Anemia de células falciformes: hallazgos radiológicos de las complicaciones en el tórax / Sickle Cell Anemia: Imaging Findings of Thoracic Complications

La anemia de células falciformes es una enfermedad autosómica recesiva que se caracteriza por hematíes rígidos que no pueden atravesar normalmente los capilares de los tejidos, y son destruidos y eliminados de la circulación. La escasa deformidad que tienen los glóbulos rojos falciformes facilita la formación de trombos y ocasiona oclusión vascular. Las complicaciones secundarias a la trombosis vascular son las que causan mayor impacto clínico. En este artículo revisamos las manifestaciones radiológicas de las complicaciones en el tórax de esta enfermedad.

Sickle cell anemia is an autosomal recessive disease characterized by rigid Red Blood cells (RBCs) that cannot pass through the capillaries of the tissue, and are destroyed and removed from circulation. The low deformity of the RBCs eases thrombus formation and vascular occlusion. Complications secondary to vascular thrombosis have the greatest clinical impact. In this paper, we review the radiologic manifestations of chest complications which result from this disease.

Endoscopía virtual gástrica en correlación con endoscopía gástrica: serie de 56 lesiones elevadas / Elevated gastric lesions: correlation between virtual gastroscopy and conventional endoscopy

Propósito: correlacionar la endoscopía virtual gástrica (EVG) con la endoscopía convencional (EC) en la evaluación de lesiones sobreelevadas. Material y métodos: se evaluaron 25 pacientes mediante EVG y EC. Los estudios de EVG se efectuaron en un tomógrafo multislice con cortes de 1 mm de espesor, en decúbito supino, apnea inspiratoria y con el estómago distendido con efervescente. En 8 pacientes se efectuaron cortes en decúbito lateral para una mejor distensión. Se realizó una evaluación bidimensional con ventana pulmonar, reconstrucciones tridimensionales y endoscopía virtual. Se determinaron los intervalos de confianza del 95 por ciento de las proporciones por el método de exacto binominal y la correlación entre ambos métodos a través del índice de Spearman (rS). Resultados: la sensibilidad fue 96,4 por ciento (IC: 86,6-99,4) y la especificidad 100 por ciento (IC: 46,3-100), valor predictivo positivo 100 por ciento (IC: 91,7-100) y valor predictivo negativo 71,4 por ciento (IC: 30,3-94,9); índice de Spearman rS: 0,92 (0,85, 0,96) p0,0001, lo que indica muy buena correlación entre EVG y EC. Conclusión: la EVG surge como una nueva modalidad diagnóstica no invasiva con buena correalación diagnóstica con la EC para la detección de lesiones sobreelevadas

Endoscopía virtual esofágica: experiencia preliminar / Esophagic virtual endoscopy: preliminary experience

Propósito: determinar la utilidad de la endoscopía virtual (EVE) en el diagnóstico de la estenosis esofágica comparándola con la endoscopía convencional. Material y método: se evaluaron dieciseis pacientes con sospecha de estenosis. Las EVE se realizaron con un Tomógrafo Multislice con cortes de 2,5 mm cada 1,3 mm. Se realizó una adquisición previa distensión con material efervescente y otra con contraste baritado. En los pacientes con atresia esofágica se distendieron ambos cabos con efervescente. Resultados: hubo 5 estenosis congénitas y 7 adquiridas (2 benignas y 5 malignas). La EVE visualizó las estenosis, determinó su longitud, espesor de pared y orientó si era benigna o maligna. En estos últimos hubo pérdida del plano graso entre el esófago y las estructuras adyacentes. De los 4 pacientes restantes, 3 presentaron hernia hiatal y uno ulceraciones. Conclusión: la EVE es un método rápido, no invasivo, útil para el estudio de las estenosis orgánicas. La evaluación bidimensional-tridimensional permite un diagnóstico de extensión de la estructura y de su etiología probable. En el caso de lesiones malignas posibilita una estratificación tumoral