RESUMO
A etiologia da obstruçäo intestinal (O.I.) vem se alterando desde o início do século. Nesta série, os autores estudaram 121 casos de O.I. tratados cirurgicamente; as bridas foram as causas mais comuns de obstruçäo intestinal alta (O.I.A.) com incidência de 43,03% do total de 79 pacientes operados; as hérnias apareceram como a segunda causa nas O.I.A. com 16,45% dos casos. O câncer colo-retal foi a principal causa de obstruçäo intestinal baixa (O.I.B) com 78,81% dos casos e o volvo do sigmóide ocorreu em 14,28% dos casos de O.I.B. As complicaçöes apareceram em 15,70% dos pacientes operados, sendo que a infecçäo de parede abdominal foi a mais comum. A mortalidade operatória total foi de 9,09%
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Adolescente , Obstrução Intestinal/etiologia , Neoplasias Colorretais/complicações , Doenças do Colo Sigmoide/complicações , Hérnia Inguinal/complicações , Intussuscepção/complicações , Obstrução Intestinal/cirurgia , Obstrução Intestinal/mortalidade , Complicações Pós-Operatórias , Aderências Teciduais/complicaçõesRESUMO
Säo apresentados 361 casos de colangiografia operatória realizadas no período de janeiro de 1982 a dezembro de 1987, no Hosptial Jaraguá. Em 293 (81,16%) pacientes a exploraçäo radiológica intra-operatória da via biliar foi normal e em 68 (18.83%) casos houve suspeita de cálculos na via biliar principal dos quais 36 (9,97%) eram coledocolitíase no pré-operatório e 20 (5,54%) tiveram confirmadas as suspeitas de coledocolitíase pela colangiografia operatória. O erro do exame deu-se em 13 casos, sendo que 12 (3,32%) eram falsos positivos e eum (0,27%) era falso negativo. E salientada a importância do uso rotineiro da colangiografia operatória, principalmente para o diagnóstico da litíase da via biliar principal assintomática
Assuntos
Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Colangiografia , Colecistectomia , Colelitíase/diagnóstico , Cuidados Intraoperatórios , Colelitíase , Erros de Diagnóstico , Cálculos BiliaresRESUMO
Säo apresentados 30 pacientes portadores de adenocarcinoma gástrico, 11 (36,67%) submetidos à gastretomia total e 19 (63,33%) à gastrectomia sub-total, nos quais o restabelecimento do trânsito gastrointestinal, foi feito por interposiçäo de um segmento jejunal em Y de Roux, e as anastomoses esôfago-jejunal, gastro-jejunal, bem como, a êntero-entérica, foram realizadas em plano único contínuo extramucoso, com fio de mononylon 3.0. As complicaçöes ocorreram em quatro (13,33%) pacientes: um (3,3%) abscesso subfrênico esquerdo; um (3,3%) deiscência da anastomose esôfago-jejunal e dois (6,6%) infecçöes da parede abdominal. Näo houve óbito nesta série
Assuntos
Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Adenocarcinoma/cirurgia , Gastrectomia , Neoplasias Gástricas/cirurgia , Técnicas de Sutura , Anastomose em-Y de Roux , Estômago/cirurgia , Trânsito GastrointestinalRESUMO
É apresentado um caso de icterícia obstrutiva por granuloma blastomicótico. O paciente apresentava há 2 meses dor abdominal no hipocóndrio direito e amarelamento dos olhos. Na internaçäo os exames laboatoriais mostravam icterícia obstrutiva e os exames complementares, vesícula biliar distendida, dilataçäo das vias biliares intra e extra-hepáticas, com adenomegalia no hilo hepático. No intra-operatório observou-se fígado colestático, vesícula biliar distendida e adenomegalia pericoledociana, sendo que o histopatológico do gânglio revelou blastomicose sul-americana. O tratamento medicamentoso foi feito com anfotericina B e atualmente o paciente encontra-se curado