Pancreatitis aguda: valor pronóstico de la retinopatía / Acute pancreatitis: value pronostic of the retinopathy

Entre las complicaciones neurológicas de la Pancreatitis Aguda se describen: embolismo cerebral, encefalopatía, y Retinopatía. En 1976, David Inkeles y colaboradores, publican el primer reporte de retinopatía asociada a pancreatitis aguda, y establecieron su semejanza clínica con la retinopatía post-traumática descrita por Othmar Purtscher en 1910. Se ha establecido una relación entre el inicio de la retinopatía, y la ocurrencia de falla multiorgánica, lo cual puede atribuirle un valor clínico pronóstico. Se realizó evaluación oftalmológica a 21 pacientes con Pancreatitis aguda, dirigida a la identificación precoz en el fondo de ojo de la aparición de exudados blandos, hemorragias retinianas y/o dilatación venosas. No hubo alteraciones visuales ni hallazgos sugestivos de retinopatía aguda, dentro de las primeras 48 horas. Reportamos un paciente con pancreatitis crónica secundaria a alcoholismo, normotenso, y glicemia en ayunas normal, quien en fecha posterior presentó dilataciones venosas múltiples y exudados blandos, sin hemorragias, y sin la manifestación de alteraciones de la agudeza visual hasta el momento del alta

Efectos de las variaciones de Ca²+ intracelular sobre el cotransporte de Na/K/2CI en células aisladas del epitelio ciliar de ojos de conejo / Effect of intracellular Ca²+ variations cotransporter Na/K/2CI in ciliary epithelial cells from rabbit eyes

Evaluar el efecto de las variaciones de Ca+² intracelular sobre los mecanismos de transporte activo de iones responsables de la secreción de humor acuoso en células aisladas del epitelio ciliar de ojos de conejo. Se aislaron células de epitelio ciliar de ojos de conejo (técnica de Riley y Kishiba) en las cuales se evaluó el efecto de EGTA (quelante de Ca²+ intracelular) e ionomicina (ionóforo, de Ca²+ sobre la actividades del la ATPasa de Na/K (captación de 86Rb sensible a ouabaina) y el contransporte de Na/K/2CI (captación de 86Rb sensible a bumetanida). La radioactividad fue determinada a través de centello líquido y la actividad de los mecanismos de transporte expresada en modelos de 86Rb / mg.proteína.min. El BAPTA-AM 50µM produjo una inhibición significativa de la actividad del cotransporte de Na/K/2CI en relación al control (n=8 110±7 Vs. 25±2 P= 0,0001), mientras que la ATPasa de Na/K no fue aceptada (n=8 210±9 vs. 204± 8). La ionomicina 10 µM produjo una estimulación de la actividad del contransporte de Na/K 2CI en relación al control (n=8 100±6 Vs. 171±13, P= 0,0002), mientras que la ATPasa de Na/K no fue afectada (218±11 Vs. 200±14). El EGTA 3 mM no afecto ni la ATPasa de Na/K (n=8 242±16 Vs. 250±14) ni al contransporte de Na/K2CI (n=8 122±18 Vs. 11 7±5). Nuestros resultados indican que el Ca² intracelular posiblemente actúa como regulador de la producción de humor acuoso a través de sus efectos sobre el cotransporte de Na/K2CI presente en las células del epitelio ciliar