RESUMO
Este relato de caso descreve o tratamento de uma má oclusão de Classe I de Angle com mordida cruzada posterior e apinhamento leve em uma paciente adulta, na qual foi utilizado um padrão de extrações diferente do usual. A paciente tinha boa harmonia facial e apresentava os terceiros molares intraósseos, além de lesão periapical em um dos molares inferiores, no qual havia sido realizado tratamento endodôntico. Após expansão rápida da maxila, os primeiros pré-molares superiores foram extraídos. A extração desses dentes contribuiu para favorecer a erupção dos terceiros molares, que, ao final do tratamento, entraram em oclusão na posição dos segundos molares. O padrão alternativo de extrações preservou os primeiros pré-molares inferiores, que estavam hígidos, sendo que foi alcançado, ao final do tratamento, um bom resultado estético e funcional, cuja estabilidade pôde ser verificada após 5 anos de acompanhamento.