Alterações de linguagem em pacientes pós lesão encefálica adquirida na fase aguda / Language changes in patients after brain injury acquired in the acute phase

Caracterizar as alterações de linguagem encontradas em pacientes com lesão encefálica adquirida em fase aguda Métodos: Trata-se de uma pesquisa observacional, descritiva do tipo transversal. A avaliação foi realizada nas enfermarias de um hospital de urgências, com pacientes de idade superior a 18 anos, diagnóstico de lesão encefálica adquirida e tempo de internação de até 60 dias. O protocolo utilizado incluiu avaliação das praxias orais, expressão, compreensão da linguagem oral e leitura. Ao final, foi possível apresentar as hipóteses diagnósticas de afasias fluentes e não fluentes, disartria e sem alteração de linguagem. A análise dos dados foi realizada por meio de estatística descritiva através da distribuição de frequência absoluta e frequência relativa Resultados: A amostra foi composta por 24 pacientes sendo a maioria do gênero masculino, com média de idade de 51 anos. O diagnóstico de maior frequência foi Acidente Vascular Cerebral. Dos pacientes avaliados, 79% tiveram alterações de fala/linguagem. As hipóteses diagnósticas fonoaudiológicas encontradas foram: afasia global, afasia de broca, afasia transcortical mista, afasia de condução, afasia transcortical motora, afasia transcortical sensorial e disartria. Conclusão: A afasia global foi o transtorno de linguagem de maior ocorrência entre os indivíduos, bem como o gênero masculino e o acidente vascular cerebral. A avaliação da linguagem de pacientes com lesões encefálicas adquiridas na fase aguda é pertinente, pois promove o levantamento de alterações desde as perceptíveis até as mais discretas

To characterize the language disorders found in patients with brain injury acquired in the acute phase Methods: This is an observational, descriptive cross-sectional study. The evaluation was carried out in the wards of an emergency hospital, with patients aged over 18 years, diagnosed with acquired brain injury and hospitalization time of up to 60 days. The protocol used included assessment of oral praxis, expression, comprehension of oral language and reading. In the end, it was possible to present the diagnostic hypotheses of fluent and non-fluent aphasias, dysarthria and without language alteration. Data analysis was performed using descriptive statistics through the distribution of absolute frequency and relative frequency. Results: The sample consisted of 24 patients, most of whom were male, with a mean age of 51 years. The most frequent diagnosis was Cerebral Vascular Accident. Of the evaluated patients, 79% had speech/language disorders. The speech-language diagnostic hypotheses found were: global aphasia, drill aphasia, mixed transcortical aphasia, conduction aphasia, motor transcortical aphasia, sensory transcortical aphasia and dysarthria. Conclusion: Global aphasia was the most frequent language disorder among individuals, as well as males and stroke. The evaluation of the language of patients with brain injuries acquired in the acute phase is relevant, as it promotes the survey of changes from the perceptible to the most discreet

Clinical performance of resin composite restorations placed by dental students: a retrospective, cross-sectional, and observational study

Aim: A retrospective, cross-sectional study was carried out to evaluate the performance of resin composite restorations placed by undergraduate dental students with 1 to 15 years of placement based on dental records. Methods: Four calibrated operators evaluated 498 restorations (anterior and posterior) of 120 patients according to Ryge's validated criteria (USPHS). Results: The criteria that showed the smallest changes between the types of failures were color matching, marginal discoloration and surface texture. Regarding the longevity, the surface texture showed an increase in the frequency of failures from the second time interval (3.1 to 6 years). Higher prevalence of failure was found in class II and III restorations, with secondary caries being the main reason. No significant differences were found for anatomic form, marginal adaptation, and color matching. Class V restorations showed a higher fracture rate with total displacement of the restoration, with no increase in the frequency of fracture over time. Conclusion: High rate of restoration failure was observed, possibly due to the lack of experience and skills of the students. This outcome highlight the need for continuous revision and improvements of teaching practice regarding the development of clinical competences and skills by dental students

The Fear of COVID-19 Scale adaptation and validation / Adaptação e validação da Escala de Medo da COVID-19

This study aimed to adapt and raise evidences of validity based on the internal structure, on the relationship with other variables, and on the content of the Fear of COVID-19 Scale (FCV-19S) in Brazilian Portuguese. We performed the Confirmatory Factor Analysis of the scale, its invariance analysis by gender, and established norms for interpreting the instrument's scores. Participants were 1,000 adults of both genders. The findings showed all fit indices as satisfactory, confirming the scale's one-dimensionality and its invariance. Results also demonstrated convergent validity between the FCV-19S and the stress of the subjects. Moreover, the stratification of the intensity of fear (mild, moderate and severe) was determined based on the standardization of scores. We concluded that FCV-19S presents sufficient evidence to support its use to assess the fear of Covid-19S in Brazil.

Este estudo objetivou adaptar e levantar evidências de validade com base na estrutura interna, na relação com outras variáveis e de conteúdo da Escala de Medo da COVID-19 (EMC-19, Fear of COVID-19 Scale) para português brasileiro. Para tanto, realizou-se a Análise Fatorial Confirmatória da medida e sua análise de invariância por sexo; ademais, estabeleceu--se normas para interpretação dos escores do instrumento. Fizeram parte da pesquisa 1.000 adultos, de ambos os sexos. Os resultados evidenciaram que todos os índices de ajuste foram satisfatórios, confirmando a unidimensionalidade da escala, bem como sua invariância. Constatou-se, ainda, que houve validade convergente entre a EMC-19 e o estresse dos participantes. Além disso, foram propostos estratos de classificação da intensidade do medo (leve, moderado e severo) com base na normatização dos escores. Por fim, concluiu-se que a EMC-19 apresenta evidências suficientes que recomendam a sua utilização para medida do medo da COVID-19 no Brasil.

Impactos emocionais e fisiológicos do isolamento durante a pandemia de COVID-19 / Emotional and physiological impacts of social isolation during the COVID-19 pandemic

Resumo Objetivo: O objetivo deste artigo foi avaliar os impactos emocionais e fisiológicos do distanciamento social durante a pandemia da COVID-19. Metodologia: Participaram 238 indivíduos de ambos os sexos e de diferentes faixas etárias que estavam em isolamento social durante a pandemia da COVID-19 e utilizou-se como instrumento de coleta de dados um questionário. Resultados: Dos participantes 65,5% (n= 156) eram do sexo feminino e 33,3% (n= 80) masculino. Nas emoções, 73,1% dos participantes concordaram que sentiam-se frequentemente desconfortáveis por causa do isolamento, 66% ansiosos/agitados, 66,8% dos participante irritados/estressados e 66.7% tristes/indispostos. Conclusão: Concluiu-se que os participantes tenderam a apresentar alterações emocionais em suas rotinas, sendo nocivas à sua saúde como um todo. Os aspectos emocionais e fisiológicos do distanciamento social durante a pandemia da COVID-19 possuem potencial significativo para impactar diretamente na saúde física e mental dos indivíduos

Abstract Objective: The objective of this paper was to assess the emotional and physiological impacts of social distancing during the COVID-19 pandemic. Method: About 238 individuals participated of both sexes and different age groups who were in social isolation, during the COVID-19 pandemic and was used as a data collection instrument with a questionnaire. Result: Of the participants, 65.5% (n = 156) were female and 33.3% (n = 80) male. In terms of emotions, 73.1% of participants agreed that they often feet uncomfortable due to isolation; 66% anxious/agitated; 66.8% irritated/stressed and 66.7% sad/unwell. Conclusion: Concluded that the participants tended to have emotional in their routines, wich are harmful to their health as a whole. The emotional and physiological aspects of social distancing during the COVID-19 pandemic have significant potential to directly impact on individuals physical and mental health.

Resumen Objetivo: El propósito de este artículo fue evaluar los impactos emocionales y fisiológicos del distanciamiento social durante la pandemia de La COVID-19. Método: Participaron 238 individuos de ambos sexos y diferentes grupos de edad que se encontraban en aislamiento social durante la pandemia de la COVID-19 y fue utilizado como instrumento de recolección de datos un cuestionario. Resultados: De los participantes, el 65.5% (n = 156) eran mujeres y el 33.3% (n = 80) hombres. En términos emocionales, el 73.1% de los participantes estuvo de acuerdo en que a menudo se sentían incómodos debido al aislamiento, 66% ansiosos/agitados; 66.8% irritados/estresados y 66.7% tristes/mal. Conclusión: Se concluyó que los participantes presentaron cambios emocionales en sus rutinas, que son perjudiciales para su salud en general. Los aspectos emocionales y fisiológicos del distanciamiento social durante la pandemia de La COVID-19 tienen un potencial significativo para impactar diretamente en la salud física y mental de las personas en distanciamiento social.

Perceived injustice and pain intensity in patients with chronic musculoskeletal pain: cross-sectional study / Injustiça percebida e a intensidade de dor em pacientes com dor musculoesquelética crônica: estudo transversal

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: To date, there is no information on the perception of injustice in patients with musculoskeletal pain in Brazil. The present study evaluated the perception of injustice in individuals with chronic musculoskeletal pain and its association with pain intensity. METHODS: Information regarding the participants' identification and experience of injustice was gathered using the Injustice Experience Questionnaire. Pain intensity data was collected through the numerical pain rating scale. The descriptive data analysis was performed. Pearson's correlation test was used to verify the association between pain intensity and perceived injustice. The level of significance adopted was alpha=95%. RESULTS: The study was composed of 110 patients with chronic musculoskeletal pain being 94 women with a mean age of 62.9±14.9 years. The mean perceived injustice was 19.45±11.68 out of a total of 48 points. The mean pain intensity was 6.39±2.48. The correlation between pain intensity and perceived injustice was r=0.23 [CI (95%) = 0.04 to 0.40; p=0.008]. The correlation between blame and unfairness and pain intensity was r=0.16 (p=0.08). For the severity and irreparability domain the correlation was r=0.28 (p=0.003). CONCLUSION: Patients with chronic musculoskeletal pain presented low levels of perceived injustice. The total score and the severity and irreparability domain of the perceived injustice instrument showed a weak correlation with pain intensity.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Até o presente momento, não existem dados sobre a percepção de injustiça em pessoas com dor musculoesquelética no Brasil. O presente estudo avaliou a percepção de injustiça em pessoas com dor musculoesquelética crônica e a sua associação com a intensidade de dor. MÉTODOS: Foram coletadas informações referentes à identificação e experiência de injustiça utilizando o Questionário de Injustiça Percebida e a intensidade da dor utilizando a escala numérica da dor. Foi realizada a análise descritiva dos dados. O teste de correlação de Pearson foi utilizado para se verificar a correlação entre a intensidade de dor e a injustiça percebida. O nível de significância adotado foi de alfa=95%. RESULTADOS: Foram incluídos 110 pacientes com dor musculoesquelética crônica, sendo 94 mulheres com média de idade de 62,9±14,9 anos. A média da injustiça percebida foi de 19,45±11,68 de um total de 48 pontos. A intensidade média de dor foi 6,39±2,48. A correlação entre a intensidade de dor e a injustiça percebida foi de r=0,23 [IC (95%) = 0,04 a 0,40; p=0,008]. A correlação entre culpa e injustiça e a intensidade de dor foi de r=0,16 (p=0,08). Para o domínio gravidade e irreparabilidade foi de r=0,28 (p=0,003). CONCLUSÃO: Os pacientes com dor musculoesquelética crônica apresentam baixos níveis de injustiça percebida. A pontuação total e o domínio de gravidade e irreparabilidade do instrumento de injustiça percebida apresentaram correlação fraca com a intensidade de dor.

Factor structure and invariance analysis of the center for epidemiologic studies depression scale - revised (CESD-R) in a Brazilian population / Estrutura Fatorial e Análise de Invariância da Center for Epidemiologic Studies Depression Scale - Revised (CESD-R) em uma População Brasileira

Abstract Introduction: The Center for Epidemiologic Studies Depression Scale - Revised (CESD-R) was developed to provide an efficient screening scale for depression syndrome, mimicking the original CESD, one of the most widely used screening tools to measure depressive symptoms globally. This investigation examined the factor structure of the CESD-R with a non-clinical Brazilian population. Method: We performed exploratory factor analysis (EFA) and confirmatory factor analysis (CFA) of two adult samples, and also conducted invariance analysis by sex and place of residence of the participants. The full sample consisted of 1,427 adults, divided into two groups. The first sample (n = 400) was used for the EFA and the second sample (n = 1027) for the CFA. Results: The EFA indicated an internal structure composed of a single factor, which explained 53.2% of the variance. The CFA attested to the unidimensionality of the measure. Fit indices and reliability indicators showed values higher than expected, without modifications in the initial structure. The model was invariant in relation to the variables investigated at four different levels (configural, metric, scalar, and strict). Conclusions: Our findings support the utility of the CESD-R and suggest its validity for application to the Brazilian population in general.

Resumo Introdução: A Center for Epidemiologic Studies Depression Scale - Revised (CESD-R) foi elaborada para fornecer um eficiente diagnóstico de sintomas de depressão, seguindo a proposta original da CESD, que é uma das escalas para rastreamento da depressão mais utilizadas mundialmente. Esta pesquisa avaliou a estrutura fatorial da CESD-R em uma população não-clínica no Brasil. Método: Realizaram-se análises fatoriais exploratória (AFE) e confirmatória (AFC) com duas amostras compostas por adultos. Também foi verificada a invariância do modelo por sexo e local de residência do participante. A amostra total foi composta por 1427 adultos, tendo sido dividida em duas subamostras. A primeira subamostra (n = 400) foi utilizada para a AFE e a segunda (n = 1027) para a AFC. Resultados: A AFE indicou uma estrutura interna composta por um único fator, que explicou 53.2% de variância. A AFC atestou unidimensionalidade da medida. Os índices de ajuste e indicadores de confiabilidade apresentaram valores acima do esperado, sem modificações na estrutura inicial. O modelo foi invariante em relação às variáveis investigadas em quatro diferentes níveis (configural, métrico, escalar e estrito). Conclusões: Os presentes achados suportam a utilidade da CESD-R e sugerem sua validade para aplicação na população brasileira.

Clinical Evaluation of Composite Resin Restorations in Posterior Teeth / Avaliação Clínica de Restaurações de Resina Composta em Dentes Posteriores

Factors such as aesthetics and adhesion to dental substrates have consolidated composite resin as a restorative material for posterior teeth, however, the performance is unsatisfactory regarding the longevity of these restorations. The purpose of this retrospective cross-sectional observational study was to evaluate the reasons that resulted in failure of class I and II Black composite resin restorations, performed by undergraduate dental students at the State University of Londrina. The patients were selected from the research of the medical charts filed at the University Dental Clinic's Screening Department. The restorations were evaluated by two calibrated dentists. The data collected were tabulated and analyzed using descriptive statistics, function Cont IF. Of the 261 class I and II restorations evaluated, 150 (57.5%) were in need of replacement. The main causes of failure of class I and II restorations were secondary caries (46.7%), followed by fracture (19.3%) and loss of marginal adaptation (16.7%). Of all the restorations made by the 3rd grade students, 68.4% failed, 57.4% performed by the 4th grade students and 53.9% of the 5th grade students. Based on the results, it is concluded that the main reasons for restorations failure were secondary caries, fracture and loss of marginal adaptation according to the evaluation criteria. Restorations performed by students in the 3rd grade showed a higher percentage of failures compared to those performed by students in the 4th and 5th grades. (AU)

Fatores como estética e adesão aos substratos dentários têm consolidado a resina composta como material restaurador para dentes posteriores, entretanto, o desempenho mostra-se insatisfatório em relação a longevidade destas restaurações. O objetivo desse estudo observacional transversal retrospectivo foi avaliar as razões que resultaram em falhas das restaurações de resina composta de classe I e II de Black, realizadas por alunos de graduação em Odontologia da Universidade Estadual de Londrina. Os pacientes foram selecionados a partir da pesquisa dos prontuários arquivados no Setor de Triagem da Clínica Odontológica Universitária. As restaurações foram avaliadas por dois avaliadores, cirurgiões-dentistas, calibrados. Os dados coletados foram tabulados e analisados por meio de estatística descritiva, função ContSE. Das 261 restaurações classes I e II avaliadas, 150 (57,5%) apresentavam-se com necessidade de substituição. As principais causas de falhas das restaurações classes I e II foram: cárie secundária (46,7%), seguido de fratura (19,3%) e perda de integridade marginal (16,7%). Dentre as restaurações realizadas por alunos da 3ª série e avaliadas, 68,4% falharam, da 4ª série 57,4% e da 5ª série 53,9%. Com base nos resultados, conclui-se que as principais razões de falha das restaurações foram cárie secundária, fratura e perda de integridade marginal, de acordo com os critérios de avaliação. As restaurações realizadas por alunos da 3ª série apresentaram maior percentual de falhas, comparadas as realizadas pelos alunos da 4ª e 5ª séries. (AU)

Incompleteness and inaccuracies in Certificates of Live Birth in a city in Southern Brazil / Incompletudes e incorreções nas Declarações de Nascidos Vivos em um município no Sul do Brasil

ABSTRACT: Objective: To evaluate inadequacies in Certificates of Live Birth in a city in Southern Brazil between 2011 and 2015. Methods: This is a retrospective quantitative study based on Certificates of Live Birth of mothers living in Itapema, Santa Catarina, issued from 2011 to 2015, using data from the Live Birth Information System. Results: Among 3,537 certificates, we found no mistakes in the variables newborn's sex, birth weight, maternal age, type of pregnancy, and type of delivery. Concerning incompleteness, the variable "cesarean section was performed before the start of labor" had a mean rate considered poor, while occupation was classified as good (above 6%), neighborhood as excellent (between 0.8 and 4.5%), and induction also as excellent (0.7 to 2.9%). Inaccuracies were greater in the ethnicity (up to 0.7%) and neighborhood (up to 1.3%) variables, both considered excellent. In the comparison between sections, the pregnancy and childbirth section was the most incomplete. Conclusion: Data completeness in Certificates of Live Birth was considered excellent for most variables, and the classification of inaccuracies was excellent for all variables, evidencing the quality of the information found in these certificates.

RESUMO: Objetivo: Avaliar inadequações nas declarações de nascidos de um município do Sul do Brasil entre 2011 e 2015. Métodos: Quantitativo retrospectivo a partir das Declarações de Nascidos Vivos de mães com residência em Itapema, Santa Catarina, no período de 2011 a 2015, utilizando os dados do Sistema de Informação de Nascidos Vivos. Resultados: Em 3.537 declarações, não foram encontradas falhas nas variáveis sexo e peso do recém-nascido, idade da mãe, tipo de gravidez e tipo de parto. Sobre incompletudes, a variável "cesárea ocorreu antes do trabalho de parto iniciar" teve classificação média como ruim; ocupação, como bom (acima 6%); bairro (entre 0,8 e 4,5%), como excelente; e indução (0,7 a 2,9%), também como excelente. As incorreções apresentadas foram maiores nas variáveis raça/cor (até 0,7%) e bairro (até 1,3%), ambas classificadas como excelente. Na comparação entre seções, gestação e parto apresentaram maiores incompletudes. Conclusão: A completude dos dados das Declarações de Nascidos Vivos foi considerada excelente na maior parte das variáveis, e a classificação das incorreções resultou em excelente para todas as variáveis, evidenciando a qualidade das informações dessas declarações.

The Nutritional Approach Challenge of a Patient with Colon Cancer and Leptomeningeal Metastasis in Clinical Practice: Case Report / Desafio da Abordagem Nutricional de uma Paciente com Câncer de Cólon e Metástase Leptomeníngea na Prática Clínica: Relato de Caso / El Reto de la Abordaje Nutricional de una Paciente con Cáncer de Colon y Metástasis Leptomeníngeas em la Práctica Clínica: Relato de Caso

Introduction: Leptomeningeal metastasis is an extremely rare evolution of colon cancer, with reduced survival, requiring early palliative treatment in order to improve the patient's quality of life. The aim of this study was to report the case of a patient with colon cancer with leptomeningeal carcinomatosis, from the perspective of the nutritional approach in exclusive palliative care. Case report: Young female patient with diagnosis of colon cancer, metastatic to leptomeninges, admitted to a Palliative Care Unit, with reduced functionality and nutritional risk. From the 1st to the 8th day of hospitalization, she remained on zero diet. In the few moments when she was more alert, there was an attempt to offer liquid oral diet, which could not be achieved due to high risk of bronchoaspiration. After multiprofessional team discussions and conversations with the patient's family members, it was decided to place the nasoenteric catheter (NEC). The patient alternated periods on zero diet and nutrition by NEC according to clinical and nutritional conditions. Conclusion: It is necessary to reconcile a safe food route for quality of life and death, considering not only the patient, but the feelings and meanings the family members attribute to food

Introdução: A metástase leptomeníngea é uma evolução extremamente rara do câncer de cólon, com sobrevida reduzida, demandando tratamento paliativo precoce no intuito de melhorar a qualidade de vida do paciente. O objetivo deste estudo foi relatar o caso de uma paciente com câncer de cólon com carcinomatose leptomeníngea, sob a perspectiva da abordagem nutricional em cuidados paliativos exclusivos. Relato do caso: Paciente jovem, sexo feminino, com diagnóstico de câncer de cólon, metastático para leptomeninge de rara evolução, admitida na Unidade de Cuidados Paliativos, com funcionalidade reduzida e risco nutricional. Do 1º ao 8º dia de internação, manteve dieta zero. Nos poucos momentos em que esteve mais alerta, houve uma tentativa de oferta de dieta via oral líquida, o que não pôde ser alcançado em virtude do alto risco de broncoaspiração. Após discussões entre a equipe multiprofissional e conversas com familiares da paciente, optou-se pela colocação do cateter nasoentérico (CNE). A paciente alternava períodos de dieta zero e nutrição pela CNE de acordo com suas condições clínicas e nutricionais. Conclusão: É necessário conciliar uma via alimentar segura para qualidade de vida e de morte, contemplando não somente o paciente, como também os sentidos e significados atribuídos à alimentação por seus familiares

Introducción: La metástasis leptomeníngea es una evolución extremadamente rara del cáncer de colon, con supervivencia reducida, requiriendo tratamiento paliativo precoz para mejorar la calidad de vida del paciente. El objetivo de este estudio fue reportar el caso de una paciente con cáncer de colon con carcinometosis leptomeníngea, desde la perspectiva del abordaje nutricional en cuidados paliativos exclusivos. Relato del caso: Paciente joven con diagnóstico de cáncer de colon, metastásico a leptomeninge, ingresado en una Unidad de Cuidados Paliativos, con funcionalidad y riesgo nutricional reducidos. Desde el 1º al 8º día de hospitalización, permaneció con dieta cero. En los pocos momentos en que estuvo alerta, se intentó ofrecer dieta líquida oral, lo que no se pudo lograr por alto riesgo de broncoaspiración. Luego de discusiones entre el equipo multiprofesional y conversaciones con familiares del paciente, se decidió colocar el catéter nasoentérico (CNE). El paciente alternó períodos de dieta cero y nutrición por CNE de acuerdo con sus condiciones clínicas y nutricionales. Conclusión: Es necesario conciliar una ruta alimentaria segura para la calidad de vida y la muerte, contemplando no solo al paciente, sino también los sentidos y significados atribuidos a la alimentación por sus familiares

Incidência de dermatite associada à incontinência em pacientes de unidade de internação clínica / Incidence of incontinence-associated dermatitis among clinical inpatients / Incidencia de la dermatitis asociada a la incontinencia en pacientes de unidad de internación clínica

Objetivo: identificar a incidência de Dermatite Associada à Incontinência (DAI) e os fatores de risco em pacientes de uma unidade de internação clínica. Método: estudo de coorte prospectivo com 197 pacientes de unidade de internação clínica. Utilizou-se estatística descritiva e analítica e calculou-se o Risco Relativo com intervalo de confiança de 95%, considerando-se significativos quando p bicaudal <0,05. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Instituição. Resultados: a incidência de DAI foi de 20,3% (40 pacientes). O risco relativo para DAI foi significativamente maior em idosos, em uso de alimentação enteral, fraldas, oxigenoterapia, antifúngico, corticoide, glicosídeo cardíaco, vasodilatador ou antidispéptico. Também foi maior nos pacientes com 15 ou mais dias de internação ou naqueles com doenças classificadas como Transtornos Mentais e Comportamentais ou como Causas Externas Traumáticas. Conclusão: foi alta a incidência de DAI na população pesquisada, estando associada a fatores de risco que envolvem, sobretudo, dependência de cuidado.

Objective: to ascertain the incidence of Incontinence-Associated Dermatitis (IAD) and related risk factors among inpatients in a clinical unit. Method: in this prospective cohort study of 197 patients in an inpatient unit, descriptive and analytical statistics were used, and Relative Risk was calculated with a 95% confidence interval; these were considered significant at two-tailed p < 0.05. The research protocol was approved by the ethics commission. Results: incidence of IAD was 20.3% (40 patients). The relative risk IAD was significantly higher in the elderly, when using enteral feeding, diapers, oxygen therapy, antifungal, corticosteroids, cardiac glycoside, vasodilator or anti-dyspeptic. It was also higher in those with 15 or more days' hospitalization or with diseases classified as Mental and Behavioral Disorders or from External Traumatic Causes. Conclusion: the incidence of AID was high in the study population, and associated with risk factors that involved, above all, dependence on care. Descriptors: Nursing; Dermatitis; Urinary Incontinence; Fecal Incontinence.

Objetivo: determinar la incidencia de dermatitis asociada a incontinencia (DAI) y factores de riesgo relacionados entre pacientes hospitalizados en una unidad clínica. Método: en este estudio de cohorte prospectivo de 197 pacientes en una unidad de internación, se utilizó estadística descriptiva y analítica y se calculó el Riesgo Relativo con un intervalo de confianza del 95%; estos se consideraron significativos en p <0,05 de dos colas. El protocolo de investigación fue aprobado por la comisión de ética. Resultados: la incidencia de DAI fue del 20,3% (40 pacientes). El riesgo relativo de DAI fue significativamente mayor en los ancianos, al utilizar alimentación enteral, pañales, oxigenoterapia, antifúngicos, corticosteroides, glucósidos cardíacos, vasodilatadores o antidispépticos. También fue mayor en aquellos con 15 o más días de hospitalización o con enfermedades clasificadas como trastornos mentales y del comportamiento o de causas traumáticas externas. Conclusión: la incidencia de DAI fue alta en la población de estudio, y se asoció a factores de riesgo que involucraron, sobre todo, dependencia del cuidado.

Dietary addition of curcumin favors weight gain and has antioxidant, anti-inflammatory and anticoccidial action in dairy calves / La adición de curcumina en la dieta de los terneros lecheros favorece el aumento de peso y tiene acción antioxidante, antiinflamatoria y anticoccidial / A adição de curcumina na dieta dos bezerros leiteiros favorece o aumento de peso e tem ação antioxidante, anti-inflamatória e anticoccidiostática

Abstract Background: Curcumin has been used as an additive in the diet of animals in recent years due to the potent medicinal properties of this molecule. Objective: To evaluate whether the addition of curcumin to the diet of calves at different phases (pre- and post-weaning) has a positive effect on metabolic profile, performance, and anti-coccidian action. Methods: Thirty-three Holstein calves were selected at various phases of development: Experiment 1 (E1: n=10) 18±7 (pre-weaning), Experiment 2 (E2: n=11) 64±4 (pre-weaning) and Experiment 3 (E3: n=12) 95±8 (post-weaning) days of life. The calves were separated in three groups according to their phase of development. In each experiment, animals were divided into two sub-groups: control and curcumin. The curcumin groups received 200 mg of additive per animal/day either in milk (pre-weaning) or concentrate (post-weaning). Fecal collections were performed on days 0, 10 and 15 of the experiment to count Eimeria oocysts per gram of feces and to perform fecal score analysis. Complete blood counts, oxidant and antioxidant profiles, protein metabolism markers, lipid levels, glucose levels, and animal weights were measured. Analyses of digestibility and composition of the diet used in Experiment 3 (post-weaning) were also performed. Results: Independent of phase, animals that received curcumin had greater weight gain on days 0 to 15 (E1, E2 and E3 p=0.04, 0.001 and 0.001, respectively), probably due to the increased digestibility of hay and concentrate at 72h (p=0.03 and 0.02, respectively). The supplemented calves had lower level of oxidants (thiobarbituric acid reactive substances -TBARS- and reactive oxygen species -ROS-), indicating that free radical levels in serum and lipid peroxidation were lower. This was probably due to increased enzymatic antioxidants gluthatione S-transferase (E1, E2 and E3 p=0.001, 0.001 and 0.02, respectively), catalase (E1 p=0.001) and superoxide dismutase (E3 p=0.001) in treated animals at day 15. Furthermore, calves receiving curcumin had lower numeric number of Eimeria infection during the experimental period, and the difference was significant in day 15 (E1 and E2 p=0.02, and 0.001, respectively). Conclusion: Curcumin supplementation to dairy calves has coccidiostatic potential, favoring weight gain.

Resumen Antecedentes: Curcumina ha sido utilizada como aditivo en la dieta de animales en los últimos años, debido a las potentes propiedades medicinales de esa molécula. Objetivo: Evaluar si la adición de curcumina en la alimentación de terneras en diferentes fases (pre y post-destete) presenta efecto positivo sobre el perfil metabólico, desempeño de los animales, y acción anti-coccidial. Métodos: Se seleccionaron 33 terneros Holstein en varias etapas de desarrollo: Experimento 1 (E1: n=10) 18±7 (pre-destete), Experimento 2 (E2: n=11) 64±4 (pre-destete) y Experimento 3 (E3: n=12) 95±8 (post-destete) días de vida. Para todos los experimentos, el período experimental fue de 15 días. Los animales se dividieron en dos grupos: control y tratados con curcumina. Los grupos con curcumina recibieron una dosis de 200 mg del aditivo por animal/día en la leche (pre-destete) o en el concentrado (post-destete). Las colectas de heces y sangre fueron realizadas en los días 0, 10 y 15 para conteo de ooquistes de Eimeria por gramo de heces y análisis de puntaje fecal. Se realizó hemograma, perfil oxidante y antioxidante, metabolismo proteico, lipídico, glucosa sanguínea y pesaje de los animales. También se realizó análisis de digestibilidad de la dieta total para los animales del Experimento 3 (post-destete). Resultados: Encontramos que, independientemente de la fase, los animales que recibieron curcumina tuvieron una mayor ganancia de peso en los días 0 a 15 (E1, E2 y E3, p=0,04, 0,001 y 0,001, respectivamente), probablemente debido al aumento de la digestibilidad del heno y concentrado a las 72 h (p=0,03 y 0,02, respectivamente). En los terneros suplementados observamos un nivel más bajo de oxidantes (oxidantes (sustancias reactivas al ácido tiobarbitúrico y especies reactivas de oxígeno); es decir, los niveles séricos de radicales libres y la peroxidación lipídica fueron más bajos. Esto se debió, probablemente, a los antioxidantes enzimáticos glutatión S-transferasa (E1, E2 y E3 p=0,001, 0,001 y 0,02 respectivamente), catalasa (E1, p=0,001) y superóxido dismutasa (E3, p=0,001) que aumentaron en los animales tratados al día 15. Además, los terneros que recibieron curcumina tuvieron niveles más bajos de infección por Eimeria durante el período experimental y fueron significativos en el día 15 (E1 y E2, p=0,02 y 0,001, respectivamente). Conclusión: La suplementación con curcumina tiene potencial coccidiostático y favorece la ganancia de peso en terneros Holstein.

Resumo Antecedentes: Curcumina tem sido usado como aditivo na dieta de animais nos últimos anos, devido as propriedades medicinais potente dessa molécula. Objetivo: Avaliar se a adição de curcumina na alimentação de bezerras em diferentes fases (pré e pós-desmame) apresenta efeito positivo sobre perfil metabólico, desempenho e ação anti-coccidéo. Métodos: Para isso, 33 bezerros holandeses foram selecionados em vários estágios de desenvolvimento: Experimento 1 (E1: n=10) 18±7 (pré-desmame), Experimento 2 (E2: n=11) 64±4 (pré-desmame) e Experimento 3 (E3: n=12) 95±8 (pós-desmame) dias de vida. Para todos os experimentos o período experimental foi de 15 dias, assim como foram delineados com dois grupos: controle e tratados com curcumina. Os grupos de curcumina receberam 200 mg do aditivo por animal/dia no leite (pré-desmame) ou em concentrado (pós-desmame). Coletas de fezes e sangue foram realizadas nos dias 0, 10 e 15 de experimento para contagem de oocistos de Eimeria por grama de fezes e análise de escore fecal. Do sangue colhido foram realizados: hemograma, perfil oxidante e antioxidante, metabolismo proteico, lipídico, glicose, além da pesagem dos animais. Também foi realizado análise de digestibilidade da dieta total ofertada aos animais do Experimento 3 (pós-desmame). Resultados: Independentemente da fase, os animais que receberam curcumina tiveram maior ganho de peso do dia 0 a 15 (E1, E2 e E3, p=0,04, 0,001 e 0,001, respectivamente), provavelmente devido ao aumento da digestibilidade ao feno e concentrado após 72 h (p=0,03 e 0,02, respectivamente). Nos bezerros suplementados, observou-se menor nível de oxidantes (substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico e espécies reativas de oxigênio), ou seja, os níveis séricos de radicais livres e a peroxidação lipídica foram menores. Isto foi provavelmente devido a antioxidantes enzimáticos glutationa S-transferase (E1, E2 e E3, p=0,001, 0,001 e 0,02, respectivamente), catalase (E1, p=0,001) e superóxido dismutase (E3, p=0,001) aumentando nestes animais tratados no dia 15. Além disso, bezerros recebendo curcumina tiveram menores níveis de infecção por Eimeria durante o período experimental e significativos no dia 15 (E1 e E2, p=0,02 e 0,001, respectivamente). Conclusão: A suplementação de curcumina aumenta o potencial coccidiostático e favorece o ganho de peso.

Avaliação da eficácia do Programa Rede Mãe Paranaense / Assessment of effectiveness of the Rede Mãe Paranaense Program

RESUMO A avaliação da implantação de políticas e programas para melhorias na saúde infantil é essencial. Este estudo pretende avaliar a eficácia do Programa Rede Mãe Paranaense, criando um índice avaliativo para os objetivos do programa referentes ao seguimento da criança, a fim de estipular o grau em que foram concretizados. Foram entrevistadas 139 mulheres usuárias do programa. A pesquisa utilizou dados do instrumento elaborado e analisou a Caderneta de Saúde da Criança. A análise de dados foi realizada a partir da comparação entre frequências relativas obtidas no estudo e as propostas do programa, calculando-se a razão entre essas frequências para se obter o índice avaliativo, ou seja, para descobrir quanto foi alcançado da meta estipulada. As variáveis foram categorizadas em domínios definidos no programa, gerando um índice avaliativo para cada um deles. No domínio 'Satisfação Materna', a meta foi 68% atingida; no 'Acompanhamento na Puericultura', foram atingidos 67%; na 'Qualidade e Resolubilidade na Assistência', 55%; e na 'Estratificação de Risco', somente 6% da meta foram alcançados. Conclui-se que os índices avaliativos retratam baixa eficácia no seguimento da criança. O estudo evidenciou a necessidade de revisão das estratégias utilizadas no seguimento da saúde da criança para melhorar os índices assistenciais na Atenção Primária à Saúde.

ABSTRACT Assessing the implementation of policies and programs for improving child health is essential. This study aimed at assessing the effectiveness of the Rede Mãe Paranaense Program, creating an evaluative index for the objectives of the program regarding child follow-up, in order to stipulate the degree to which they were implemented. 139 women who used the program were interviewed. The research used data from the elaborated instrument and analyzed the Child Health Handbook. Data analysis was performed by comparing the relative frequencies obtained in the study and those proposed by the program, calculating the ratio between these frequencies to obtain the evaluative index, i.e., to find out how much was achieved from the stipulated goal. The variables were categorized into domains defined in the program, generating an evaluative index for each of these. In the 'Maternal Satisfaction' domain, the goal was 68% achieved; in 'Follow-up in childcare', 67% was achieved; in 'Quality and Resolvability in Care' 55%; and 'Risk Stratification', only 6% of the goal was achieved. It is concluded that the evaluative indexes portray low efficacy in following the child. The study evidenced the need to review the strategies used in the follow-up of child health to improve care indices in Primary Health Care.

Caracterização sociodemográficas de mães e recém-nascidos atendidos em hospital universitário da região oeste do Paraná / Sociodemographic characterization of mothers and newborn attended at a university hospital in western Paraná

Objetivo: caracterizar as mulheres e crianças atendidas em hospital universitário na região oeste do Paraná segundo variáveis socioeconômicas e demográficas identificando sua classificação de risco conforme preconiza o Programa Rede Mãe Paranaense. Material e método: estudo quantitativo, exploratório, descritivo, de desenho transversal. A coleta de dados foi em prontuários e entrevistas com as puérperas. Análise estatística descritiva. Resultados: obteve-se amostra de 385 puérperas, com idade média de 27 anos, a maioria 143 (37,14%) possui ensino médio completo, a renda média foi de até 2 salários mínimos para 183 (47, 53%), 195 (50,65%) foram classificadas como risco habitual e 94 (24,42%) como alto risco. Do total da amostra, 118 apresentaram doenças adquiridas, sendo prevalentes infecções do trato urinário em 36 (30,51%); Hipertensão em 25 (21,19%) e Diabetes Mellitus em 17 (14,41%). Conclusão: a população atendida pelo referido hospital, caracteriza-se por mulheres jovens, baixa renda e de risco habitual. Apesar do hospital ser referência para alto risco, a maioria dos partos foi normal. Este estudo pode embasar uma gestão mais adequada e direcionada às necessidades das mulheres(AU)

Objective: to characterize women and children attending in a university hospital in the western region of Paraná according to socioeconomic and demographic variables, identifying their risk classification as recommended by the ParanaenseMaternal Net Program. Material and method: a quantitative, exploratory, descriptive, cross-sectional study. Data collection was collected in medical records and interviews with the puerperal women. Descriptive statistical analysis. Results: a sample of 385 postpartum mothers, the mean age of 27 years, a majority with complete secondary education (n=143; 37.14%) and average income up to 2 wages (n=183;47,53%); (n=195; 50.65%) and classified as habitual risk high risk (n=94; 24.42%). Among the sample, 118 women presented acquiredisease, the prevalence were the urinary tract infection (n=36; 30.51%); Hypertension (n=25; 21.19%) and Diabetes Mellitus (n=55; 14.41%). Conclusion: the population attended in this hospital was characterized as young women, low-income and classified as habitual risk. Although the hospital was a reference for high risk, most of deliveries were normal. This study can support a more adequate management and directed to the needs of women (AU)

Transcultural adaptation of the Injustice Experience Questionnaire into Brazilian Portuguese / Adaptação transcultural do Injustice Experience Questionnaire para o português do Brasil

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: It has been proposed that some individuals with musculoskeletal pain may perceive themselves as victims of injustice. Perception of injustice can have a significant impact on several pain-related outcomes, major depressive symptoms, disabilities, and absenteeism. The objective of this study consisted of a transcultural adaptation of the original instrument in English, Injustice Experience Questionnaire into a final version to be used in Brazil. METHODS: The whole translation process consisted of translation, back-translation and the review by a committee of experts. The pre-test was applied to 90 participants (41 participants with chronic musculoskeletal pain). For the psychometric analysis, the translated version was applied to 120 participants with chronic musculoskeletal pain. The internal consistency was verified by the Cronbach's alpha coefficient, and the construct validity was analyzed using factorial exploratory analysis. RESULTS: After the conclusion of the pre-test, there were no difficulties in understanding the translated questionnaire by more than 20% of the sample. The Cronbach alpha calculation for the 12 items of the Injustice Experience Questionnaire/Port-BR was 0.86 [CI (95%) = 0.83 to 0.90; p<0.001]. CONCLUSION: The questionnaire's Portuguese version proved to be easily understandable showing good semantic validation. Nevertheless, further studies should address other psychometric characteristics of this instrument.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Tem sido proposto que algumas pessoas com dor musculoesquelética podem desenvolver um sentimento de injustiça. A percepção da injustiça pode ter um impacto significativo em uma série de desfechos relacionados à dor, sintomas depressivos maiores, incapacidades e absenteísmo. O objetivo deste estudo consistiu em uma adaptação transcultural do instrumento original em inglês do Injustice Experience Questionnaire para uma versão final a ser utilizada no Brasil. MÉTODOS: Todo o processo consistiu em tradução, retrotradução e revisão pelo comitê de especialista. O pré-teste foi aplicado a 90 participantes (41 participantes com dor crônica musculoesquelética). Para a análise psicométrica, a versão traduzida foi aplicada a 120 participantes com dor crônica musculoesquelética. A consistência interna foi verificada pelo coeficiente alfa de Cronbach e a validade do construto foi analisada por meio de análise exploratória fatorial. RESULTADOS: Após a conclusão do pré-teste, não houve dificuldades em entender cada item do questionário traduzido por mais de 20% da amostra. O cálculo alfa de Cronbach para os 12 itens do Injustice Experience Questionnaire/Port-BR foi de 0,86 [IC (95%) = 0,83 a 0,90; p<0,001]. CONCLUSÃO: A versão em português do questionário mostrou-se facilmente compreensível com boa validação semântica. No entanto, estudos adicionais devem abordar outras características psicométricas desse instrumento.

Insecticidal and repellent effect of cinnamon oil on flies associated with livestock / Efecto insecticida y repelente del aceite de canela sobre moscas asociadas con el ganado

Abstract Objective. Due to the increased parasitic resistance, there is a need to explore alternative insecticides, including natural products, such essential oils. In this sense, the aim of this study was to evaluate, for the first time, the insecticidal and repellent effect of Cinnamomun zeylanicum (free and nanoemulsion forms) in vitro and in vivo. Materials and methods. For that, the insecticidal effect of the free form was tested at 1.0, 5.0 and 10%, while the nanoemulsion form was tested at 0.5, 1.0 and 5.0% against adult house flies, Musca domestica. For validation of the test, the flies were sprayed with the diluent (water and triton 10%) and with blank nanoemulsion (without C. zeylanicum essential oil). Moreover, in vivo test was performed using cows naturally infested with Haemotobia irritans. Results. The results demonstrated that cinnamon oil (10%) and the nanoemulsion (5%) were 100% effective against M. domestica after 90 minutes of exposure. The repellent effect was tested in vivo using 5% of cinnamon oil on Holstein cows naturally infested by Haemotobia irritans. The flies were counted at 0, 1, 2, 3, 9 and 24 h after cinnamon oil treatment. It was verified significant decrease (p<0.05) in the number of flies on cows sprayed with cinnamon in all times. Conclusions. Based on these results, C. zeylanicum showed insecticidal effect (in vitro) against domestic flies and repellent effect (in vivo) against the horn fly.

Resumen Objetivo. Debido a la mayor resistencia parásita, hay una necesidad de explorar insecticidas alternativos, incluidos los productos naturales, tales como aceites esenciales. En este sentido, el objetivo de este estudio fue evaluar, para el primer equipo, el efecto insecticida y repelente de Cinnamomum zeylanicum (formas libres y nanoemulsión) in vitro e in vivo. Materiales y métodos. Para ello, el efecto insecticida de la forma libre se ensayó a 1.0, 5.0 y 10%, mientras que la forma nanoemulsión se ensayó a 0.5, 1.0 y 5.0% frente a las moscas domésticas adultas, Musca domestica. Para la validación de la prueba, las moscas fueron rociados con el diluyente (agua y triton 10%) y con nanoemulsión en blanco (sin aceite esencial de C. zeylanicum). También, fueron realizados pruebas in vivo usando vacas naturalmente infestadas con Haemotobia irritans. Resultados. Los resultados demostraron que el aceite de canela (10%) y la nanoemulsión (5%) fueron 100% eficaz contra M. domestica después de 90 minutos de exposición. El efecto repelente se ensayó in vivo usando 5% de aceite de canela en vacas Holstein, naturalmente infestados por Haemotobia irritans. Se contaron las moscas a las 0, 1, 2, 3, 9 y 24 h después del tratamiento el aceite de canela. Se verificó disminución significativa (p<0.05) en el número de moscas vivas de vacas canela pulverizada en todo momento. Conclusiones. En base a estos resultados, C. zeylanicum mostró un efecto insecticida (in vitro) contra las moscas domésticas y efecto repelente (in vivo) contra la mosca de los cuernos.

Efeito agudo de diferentes técnicas de alongamento na flexibilidade de isquiotibiais / Acute effect of different stretching techniques of hamstring flexibility

O encurtamento dos músculos isquiotibiais leva ao desequilíbrio postural, compensações e outras disfunções. Assim, estudos que trabalhem com os efeitos das diferentes técnicas para a melhora da flexibilidade desses músculos são fundamentais para esclarecer os reais benefícios de suas utilizações. O objetivo deste trabalho foi verificar o efeito agudo da Bandagem Neuromuscular, Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (FNP) e Alongamento Estático na flexibilidade dos músculos isquiotibiais. A amostra foi constituída por 80 homens (23,37 ± 4,68 anos), que foram divididos aleatoriamente em 4 grupos: G1 (Bandagem Neuromuscular, n = 20), G2 (FNP, n = 20), G3 (Alongamento Estático, n = 20), e G4 (Grupo controle, n = 20). O nível de atividade física foi avaliado por meio do Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ). A flexibilidade dos músculos isquiotibiais foi avaliada pela mensuração do ângulo poplíteo com auxílio de uma prancha desenvolvida para a mesma. Todas as técnicas apresentaram resultados positivos na flexibilidade dos músculos isquiotibiais. Sugerimos novos estudos analisando efeitos crônicos do alongamento para a confirmação de nossos resultados. (AU)

The hamstring muscle leads to postural imbalance, compensation and other disorders. Thus, studies about the effects of different techniques to improve the flexibility of these muscles are essential to clarify the real benefits of their use. The aim of this study was to investigate the acute effect of Neuromuscular Bandage, Proprioceptive Neuromuscular Facilitation (PNF) and Static Stretching on hamstring muscle flexibility. The sample consisted of 80 men (23.37 ± 4.68 years) randomly divided into 4 groups: G1 (Neuromuscular Bandage, n = 20), G2 (PNF, n = 20), G3 (Static Stretching, n = 20) and G4 (Control Group, n = 20). The level of physical activity was assessed using the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). All the techniques presented positive results in the flexibility of the hamstring muscles. We suggest new studies analyzing chronic effects of stretching to confirm our results. (AU)

Temporomandibular dysfunction, stress and common mental disorder in university students

ABSTRACT Objective: To evaluate the prevalence of temporomandibular dysfunction (TMD) and its association with perceived stress and common mental disorder (CMD) in academic students. Methods: This is s transversal observational study conducted at Universidade de Minas Gerais, Divinópolis Unit, in health science courses. To investigate the prevalence of TMD, the anamnestic index by Fonseca was used. Stress was assessed by the perceived stress scale, translated and adapted for the Brazilian population in 2006. To track CMD, we used the Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20). Data were analyzed using SPSS version 13.0, adopting a 5% significance level. Results: The prevalence of TMD in the sample was 71.9%, distributed as follows: Light TMD (50.0%), moderate (16.4%) and severe (5.5%), being more frequent among women (76.4%). Common mental disorders were present in 29.9% of participants. The average perceived stress was 30.9. Conclusion: The results of this study allow us to conclude that there is a statistically significant correlation between TMD and variables such as parafunctional habits, perceived stress and CMD. Level of Evidence II, Development of diagnostic criteria on consecutive patients (with universally applied reference "gold" standard).