Effect of walking and resting after three cryotherapy modalities on the recovery of sensory and motor nerve conduction velocity in healthy subjects / Efeito da marcha e do repouso após aplicação de três protocolos de crioterapia na recuperação da velocidade de condução sensorial e motora em sujeitos saudáveis

BACKGROUND: Different cryotherapy modalities have distinct effects on sensory and motor nerve conduction parameters. However, it is unclear how these parameters change during the post-cooling period and how the exercise carried out in this period would influence the recovery of nerve conduction velocity (NCV). OBJECTIVES: To compare the effects of three cryotherapy modalities on post-cooling NCV and to analyze the effect of walking on the recovery of sensory and motor NCV. METHODS: Thirty six healthy young subjects were randomly allocated into three groups: ice massage (n=12), ice pack (n=12) and cold water immersion (n=12). The modalities were applied to the right leg. The subjects of each modality group were again randomized to perform a post-cooling activity: a) 30min rest, b) walking 15 min followed by 15 min rest. The NCV of sural (sensory) and posterior tibial (motor) nerves was evaluated. Initial (pre-cooling) and final (30 min post-cooling) NCV were compared using a paired t-test. The effects of the modalities and the post-cooling activities on NCV were evaluated by an analysis of covariance. The significance level was α=0.05. RESULTS: There was a significant difference between immersion and ice massage on final sensory NCV (p=0.009). Ice pack and ice massage showed similar effects (p>0.05). Walking accelerated the recovery of sensory and motor NCV, regardless of the modality previously applied (p<0.0001). CONCLUSIONS: Cold water immersion was the most effective modality for maintaining reduced sensory nerve conduction after cooling. Walking after cooling, with any of the three modalities, enhances the recovery of sensory and motor NCV.

CONTEXTUALIZAÇÃO: Diferentes protocolos de crioterapia têm ação distinta nos parâmetros de condução neural sensorial e motora. No entanto, não se sabe como é o comportamento desses parâmetros no período pós-resfriamento e como o exercício físico realizado nesse período atuaria na recuperação da velocidade de condução nervosa (VCN). OBJETIVOS: Comparar o efeito de três protocolos de crioterapia na VCN pós-resfriamento e analisar o efeito da marcha pós-resfriamento na recuperação da VCN sensorial e motora. MÉTODOS: Trinta e seis sujeitos jovens e saudáveis foram alocados aleatoriamente em três grupos: criomassagem (n=12), pacote de gelo (n=12); imersão em água gelada (n=12). As modalidades foram aplicadas na perna direita. Os sujeitos de cada grupo foram novamente aleatorizados para realizar uma atividade pós-resfriamento: a) 30 min de repouso; b) 15 min de marcha seguidos de 15 min de repouso. Avaliou-se a VCN nos nervos sural (sensorial) e tibial posterior (motor). Comparações entre VCN inicial e final (30 min pós-resfriamento) foram realizadas com teste t de Student pareado. Os efeitos das modalidades e das atividades pós-resfriamento na VCN foram avaliados mediante análise de covariância. O nível de significância foi α=0,05. RESULTADOS: Houve efeito diferente entre imersão e criomassagem na VCN sensorial final (p=0,009). Pacote de gelo e criomassagem apresentaram efeitos similares (p>0,05). A marcha acelerou a recuperação da VCN sensorial e motora, independente da modalidade previamente aplicada (p<0,0001). CONCLUSÕES: Imersão em água gelada foi o procedimento mais eficaz para manter diminuída a condução nervosa sensorial após o resfriamento. A marcha pós-crioterapia, com qualquer um dos três protocolos, acelera a recuperação da VCN sensorial e motora.

Effect of high-voltage pulsed current plus conventional treatment on acute ankle sprain / Efeito da adição da estimulação de alta voltagem ao tratamento convencional do entorse de tornozelo numa etapa aguda

BACKGROUND: The effectiveness of high-voltage pulsed current (HVPC) treatments in humans as a means of controlling edema and post-traumatic pain has not yet been established. Objective: To analyze the effects of HVPC plus conventional treatment on lateral ankle sprains. METHODS: This was a randomized, controlled, double-blind clinical trial with three intervention groups: CG (control group with conventional treatment); HVPC(-) group (conventional treatment plus negative polarity HVPC); HVPC(+) group (conventional treatment plus positive polarity HVPC). Twenty-eight participants with lateral ankle sprain (2 to 96h post-trauma) were evaluated. Conventional treatment consisted of cryotherapy (20min) plus therapeutic exercises. Additionally, the HVPC(-) and HVPC(+) groups received 30min of electrical stimulation (submotor level; 120 pps). Pain, edema, range of motion (ROM) and gait were assessed before the first treatment session and after the last treatment session. RESULTS: At the final evaluation, there were no significant differences between groups. Nevertheless, the HVPC(-) group had greater values in all assessed parameters. The data analysis showed that the HVPC(-) group had greater reductions in volume and girth, and greater recovery of ROM and gait velocity. This group also reached the end of the treatment (1.7 weeks; range 1.2-2.2) faster than the HVPC(+) group and the CG (2.2 weeks; range 1.8-2.6). CONCLUSIONS: There were no differences between the study groups, but the results suggest that HVPC(-) can accelerate the initial phase of recovery from ankle sprain.

CONTEXTUALIZAÇÃO: A eficácia da estimulação elétrica de alta voltagem (EEAV) em humanos, como uma forma de tratamento para controlar o edema e a dor pós-traumáticos, ainda não foi estabelecida. OBJETIVO: Analisar o efeito da adição da EEAV ao tratamento convencional do pós-entorse de tornozelo em humanos. MÉTODOS: Ensaio clínico controlado e aleatorizado, duplo cego com três grupos de intervenção: grupo controle (GC) com tratamento convencional; tratamento convencional EEAV(-) e polaridade negativa EEAV (-); tratamento convencional e EEAV polaridade positiva EEAV(+). Vinte e oito portadores de entorse lateral do tornozelo (2 a 96 horas pós-trauma) foram avaliados. O tratamento convencional consistiu em crioterapia (20 minutos) e exercício terapêutico. Adicionalmente, os grupos EEAV(-) e EEAV(+) receberam 30 minutos de estimulação elétrica (nível submotor, 120pps). As variáveis de dor, edema, amplitude de movimento (ADM) e marcha foram avaliadas antes da primeira sessão de tratamento e após a última sessão de tratamento. RESULTADOS: Na avaliação final, não houve diferenças significativas entre os três grupos. Porém, os indivíduos do grupo EEAV(-) demonstraram valores superiores em todos os parâmetros de avaliação. A análise dos dados mostrou que o EEAV(-) apresentou maior redução do volume e do perímetro, maior recuperação da ADM e da cadência da marcha. Esse grupo também alcançou o término de tratamento mais rápido (1,7 semanas [1,2-2,2]), comparado com o EEAV(+) e o GC (2,2 semanas [1,8-2,6]). CONCLUSÕES: Não houve diferença entre os grupos estudados, mas os resultados sugerem que a EEAV(-) pode contribuir para acelerar a recuperação do entorse de tornozelo em sua fase inicial.

Las políticas de ciencia y tecnología en Venezuela y su impacto en el sistema universitario en el estado Zulia / The polices of science and technology in Venezuela and their impact on the university in Zulia state

Las políticas de Ciencia y Tecnología desarrolladas por el Estado venezolano han estado tácitamente orientadas a superar el modelo tradicional de producción del conocimiento. Los efectos no esperados de esas políticas indican que ese modelo se ha fortalecido: individualismo, aislamiento, escasa pertinencia y especialización disciplinar impiden nuevas formas de investigar. Tradicionalmente, la producción científica ha tenido su espacio privilegiado en las universidades y en ellas los profesores tienen el papel protagónico en la producción de conocimiento. En el presente trabajo se analiza el posible efecto que las políticas implementadas por el Estado han tenido en el fortalecimiento de un modelo de producción del conocimiento que no trasciende el ámbito académico, ni implica de manera directa a las empresas, las organizaciones no gubernamentales y comunidades. Para ello se analiza información obtenida de una muestra de profesores de cuatro universidades de la región Zuliana: dos instituciones públicas y dos privadas. El análisis suscita el cuestionamiento de las políticas de Ciencia y Tecnología del Estado venezolano y reta a las instituciones universitarias y al propio Estado a evaluar cuál es el verdadero impacto social que han tenido y hasta qué punto han significado la democratización del conocimiento.