Stomatognathic system screening in preschoolers and its importance for the elaboration of an intervention program in health / Triagem do sistema estomatognático em pré-escolares e sua importância para a elaboração de um programa interventivo em saúde

ABSTRACT Purpose: to describe the results obtained in the stomatognathic system screening applied in preschoolers of the public and private school systems. Methods: a cross-sectional, observational study randomly which selected four preschools linked to the Diretoria Regional de Educação. Two municipalities were drawn, and the educational institutions located in the city Center were selected. After submission of the proposal to the secretaries, managers and family members, the consent was granted for the screening involving face structures, muscle tonus, teeth, occlusion, mobility, speech, breathing, chewing and swallowing, by means of a tested and standardized protocol for evaluation of the stomatognathic system in a synthesized way. The results were submitted to descriptive statistical analysis and the chi-square test, with a significance level of 5%. Results: a total of 218 preschoolers, aged between two and six years old, participated in the study. Most of the participants, regardless of the institution attended, presented normality of the aspects surveyed. However, when comparing preschool children results among the institutions, there were significant differences for facial symmetry, speech, swallowing (for students in public schools), structural aspects and muscle tonus (private schools). Conclusion: the results obtained allowed the differentiated planning of health promotion and preventive actions of orofacial myofunctional disorders for preschoolers of distinct institutional systems, determining the importance of epidemiological surveys in health promotion spaces.

RESUMO Objetivo: descrever os resultados obtidos na triagem do sistema estomatognático aplicada em pré-escolares das redes pública e particular de ensino. Métodos: estudo observacional, transversal, que de forma aleatória selecionou quatro pré-escolas da Diretoria Regional de Educação, sendo sorteados dois municípios e eleitas as instituições localizadas no Centro. Após apresentação da proposta aos interessados e o consentimento para sua realização, a triagem foi aplicada, envolvendo as estruturas da face, o tônus, os dentes, a oclusão, a mobilidade, a fala, a respiração, a mastigação e a deglutição, por meio de protocolo testado e padronizado, de forma sintetizada. Os resultados foram submetidos à análise estatística (descritiva e teste Qui-Quadrado), com valor de significância de 5%. Resultados: 218 pré-escolares, entre dois e seis anos, sendo que a maioria dos participantes apresentou normalidade dos aspectos triados, porém, ao serem comparados os resultados entre as instituições, houve diferenças significativas para: simetria facial, a fala, a deglutição (para os alunos das escolas públicas), os aspectos estruturais e o tônus (escolas particulares). Conclusão: os resultados obtidos permitiram o planejamento diferenciado de ações promotoras de saúde e preventivas dos distúrbios miofuncionais orofaciais para pré-escolares de redes institucionais distintas, determinando a importância de levantamentos epidemiológicos em espaços promotores de saúde.

A prevalência de hábitos orais em pré-escolares / The prevalence of oral habits in preschoolers / La prevalencia de hábitos orales en preescolares

Objetivo: estimar a prevalência de hábitos orais em crianças frequentadoras de pré-escolas do centro sul de Sergipe. Método: a amostra foi determinada após análise de cálculo amostral e constituída por 208 pré-escolares (104 do sexo feminino e 104 do masculino) frequentadores de duas pré-escolas do centro sul de Sergipe (uma pública e outra privada), com idades entre dois e cinco anos. Por meio de formulário próprio entregue aos familiares, foi verificada a quantidade de pré-escolares que apresentam hábitos orais (chupeta, mamadeira, dedo, apertamento dentário, sucção de língua, bruxismo, umidificar lábios, onicofagia, morder mucosa oral e objetos), para posterior estimativa da prevalência desses hábitos. Os dados obtidos foram submetidos aos Testes de Igualdade de Proporções e Qui-quadrado, adotando-se nível de significância de 5%. Resultados: houve alta prevalência de hábitos orais (87,02%), sendo o uso da mamadeira o de maior ocorrência. O hábito de morder objetos foi mais comum no sexo feminino em pré-escolares do ensino público, não sendo reveladas diferenças estatisticamente significantes em relação aos demais hábitos com o sexo. A sucção digital esteve associada a faixas etárias menores (dois e três anos) e o bruxismo, às maiores (quatro e cinco anos). Conclusão: a alta prevalência de hábitos orais deletérios em pré-escolares justifica a ação interdisciplinar o mais precoce possível, a fim de que não haja impacto negativo no desenvolvimento do complexo crânio-oro-cervical e, consequentemente, nas funções orais.

Purpose: to estimate the prevalence of oral habits of children attending pre-schools in the mid-south region of Sergipe. Method: the sample was consisted after a calculation analysis of 208 preschool children (104 females and 104 males) frequenting two pre-schools in the mid-south region of Sergipe (one public and one private), with ages from two to five years, of both genders. Through an individual form given to their families (part of the clinical history of MBGR Protocol in GENARO et al., 2009), the amount of pre-school children who have oral habits was verified (pacifier, bottle, finger, teeth clenching, tonguesuction, bruxism, moistening of lips, nail biting, biting oral mucosa and objects) for further estimate of the prevalence of these habits. The guardians of the participants signed a consent form. The data were submitted to the Equal Proportions and Chi-square tests, adopting a significance level of 5%. Results: there was a high prevalence of oral habits (87.02%), and the bottle-feeding the habit with the highest incidence in the study group. The habit of biting objects was more common in females in public pre-school education, statistically significant differences were not revealed in the relation between the other habits and gender. Digital sucking was associated with younger age groups (2 and 3 years), and bruxism with the higher (4 and 5 years). Conclusion: the high prevalence of harmful oral habits in preschoolers justifies an interdisciplinary action as soon as possible, so that there is no negative impact on the development of the skull-oro-cervical complex and, consequently, on the oral functions.

Objetivo: Estimar la prevalencia de hábitos orales en niños preescolares del centro sur de Sergipe. Método: La muestra fue constituida tras el análisis del cálculo del tamaño de la muestra y fue compuesta por 208 preescolares (104 de sexo femenino y 104 de sexo masculino), frecuentadores de dos preescuelas del centro sur de Sergipe (una pública y otra privada), con edades entre dos y cinco años. Por medio de un formulario se verificó la cantidad de los niños en edad preescolar que tienen hábitos orales (chupete, mamadera, dedo, apretar dientes, succión de lengua, bruxismo, umidificar los labios, onicofagia, morder la mucosa oral y objetos), para posterior estimativa de la prevalencia de estos hábitos. Los datos obtenidos fueron sometidos a las Pruebas de Igualdad de Proporciones y Qui Quadrado, adoptándose el nivel de significación de 5 %. Resultados: Hubo alta prevalencia de hábitos orales (87,02%), siendo lo uso de la mamadera el hábito con mayor ocurrencia. El hábito de morder objetos fue más común en el sexo femenino, en preescolares de la educación pública, no siendo reveladas diferencias estáticamente significantes en relación a los otros hábitos, con respeto a la variable sexo. La succión digital ha estado asociada a grupos de edad menor (2 y 3 años) y el bruxismo, a edad mayor (4 y 5 años). Conclusión: La alta prevalencia de hábitos orales deletéreos en preescolares justifica la acción interdisciplinar lo mas precoz posible, a fin de que no haya impacto negativo en el desarrollo de la compleja estrutura cráneo-oro-cervical y, por consiguiente, en las funciones orales.

Projeto pequeno cidadão: promoção de saúde e prevenção dos distúrbios alimentares e miofuncionais orofaciais em pré-escolares / Small citizen project: health promotion and prevention of child nutrition and orofacial motricity disorders / Proyecto pequeño ciudadano: promoción de salud y prevención de los disturbios de la alimentación y miofuncionales orofaciales em pré-escolares

A atuação interdisciplinar permite melhor desenvolvimento infantil. Objetivo: Promover a saúde infantil e prevenir os distúrbios alimentares e miofuncionais orofaciais de crianças frequentadoras de creches de Lagarto, Sergipe. Métodos: Três creches municipais de Lagarto foram convidadas a participar da proposta e os responsáveis assinaram termo de consentimento livre e esclarecido ­ TCLE (CEP 270.079). Participaram de triagem interdisciplinar e retriagem dos aspectos miofuncionais orofaciais apenas as crianças cujos familiares assinaram o TCLE (n=163) e participaram das atividades de extensão (n=293). As crianças, de ambos os sexos, apresentaram idades entre 2:1 e 5:11 anos. Atividades realizadas: triagem e oficinas interdisciplinares; murais; observação e orientação infantil em situações do cotidiano; orientações e palestras (90 pais e 23 professores) e construção de material didático para os educadores. Resultados: nas triagens interdisciplinares foi constatada normalidade na maioria dos participantes (aspectos nutricionais - 69,4%, extra e intraorais e tônus ­ 73,4%), sendo propostas oficinas para o aprimoramento das funções com piores escores nas triagens (mobilidade ­ 85,5%, mastigação e respiração ­ 83,2%). As crianças aderiram à proposta das Oficinas. Houve adesão de 10% dos familiares nas palestras e os manuais didáticos foram distribuídos. Houve melhora (82,85%) após retriagem. Aquelas crianças que permaneceram com alterações foram encaminhadas para tratamento. Conclusão: A análise das demandas nutricionais e miofuncionais orofaciais em pré-escolares permitiu a execução de ações interdisciplinares de prevenção e promoção de saúde com êxito. Ações integradas entre Fonoaudiologia e Nutrição são importantes para o aprimoramento da qualidade de vida da comunidade e a parceria formalizada com a Educação possibilitou fomentar e incentivar a proposta de Escolas Promotoras de Saúde.

Multidisciplinary work promotes better child development. Objective: To promote child health and prevent nutritional disorders and myofunctional orofacial disorders in children attending the daycare center of Lagarto, Sergipe. Methods: Three daycare centers in Lagarto were invited to participate in the proposal and the guardians signed a free and informed consent - (FIC - CEP 270 079). Participated in interdisciplinary screening only children whose parents signed a FIC (n = 163) and participated at extension activities (n=293). The children, of both genders, aged between 2:1 and 5:11 years old. Activities performed: interdisciplinary workshops and screening; murals; child guidance and observation in everyday situations; guidelines and lectures (90 parents and 23 teachers) and construction of teaching material for educators. Results: The interdisciplinary screening was observed as normal in most participants (nutritional aspects ­ 69.4%, extra and intraoral and muscle tonus - 73.4 %), with workshop proposals for the improvement of functions with the worse scores in screening (mobility - 85.5 %, chewing and breathing - 83.2 %). The children agreed to the proposal of the Workshops. With an adherence of 10 % of the relatives in the lectures and textbooks were distributed. There was improvement (82.85 %) after reapplying the screening. Those children who remained with alterations were referred for treatment. Conclusion: The analysis of the nutritional and myofunctional orofacial demands in preschoolers allowed the execution of interdisciplinary prevention and successful health promotion. Actions between Speech Language Pathology and Audiology and Nutrition are important to improve the community's quality of life and the partnership formalized with Education enabled to foster and encourage the proposal of Health Promoting Schools.

La actuación interdisciplinar permite un mejor desarrollo infantil. Ojetivo: Promover la salud infantil y prevenir los disturbios de la alimentación y miofuncionales orofaciales de niños frequentadores de guarderías de Lagarto-Sergipe. Métodos: Tres guardería municipales de Lagarto fueron invitadas a participar de la propuesta y los responsables firmaron Carta de Consentimento Libre e Esclarecido CCLE (CEI 270.079). Participaron de tría interdisciplinar y retría de los aspectos miofuncionales orofaciales solamente los niños cuyos familiares firmaron la CCLE (n=163) y participaron de las actividades de extensión, (n=293). Los niños de ambos los sexos presentaron edades entre 2:1 y 5:11. Actividades realizadas: tría y talleres interdisciplinario; murales; observación y orientación infantil em situaciones del cotidiano; orientaciones y charlas (90 padres y 23 profesores) y construcción de material didático para los educadores. Resultados: en las trías interdisciplinares fue constatada normalidad en la mayoría de los participantes (aspectos nutriciónales ­ 69,4%, extra y intra-oral y tonus ­ 73,4%), siendo propuestas talleres para la mejoria de las funciones con peores resultados em las trías (mobilidad­85,5%, masticación y respiración­83,2%). Los niños adherieron a la propuesta de los talleres. Hubo adhesión de 10% de los familiares en las charlas y los manuales didáticos fueron distribuidos. Hubo mejora (82,85%) después de la tría. Los niños que permanecieron com alteraciones fueron encaminados para tratamiento. Conclusión: El análisis de las demandas nutricionales y miofuncionales orifaciales en pre escolares permitió la execución de acciónes interdisciplinares de prevención y promoción de salud de forma exitosa. Acciones integralizadas entre Fonoaudiología y Nutricióny son importantes para la mejoria de la calidad de vida de la comunidad y el trabajo formalizado con la Educación posibilitó fomentar e incentivar Escuelas Promotoras de Salud.