Atuaçäo das aromatases na endometriose pélvica / Aromatase's role in pelvic endometriosis

A endometriose é doença estrogênio dependente e sua etiopatogenia, assim como seu tratamento hormonal, tem sido reavaliado. A atividade anormal da aromatase e o metabolismo alterado do estradiol na endometriose säo conseqüências de defeitos metabólicos moleculares específicos. Relevância clínica destes achados foi demonstrada recentemente diante do sucesso no tratamento da endometriose com inibidores da aromatase. O objetivo deste estudo é revisar os mecanismos pelos quais a aromatase é implicada neste processo e como seu inibidor pode contribuir como modalidade terapêutica no tratamento desta doença.

Diagnóstico pré-natal de fenda labial e palatina: experiência de 40 casos / Prenatal diagnosis of lip and palate cleft: experience of 40 cases

Objetivos: avaliar casos de fenda facial fetal quanto ao tipo de lesäo, associaçäo com outras malformaçöes e aneuploidias. Métodos: as fendas faciais foram estudadas quanto a idade materna e antecedentes, idade gestacional no diagnóstico, lado da lesäo, tipo de lesäo, presença de malformaçöes associadas e/ou aneuploidias, mortalidade e seguimento pós-natal. Resultados: em 40 fetos com fenda, a lesäo era labial pura em 18 casos (45 por cento), labiopalatina em 19 (47,5 por cento) e palatina em 3 (7,5 por cento). Em 10 casos a fenda era isolada (25 por cento), todas unilaterais. No grupo de malformaçöes associadas, a aneuploidia esteve presente em 10/30 (33,33 por ento). A lesäo labiopalatina predominou neste grupo (18/30 - 60 por cento), seguida por fenda bilateral (8/30 - 26,7 por cento) e mediana (10/30 - 33,3 por cento). Conclusöes: as fendas faciais constituíram excelente marcador para malformaçöes associadas e aneuploidias fetais. Casos de fendas faciais devem ser encaminhados para centros especializados para que se realizem adequados exames ultra-sonográfico e genético tecendo em seguida a conduta. O caráter isolado da fenda facial esteve associado a excelente prognóstico.