RESUMO
Introdução: Do que é formada a Sutura Palatina Mediana (SPM)? Quais são suas funções? Em qual época da vida ocorre sua obliteração? Além destas questões, a literatura frequentemente entra em discordância a respeito de vários detalhes associados ao tratamento da deficiência maxilar transversal utilizando-se a expansão ortopédica. Pesquisas recentes têm fornecido resultados que ajudam a compreender a fisiologia e o comportamento da SPM durante e após a expansão maxilar, tanto no período pré quanto pós puberal, permitindo, em alguns casos, uma interpretação absolutamente diversa de aspectos apresentados por trabalhos de relevância publicados anteriormente. Novos conhecimentos sobre a SPM contrastam em vários pontos com antigos conceitos.Objetivo: Analisar, mediante revisão da literatura, dados e suposições existentes para elucidar a possibilidade da total obliteração da SPM após a puberdade, a influência da densidade mineral na região da SPM durante o processo de expansão maxilar e o papel da idade do paciente frente à mesma.Conclusão: A hipótese de que em determinada fase da vida ocorra total obliteração da SPM provavelmente pode ser abandonada, pois não condiz com os recentes dados literários e com o comportamento fisiológico demonstrado pela sutura. A densidade mineral da SPM, que varia de acordo com a idade do indivíduo, pode ser capaz de intervir na capacidade fisiológica de reparação óssea e na elasticidade sutural. O alto índice de densidade mineral da SPM, já descrito como normal nos indivíduos de meia idade, pode ser o responsável pela contraindicação da expansão maxilar na vida adulta
Introduction: Which is the composition of the midpalatal suture (MPS)? Which are its functions? At which moment of life does its obliteration occur? In addition to these questions, disagreement is frequently found in the literature about several details associated with the treatment of transverse maxillary deficiency using orthopedic expansion. The results of recent studies have helped understanding the physiology and behavior of MPS during and after maxillary expansion, in the prepubertal and post-pubertal periods, leading, in some cases, to an absolutely diverse interpretation of aspects presented in previously published relevant studies. New knowledge of MPS contrasts in several points with old concepts.Objective: To analyze, by means of a literature review, actual data and assumptions to elucidate the possibility of total obliteration of MPS after puberty, the influence of mineral density in the MPS region during maxillary expansion, and how patientÆs age affects it.Conclusion: The hypothesis that total obliteration of MPS occurs in a certain phase of life could probably be abandoned because it is not supported by the recent data and the physiological behavior of the suture. The mineral density of MPS, which varies according to the personÆs age, could affect the physiological capacity of bone repair and the elasticity of suture. The high density mineral of MPS, which has been described as normal in middle-aged individuals, could be responsible by the contraindication of maxillary expansion in adult life