Como uma ferramenta de prescrição eletrônica possibilita uma melhor qualidade na prescrição para os pacientes / How an electronic prescription tool enables better prescription quality for patients

Introdução: Os erros relacionados à medicação de pacientes estão entre as maiores causas de danos e prejuízos evitáveis à saúde em todo o mundo. Nos Estados Unidos, esses erros causam pelo menos uma morte por dia e causam danos a aproximadamente 1,3 milhão de pessoas anualmente. Segundo a Organização Mundial da Saúde, estima-se que o gasto global com erros relacionados à medicação seja de US$ 42 bilhões por ano. No Brasil, a taxa de interações medicamentosas potenciais varia entre 28% e 63,6% em pacientes de serviços de atenção primária. A prevalência de interações medicamentosas tem aumentado, seguindo o envelhecimento populacional, aumento de condições crônicas, uso combinado de diferentes medicamentos e aumento na quantidade de medicamentos prescritos. Métodos: Os dados utilizados para o presente estudo foram obtidos por meio da base de dados da Nexodata do Brasil S.A., que é uma empresa privada de tecnologia em saúde que possui um sistema de prescrição eletrônica e uma área de inteligência de dados. Resultados: Foram avaliadas 65.867 prescrições eletrônicas durante o ano de 2019; dessas, 4.828 prescrições apresentaram em média 2,5 interações. Essas prescrições com interação foram geradas por 197 médicos diferentes, totalizando um total de 24,5 receitas com interação por médico ao longo de 12 meses. Foi identificado um total de 12.005 interações, sendo 15,6% classificadas como leves, 70,9% como moderadas e 13,5% como graves. Conclusão: Por meio da implementação de uma ferramenta de prescrição eletrônica, foi observada uma redução de 32,9% na quantidade de receitas com interação medicamentosa.

Introduction: Medication-related errors in patients are among the leading causes of preventable health damage and harm worldwide. In the United States, these errors cause at least one death a day and damage approximately 1.3 million people annually. According to the World Health Organization, the global expenditure on medication-related errors is estimated to be U$ 42 billion per year. In Brazil, the rate of potential drug interactions varies between 28% and 63.6% in primary care patients. The prevalence of drug interactions has increased following an aging population, an increase in chronic conditions, combined use of different drugs and an increase in the amount of prescription drugs per patient. Methods: The data used for the present study were obtained through the database of Nexodata do Brasil S.A., which is a private health technology company that has an electronic prescription system and a data intelligence area. Results: 65,867 electronic prescriptions were evaluated during the year 2019, of these, 4,828 prescriptions had an average of 2.5 interactions. These interactive prescriptions were generated by 197 different doctors, totaling a total of 24.5 prescriptions with interaction per doctor over 12 months. A total of 12,005 interactions were identified, 15.6% of which were classified as mild, 70.9% as moderate and 13.5% as severe. Conclusion: Through the implementation of an electronic prescription tool, a reduction of 32.9% in the amount of prescriptions with drug interaction was observed.

How an electronic prescription tool enables better prescription quality for patients

Objective: Medication-related errors in patients are among the leading causes of preventable health damage and harm worldwide. In the United States, these errors cause at least one death a day and damage approximately 1.3 million people annually. According to the World Health Organization, the global expenditure on medication-related errors is estimated to be U$ 42 billion per year. In Brazil, the rate of potential drug interactions varies between 28% and 63.6% for primary care patients. The prevalence of drug interactions has increased following an aging population, increased chronic conditions, combined use of different drugs, and increased prescription drugs per patient. Methods: The data used for this study were obtained through the database from Nexodata do Brasil S.A a private health technology company with an electronic prescription system and a data intelligence area. Results: 65,867 electronic prescriptions were evaluated during 2019. Of these, 4,828 prescriptions had an average of 2.5 interactions. These interactive prescriptions were generated by 197 different doctors, totaling 24.5 prescriptions with interaction per doctor over 12 months. A total of 12,005 interactions were identified, 15.6% classified as mild, 70.9% as moderate, and 13.5% as severe. Conclusion: By implementing an electronic prescription tool, a reduction of 32.9% in the number of prescriptions with drug interaction was observed.

Metabolic characterization and oil profile of sunflower cultivars cultivated with increasing nitrogen doses / Caracterização metabólica e perfil do óleo de cultivares de girassol cultivados sob doses crescentes de nitrogênio

Sunflower (Helianthus annuus L.) has great economic importance due to its oil yield and quality. Among the factors influencing these parameters, nitrogen fertilization stands out. In this study we evaluated the effect of different N-urea doses (0,10,30,50,90,130 kg N-urea ha-1) at planting and 30 days after emergency on soluble fractions, oil profile and yield of three sunflower cultivars (BRS324, Catissol 01and Neon). Plants were harvested at the flowering stage for metabolic study, and at the end of the cycle for oil extraction and characterization. The Catissol 01 genotype presented the highest N-NO3- accumulation capacity, mainly in the stem. The Neon genotype presented the highest achene production at 30 and 50 kg N ha-1. Oleic oil had the highest yield, with the Catissol 01 and Neon cultivar standing out. Among the cultivars, Catissol 01 is economically more suitable for biofuel production, when cultivated at 50 kg N ha-1 since higher N doses did not result in increased oil yield.

O girassol é uma espécie com importante valor econômico pela qualidade e rendimento de óleo. Entre os fatores que influenciam esses parâmetros se destaca a fertilização nitrogenada. Este trabalho avaliou o efeito de doses crescentes de N-uréia (0, 10, 30, 50, 90, 130 kg de N-Uréia ha-1 aplicadas no plantio e aos 30 dias após a emergência) sobre as frações solúveis, rendimento e perfil do óleo de três genótipos de girassol (BRS324, Neon e Catissol 01). As plantas foram coletadas no estádio de floração para o estudo metabólico e ao final do ciclo para a extração e caracterização de óleo. O genótipo Catissol 01 apresentou maior capacidade de acúmulo de N-NO3-, preferencialmente no caule. A maior produção de óleo por planta foi observada no BRS324, nas doses entre 30 e 50 kg N ha-1, embora o genótipo Neon tenha apresentado a maior produção de aquênios. O ácido oléico foi o de maior rendimento com destaque para os genótipos Catissol 01 e Neon. Dentre os genótipos avaliados, o Catissol 01 é economicamente mais indicado para a produção de óleo destinada ao biocombustível, quando cultivado com a dose de 50 kg N ha-1, pois doses superiores de N não resultam em aumento na produção de óleo.

Grain production fatty acid and oil profile from sunflower cultivars receiving different boron doses / Produção de grãos, perfil de óleo e ácido graxo em cultivares de girassol submetidos a diferentes doses de boro

Among the main factors that affect the productivity of crops is deficiency of nutrients. Boron (B) is an essential micronutrient for plants, and sunflower is one of the most sensitive plants to deficiency of the element. Its inadequate supply can impair sunflower plants' metabolism and grain and oil yield. The objective of this study was to assess the effect of different boron doses on the production of sunflower grains and the content and quality of the oil obtained from them. The experimental design was randomized blocks in a factorial scheme with three cultivars (Helio251, BRS323, BRS324) and four B doses (0, 2.5, 5.0, 8.0 kg ha-1). Two harvests were performed, the first in the R5 reproductive stage and the second at the end of the R9 cycle. In both cases, the levels of B in the capitulum were measured. At the end of the cycle, the grain yield, crude protein and oil content in the grains and fatty acid profile were analyzed. The cultivars responded differently to the treatments with B. The boron fertilization influenced the grain yield and oil content, but was not correlated with the profile of the majority unsaturated fatty acids and crude protein in the grains. Variations were observed in the fatty acid profile between the cultivars, an important aspect that needs to be evaluated according to the purpose of the production. In soil with lower availability of B, cultivar BRS323 was most efficient in B uptake, grain yield and oil content and quality.

Dentre os principais fatores que afetam a produtividade das culturas está a deficiência de nutrientes. O Boro (B) é um micronutriente essencial para plantas, e o girassol é uma das mais sensíveis à deficiência desse elemento. Seu fornecimento inadequado pode prejudicar o metabolismo, a produção de óleo e grãos das plantas de girassol. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de diferentes doses de boro na produção de grãos, conteúdo a qualidade do óleo de girassol. O experimento foi conduzido em delineamento de blocos ao acaso em esquema fatorial com três cultivares (Helio251, BRS323, BRS324) e quatro doses de B (0; 2,5; 5,0; 8,0 kg ha-1). Foram realizadas duas coletas, a primeira na fase reprodutiva R5 e a segunda no final do ciclo R9. Em ambos os casos, os níveis de B no capítulo foram medidos. No final do ciclo, foram analisados a produção de grãos, teor de proteína bruta e óleo nos grãos e perfil de ácidos graxos. Os cultivares responderam diferentemente aos tratamentos com B. A adubação com boro influenciou o rendimento de grãos e teor de óleo, mas não se correlacionou com o perfil da maioria dos ácidos graxos insaturados e da proteína bruta nos grãos. Foram observadas variações no perfil de ácidos graxos entre cultivares, um aspecto importante que precisa ser avaliado de acordo com a finalidade da produção. No solo com menor disponibilidade de B, o cultivar BRS323 foi mais eficiente na absorção de B, rendimento de grãos, teor e qualidade de óleo.