Demodex spp en pacientes con blefaritis crónica / Demodex spp in chronic blepharitis patients

Background: Blepharitis is a very common disease in the ophthalmologic practice generally taking a chronic course with intermittent exacerbations. Several studies have linked the presence of Demodex folliculorum with chronic blepharitis, since the mite has the capacity to perpetuate the follicular inflammatory process. The prevalence of infection by Demodex spp. is variable depending on the population. In Paraguay, information on the frequency of the infestation in patients with chronic blepharitis is not available. Aim : To determine the frequency of Demodex spp, and the ocular microbiota in patients with chronic blepharitis attending the Department of Ophthalmology at the Teaching Hospital of the National University of Asuncion. Patients and Methods: Consecutively, 28 patients with chronic blepharitis, who agreed to participate in the study, were included. Eyes lashes from the upper and lower eyelids were extracted for immediate mite search by direct observation under a light microscope. Samples from eyelids were taken with Kimura spatula and then cultured on blood agar and in enrichment media and incubated in 5% CO2 at 35° C for 72 hours. Results: Among participants, females were more frequent (64%), the age ranged from 17 to 87 years (mean: 38.0; SD: ±13.5 years). The prevalence of Demodex sp was 54%. Bacteria were isolated 92.9% of cases, most frequently coagulase-negative staphylococci (75%). No association was found between socio-demographic or clinical characteristics and the presence of Demodex sp. Conclusion: The observed high prevalence of infestation by Demodex spp in patients with chronic blepharitis is consistent with other studies.

Introducción: La blefaritis es una enfermedad muy común en la práctica oftalmológica, generalmente de curso crónico con exacerbaciones intermitentes. Varios estudios han relacionado la presencia del Demodex folliculorum con la blefaritis crónica, por su capacidad potencial de perpetuar el proceso inflamatorio a nivel folicular. La frecuencia de D. folliculorum varía de acuerdo a la población. Objetivo: Determinar la presencia de Demodex spp y, caracterizar la microbiota ocular en pacientes con blefaritis crónica y dar a conocer estos resultados. Pacientes y Métodos: Las muestras fueron obtenidas de pacientes que consultaron en la Cátedra de Oftalmología del Hospital de Clínicas de la Universidad Nacional de Asunción (UNA). Fueron incluidos en forma consecutiva 28 pacientes con blefaritis crónica que accedieron a participar en forma voluntaria en el estudio. Se extrajeron las pestañas del párpado superior e inferior de los pacientes para la búsqueda inmediata del ácaro por observación directa bajo el microscopio óptico. Para el cultivo de microorganismos se tomaron muestras del párpado con espátula de Kimura, las que fueron cultivadas en agar sangre y en medios de enriquecimiento e incubadas en CO2 al 5% a 35°C durante 72 h. Resultados: El sexo femenino fue más frecuente (64%), el rango de edad estuvo entre 17 y 87 años con una media de 37,9 ± 13,5. Se observó la presencia de Demodex sp en 54% y aislamiento de bacterias en 92,9%; Staphylococcus coagulasa negativa fue el más frecuente (75%). No se encontraron asociaciones entre las características socio-demográficas o clínicas y la presencia de Demodex sp. Conclusión: La alta infestación por Demodex spp observada en los pacientes con blefaritis crónica coincide con otros estudios.

Perfil de susceptibilidad a anti fúngicos de aislados de Candida spp por el método de microdilución. Nuevos puntos de cortes para fluconazol / Anti-fungal susceptibility profile of Candida spp isolates by the microdilution method. New cutoff points for fluconazole

Las infecciones por levaduras tienen gran importancia debido a su relativa alta frecuencia e incremento de la resistencia a los antifúngicos, especialmente a los derivados azólicos y, en particular, al fluconazol. El objetivo del estudio fue determinar la concentración inhibitoria mínima (CIM) del fluconazol y anfotericina B de aislados de Candida de pacientes ambulatorios y hospitalizados en Paraguay de mayo del 2010 a agosto del 2011, aplicando criterios nuevos y antiguos para el fluconazolYeast infections are very important because of their relatively high frequency and increased resistance to antifungal agents, especially to azole derivatives, and in particular, to fluconazole. The objective of this study was to determine the minimum inhibitory concentration (MIC) of fluconazole and amphotericin B in Candida isolates in clinically significant samples from hospitalized patients in Paraguay from May 2010 to August 2011 using the old and new criteria for fluconazole. The MICs of the antifungals were determined by the microdilution method (M27 A-2) according to CLSI recommendations. Fifty isolates were evaluated, being C. albicans the predominant species (40%) followed by C. parapsilosis and C. glabrata in equal proportion (20%), C. tropicalis (16%) and C. krusei (4%). Using the old cutoff, five isolates were resistant to . La CIM de los anti-fúngicos se determinó por el método de microdilución según la CLSI. Fueron incluidos 50 aislados de Candida, resultando predominante C. albicans (40%) seguido de C. parapsilosis y C. glabrata en igual proporción (20%), C. tropicales (16%) y C. krusei (4%). Con el antiguo criterio, cinco aislados resultaron resistentes al fluconazol (10%), dos fueron C. krusei con resistencia natural, dos C. tropicalis y uno C. albicans. Tres aislados tuvieron sensibilidad dosis dependiente (SDD), uno de cada especie de C. tropicales, C. parasilopsis y C. glabrata. Con el nuevo criterio, la resistencia aumentó a siete aislados (14%), dos...

Yeast infections areveryimportantbecause of their relatively high frequency andincreased resistance to antifungal agents, especiallytoazole derivatives, and inparticular, to fluconazole. Theobjective of thisstudy was to determine the minimuminhibitory concentration (MIC) of fluconazole and amphotericin B inCandidaisolatesinclinically significant samples from hospitalized patients in Paraguay from May 2010 toAugust 2011 using the old and new criteria for fluconazole. The MICs of the antifungalswere determined by the microdilution method (M27 A-2) according to CLSIrecommendations. Fifty isolates were evaluated,beingC. albicansthe predominantspecies (40%) followed byC. parapsilosisandC. glabratain equal proportion (20%),C.tropicalis(16%) andC. krusei(4%).Usingthe old cutoff,five isolates were resistant to fluconazole (10%), two naturally resistant isolates (C. krusei), twoC. tropicalisand oneC. albicans.ThreeC. glabrataand one isolates of each species ofC. tropicales, C.parasilopsisyC. glabratashowed sensitivity dose dependent (SDD). With the new cutoff,the number of resistant isolates increased to seven (14%), of which two were SDD basedon the old criteria. NineC. glabrataand twoC. albicans,previouslyclassified as sensitive,changedto SDD. All isolates were susceptible to amphotericin B. With the newcutoffpoints,important variations were observed in the isolates susceptibility profiles,particularly inC. glabrata,supportingtheneedof species identification,permanentsurveillance ofthe isolatesresistancetoanti-fungalsand correlationof the sensitivityresultswith theclinicalresponseto treatment.

Contaminación microbiana de colirios utilizados por pacientes en la consulta externa de oftalmología / Microbial contamination of eye drops used by patients in an outpatient clinic of ophthalmology

Los colirios contaminados representan una causa potencial de infección ocular prevenible. Como toda medicación terapéutica tópica, los colirios deben estar libres de agentes contaminantes. La frecuencia de contaminación varía entre 0,07% y 35,6% en los estudios publicados; no existiendo estudios publicados sobre este tema en nuestro país. Este estudio tiene como objetivo determinar la frecuencia de contaminación de las gotas oftálmicas utilizadas por pacientes que consultan en la Fundación Visión en Asunción, Paraguay. A todos los pacientes que acudieron a la consulta externa en el Servicio de Oftalmología de la Fundación Visión, de agosto de 2007 a julio de 2008 se les solicitó que entregaran sus envases de gotas oftálmicas que estuvieron utilizando por dos o más semanas, además se registraron sus datos demográficos y relacionados al uso del colirio. Los envases fueron enviados al Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud (IICS), de manera que la medicación restante en el interior de los mismos fuera cultivada en los medios microbiológicos convencionales. De los 73 envases recolectados, 8 (11%) presentaron cultivos positivos, siendo los gérmenes aislados Estafilococo coagulasa negativo, Propionibacterium acnes, Serratia marcescens, Corynebacterium sp y Alcaligenes faecalis, además del hongo oportunista Aspergillus fumigatus. La contaminación de los colirios utilizados por estos pacientes es relevante. Estos resultados coinciden con reportes de otros países y señala la importancia de dar orientaciones a los pacientes en cuanto al modo de utilización, almacenamiento y tiempo de recambio de los colirios por parte de los oftalmólogos.

Susceptibilidad a antibióticos de cepas paraguayas de Helicobacter pylori aisladas de pacientes con enfermedad gastro-duodenal / Antimicrobial susceptibility of H pylori strains obtained from Paraguayan patients

Background: Antimicrobial resistance is one of the main obstacles for an effective eradication of H. pylori infection. Aim: To determine the susceptibility of H. pylori strains obtained from gastric biopsies to metronidazole, clarithromycin and amoxicillin. Material and methods: Susceptibility to metronidazole, clarithromycin and amoxicillin was determined using E-test in 46 isolates ofH. pylori obtained from gastric biopsies of 54 adult patients. Results: Thirty three percent of isolates were resistant to metronidazole and 2 percent were resistant to clarithromycin and amoxicillin. One isolate was resistant to metronidazole and clarithromycin. Conclusions: The antimicrobial susceptibility of these strains ofH. pylori obtained from Paraguayan patients, may help to decide the initial therapy to eradicate this infection.

Mucormicosis rinocerebral / Annual reports 1997

La mucormicosis o zigomicosis es una enfermedad infrecuente, aguda y de mal pronóstico, causada por hongos oportunistas Zigomicetos, que generalmente ocurre en individuos inmunosuprimidos. Entre las diversas formas clínicas que presenta, la rinocerebral es la más común, y publicamos sobre esta patología y además por su rareza y mal pronóstico quisimos comunicar el caso clínico de una mujer de 45 años con mucormicosis rinocerebral, cuyo diagnóstico fue confirmado mediante estudio microbiológico e histopatológico de biopsia de mucosa nasal y además por aislamiento e identificación del agente etiológico como perteneciente al género Rhizopus, hongo caracterizado por presentar hifas anchas, no septadas y ramificadas en ángulo recto

Inhibiciòn de la agregaciòn plaquetaria por extractos de plantas de uso medicinal en Paraguay / Annual reports 1995 / Inhibition of platelet aggregation by medicinal plants usein Paraguay

Con el propòsito de identificar extractos y luego aislar productos on actividad inhibidoria sobre la agregaciòn plaquetaria in vitro fueron probados 21 extractos alcohòlicos de plantas antitrombòlicos y en transtornos circulatorios e inmunològicos. La inhibiciòn de la agregaciòn se determinò mediante el mètodo turbo-densitomètrico (coagulòmetro AccuStasisTM 1000) midiendo el tiempo de agregaciòn del plasma rico en plaquetas inducido por adenosina 5 difosfato (ADP), colàgeno y epinefrina a las concentraciones iniciales de 2x10-4mo1/L, 2 mg/ml y 1x10-4mo1/L respectivamente y como control positivo de la inhibiciòn de la agregaciòn plaquetaria se usò aspirina a la concentraciòn de 0,1g/ml. La evaluaciòn cualitativa se realizò por apreciaciòn microscòpica (A 100x) de frotis teñidos con Giemsa del agregado plaquetario o nò por los extractos y los controles. Del screening resultò activo el extracto de una planta medicinal perteneciente a la familia Myrtaceae a la concentraciòn de 272ug/ml con los porcentajes de inhibiciòn de 96 por ciento a la concentraciòn de 0,18x10-4mo1/L de ADP y 94,4 por ciento a la concentraciòn de 0,045x10-4mo1/L de ADP. Tambièn resultò activo el extracto de una planta medicinal perteneciente a la familia Flacourtiaceae con un porcentaje de inhibiciòn de 92 por ciento al ser inducido por ADP a la concentraciòn de 0,045x10-4mo1/L. Este estudio indica el potencial de algunos extractos estudiados y justifica el aislamiento de compuestos puros de los extractos activos con mejores propiedades.

Inhibiciòn de la agregaciòn plaquetaria por extractos de plantas de uso medicinal en Paraguay / Annual reports 1995 / Inhibition of platelet aggregation by medicinal plants usein Paraguay

Con el propòsito de identificar extractos y luego aislar productos on actividad inhibidoria sobre la agregaciòn plaquetaria in vitro fueron probados 21 extractos alcohòlicos de plantas antitrombòlicos y en transtornos circulatorios e inmunològicos. La inhibiciòn de la agregaciòn se determinò mediante el mètodo turbo-densitomètrico (coagulòmetro AccuStasisTM 1000) midiendo el tiempo de agregaciòn del plasma rico en plaquetas inducido por adenosina 5 difosfato (ADP), colàgeno y epinefrina a las concentraciones iniciales de 2x10-4mo1/L, 2 mg/ml y 1x10-4mo1/L respectivamente y como control positivo de la inhibiciòn de la agregaciòn plaquetaria se usò aspirina a la concentraciòn de 0,1g/ml. La evaluaciòn cualitativa se realizò por apreciaciòn microscòpica (A 100x) de frotis teñidos con Giemsa del agregado plaquetario o nò por los extractos y los controles. Del screening resultò activo el extracto de una planta medicinal perteneciente a la familia Myrtaceae a la concentraciòn de 272ug/ml con los porcentajes de inhibiciòn de 96 por ciento a la concentraciòn de 0,18x10-4mo1/L de ADP y 94,4 por ciento a la concentraciòn de 0,045x10-4mo1/L de ADP. Tambièn resultò activo el extracto de una planta medicinal perteneciente a la familia Flacourtiaceae con un porcentaje de inhibiciòn de 92 por ciento al ser inducido por ADP a la concentraciòn de 0,045x10-4mo1/L. Este estudio indica el potencial de algunos extractos estudiados y justifica el aislamiento de compuestos puros de los extractos activos con mejores propiedades

Prevalencia de parasitosis intestinal en niños de Escobar, Paraguay / Annual Reports 1991 / Prevalence of intestinal parasitosis in children form escobar, Paraguay

An epidemiological survey was preformed in 81 children forn a rural town, Escobar, in order to determine the prevalence of the intestinal parasitosis by four different methods. Out of the 81 samples studied, 63 yielded positive parasitosis (77.8 percent). The most frecuent parasites fuond were Blastocistis hominis (60.3 percent), uncynaria (46 percent) and Giardia lamblia (34.9 percent). In 40 samples, more than one parasite were detected. In 22,13 and 5 cases were found 2,3 and more parasites, respectively