascular periférica y principalmente, deterioro de la economía personal.

Introduction: there are evidences that the function of health professionals is very important at the moment of social change regarding the smoking and that is own smoke habit has a relevant influence on it. Objective: to determine the smoking behavior in the health staff of a hospitalization area. Methods: a cross-sectional and descriptive study was conducted in the "Dr. Carlos J. Finlay" Central Military Hospital over the first semester of 2010 including 9 smokers including physicians, nurses and service staff. In all the cases a survey was distributed as well as the Fagerström test. Results: there was predominance of female sex (57.8 percent) The Fagerström questionnaire showed a low dependence rate (31.1 percent). Severity of addiction demonstrated that the 75.5 percent was the social group considered as slight or intermittent. The 47.8 percent was in training phase for quite the smoking. The 76 percent declared had not anti-smoking treatment. Deterioration of personal economy was the more mentioned smoking consequence in all the groups (80 percent); whereas among the smoking-provoked diseases, the stomatologic diseases (25.5 percent) and the peripheral vascular ones (24.4 percent) were fundamental. Conclusions: it is take into account the smoking behavior in health staff of hospitalization area is observed mainly in the service staff, young, female sex, white skin, married, with a low dependence of nicotine, without a prior anti-smoking treatment with consequences for stomatologic and peripheral vascular health and mainly the deterioration of the personal economy.