Evolución histórica del tratamiento en dientes permanentes inmaduros necróticos / Historical evolution of treatment in necrotic immature permanent teeth i: en

El tratamiento de dientes permanentes inmaduros necróticos constituye un desafío en la odontopediatría, y son múltiples las opciones terapéuticas propuestas para solucionar esta problemática. A tales efectos se realizó el presente estudio con el objetivo de exponer la evolución histórica de dicho tratamiento, para lo cual se efectuó una exhaustiva búsqueda bibliográfica. Se consideró como método general de la investigación el dialéctico-materialista y, de manera particular, los métodos de revisión documental histórico-lógico, de análisis-síntesis e inductivo-deductivo. A partir de determinados hitos históricos se establecieron 3 etapas, cada una de ellas con sus aportes y limitaciones; asimismo, se identificaron las regularidades y tendencias, así como los fundamentos que sustentan la necesidad de continuar investigando sobre nuevos enfoques terapéuticos.

The treatment of necrotic immature permanent teeth constitutes a challenge in the pediatric dentistry, and there are multiple therapeutic options to solve this problem. To such effects the present investigation was carried out with the objective of exposing the historical evolution of this treatment, reason why an exhaustive literature review was carried out. The dialectical-materialistic method was assumed as the general one of the investigation and in a particular way, the historical-logical, analysis-synthesis and inductive-deductive methods of documental review. Three stages were established based on certain historical landmarks, each one with its contributions and limitations; also, regularities and tendencies were identified, as well as the foundations that sustain the necessity to continue investigating on new therapeutic approaches.

Algunos fundamentos de la endodoncia regenerativa con células madre en el diente permanente inmaduro no vital / Some basics of the regenerative endodontics with stem cells in the non-vital immature permanent tooth

La endodoncia regenerativa comprende un conjunto de procedimientos biológicos que se efectúan en los dientes permanentes con ápice no formado y necrosis pulpar, cuyo fin es sustituir los tejidos dañados, incluidas la dentina y la estructura radicular, así como las células del complejo pulpodentinario. En este artículo se describen las bases celulares y moleculares de esta terapia, sustentada en una compleja interacción entre las células madre dentales de la papila apical, los factores de crecimiento y los biomateriales con el microambiente donde se va a restablecer. Asimismo, se argumenta cómo las condiciones ambientales en las que se lleva a cabo el proceso terapéutico influyen en la regeneración, con una función esencial en la regulación de la diferenciación de los tejidos.

The regenerative endodontics comprises a group of biological procedures that are made in the permanent teeth with non-formed apex and pulpar necrosis whose end is to substitute the damaged tissues, including the dentine and radicular structure, as well as the cells of the dentin pulp complex. The cellular and molecular basis of this therapy are described in this work, sustained in a complex interaction between the dental stem cells of the apical papilla, the growth factors and biomaterials with the microenvironment where it will be recover. Likewise, it was argued how the environmental conditions in which the therapeutic process is carried out influence in the regeneration, with an essential function in the regulation of the differentiation of tissues.