Job rotation of Nursing professionals among the sectors of a hospital: a management tool in conflict resolution / Rotación de profesionales de Enfermería entre sectores de un hospital: instrumento de gestión en la resolución de conflictos / Rodízio de profissionais de Enfermagem entre setores de um hospital: ferramenta gerencial na resolução de conflitos

ABSTRACT Objective: to reveal the feelings and perceptions of nursing professionals who underwent the process of job rotation among sectors of a hospital as a management tool in conflict resolution. Method: a qualitative study carried out with 22 professionals, nurses and nursing technicians, using the focus group technique and content analysis based on the theoretical reference of Symbolic Interaction. Results: the job rotation process was positive regarding factors that help in resolving conflicts such as: increased knowledge and skills, recognition of the activities performed by peers, and improved interpersonal relationships, in addition to reducing resistance when working in other sectors. However, this process elicited anxiety, fear, frustration, sadness, distress, and insecure feelings attributed to ineffective communication and to the lack of the team's participation in developing the proposal. Conclusion: job rotation is an important strategy for reducing conflict; however, it is essential that managers share this proposal with the team before implementing it.

RESUMEN Objetivo: desvelar los sentimientos y percepciones de profesionales de enfermería sometidos al proceso de rotación entre sectores de un hospital como instrumento de gestión en la resolución de conflictos. Metodo: estudio cualitativo se ellevó a cabo con 22 profesionales, enfermeros y técnicos de enfermería, utilizando la técnica de grupo focal y análisis de contenido, con base en el referencial teórico del interaccionismo simbólico. Resultados: el proceso de rotación fue positivo para factores que auxilian en la resolución de conflictos como: aumento de conocimientos y habilidades, reconocimiento de las actividades desarrolladas por sus pares, mejora en el relacionamiento interpersonal, además de reducir resistencia al actuar en otros sectores. No obstante, suscitó sentimientos de ansiedad, miedo, frustración, tristeza, angustia e inseguridad, atribuidos a la comunicación ineficaz y a la falta de participación del equipo en la elaboración de la propuesta. Conclusión: la rotación es una estrategia importante para la reducción de conflictos, sin embargo, es fundamental que los gestores compartan esa propuesta con el grupo antes de implementarla.

RESUMO Objetivo: desvelar sentimentos e percepções de profissionais de enfermagem submetidos ao processo de rodízio entre setores de um hospital como ferramenta gerencial na resolução de conflitos. Método: estudo qualitativo, realizado com 22 profissionais enfermeiros e técnicos de enfermagem, utilizando-se grupo focal e análise de conteúdo, com base no referencial teórico do Interacionismo Simbólico. Resultados: o rodízio foi positivo para fatores que auxiliam a resolução de conflitos: aumento de conhecimentos e habilidades, reconhecimento das atividades desempenhadas pelos pares, melhora no relacionamento interpessoal, além de reduzir a resistência ao se atuar em outros setores. Contudo, suscitou sentimentos de ansiedade, medo, frustração, tristeza, angústia e insegurança atribuídos à comunicação ineficaz e à falta de participação da equipe na elaboração da proposta. Conclusão: o rodízio é uma estratégia importante para a redução de conflitos, todavia é fundamental que os gestores compartilhem essa proposta com a equipe antes de implementá-la.

Manuseio da dor: avaliação das práticas utilizadas por profissionais assistenciais de hospital público secundário / Pain management: evaluation of practices adopted by health professionals of a secondary public hospital

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor é o principal motivo de procura por atendimento nos serviços de saúde. Dessa forma, este estudo teve como objetivo conhecer as práticas utilizadas por profissionais de saúde em relação ao manuseio da dor em um hospital público de nível secundário do norte do Paraná. MÉTODOS: Pesquisa descritiva e exploratória com enfoque quantitativo, realizada no período de março a maio de 2015, por meio de um questionário semiestruturado. Participaram do estudo 112 profissionais da área da saúde (enfermeiros, médicos, fisioterapeutas e técnicos de enfermagem). Os dados foram analisados utilizando estatísticas descritivas básicas. RESULTADOS: A dor foi considerada um sinal vital para 88,4% dos profissionais, entretanto apenas 18,8% relataram possuir alguma escala de avaliação da dor como material de trabalho. O registro referente à dor no prontuário sempre é anotado segundo 49,1% dos profissionais. A presença de dificuldades em avaliar a dor foi relatada por 46,4%. Quanto à administração de fármacos, 27 (24,2%) profissionais relataram possuir alguma dificuldade em administrar analgésicos ao paciente. Para 48,2% dos profissionais o paciente deve estar com dor de intensidade moderada para administrar analgésicos. Metade dos profissionais nunca participou de treinamentos específicos em relação à dor e 73,2% responderam que o paciente mente ao informar a presença e intensidade da dor. CONCLUSÃO: Foram observadas deficiências que podem comprometer o manuseio adequado da dor. A falta de capacitação específica relacionada à dor pode fazer com que o profissional apresente condutas ineficazes, muitas vezes prolongando o sofrimento do paciente.

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Pain is the primary reason for looking for healthcare services. So, this study aimed at knowing healthcare professionals practices with regard to managing pain in a secondary public hospital of the Northern region of Paraná. METHODS: This is a descriptive and exploratory study with quantitative approach, carried out from March to May 2015 by means of a semi-structured questionnaire. Participated in the study 112 healthcare professionals (nurses, physicians, physiotherapists and nursing technicians). Data were analyzed by basic descriptive statistics. RESULTS: Pain was a vital sign for 88.4% of professionals; however only 18.8% have reported having some pain evaluation scale as working material. Pain is always recorded on medical charts by 49.1% of professionals. Difficulties to evaluate pain were reported by 46.4%. With regard to drug administration, 27 (24.2%) professionals have reported having some difficulty to administer drugs to patients. For 48.2%, patients must have moderate pain to receive analgesics. Half professionals have never participated in specific pain training courses and 73.2% have answered that patients lie when reporting pain presence and intensity. CONCLUSION: Deficiencies which may impair adequate pain management were observed. The lack of specific qualification regarding pain may lead professionals to ineffective approaches, often prolonging patients' distress.

Sentimentos de enfermeiros no acolhimento e na avaliação da classificação de risco em pronto-socorro / Feelings of nurses in the reception and risk classification evaluation in the emergency room

Objetivo: desvelar sentimentos de enfermeiros que realizam o acolhimento com avaliação e classificação de risco em um pronto-socorro de um hospital púbico. Métodos: pesquisa qualitativa em que foram entrevistados 12 enfermeiros, os dados foram analisados, categorizados e discutidos segundo o referencial teórico da Psicodinâmica do Trabalho. Resultados: os enfermeiros manifestaram sentimentos de satisfação em suprir as necessidades assistências do usuário. Relataram sentir medo, estresse e cansaço devido ao ritmo acentuado de trabalho, falhas na rede de atenção a saúde e situações de violência. Destacaram estratégias de enfrentamento para reduzir a sobrecarga dessa atribuição, como partilhar a realização da triagem com os técnicos de enfermagem. Conclusão: o acolhimento com avaliação e classificação de risco favorece a autonomia do enfermeiro e proporciona maior responsabilização desse profissional com os usuários, porém as limitações de recursos disponíveis para resolver a queixa dos pacientes geram sobrecarga física e psíquica a este trabalhador.

Objective: to reveal feelings of nurses who host with risk assessment and classification in an emergency room of a pubic hospital. Methods: it is a qualitative research approach with 12 nurses interviewed. The data were analyzed, categorized and discussed according to the theoretical framework of work psychodynamics. Results: the nurses expressed feelings of satisfaction in meeting the user needs assistance. They reported feeling as fear, stress and fatigue due to the sharp pace of work, gaps in health care network and situations of violence. They highlighted coping strategies to reduce the burden of this assignment, how to share the completion of the screening with the nursing staff. Conclusion: the host with risk assessment and classification favors the autonomy of nurses and provide greater accountability to this professional users, but the limitations of available resources to solve the complaint of patients generate physical and psychological burden to this worker.

Síndrome de Burnout em trabalhadores de saúde em um hospital de média complexidade / Sindrome de Burnot en trabajadores de salud en un hospital de media complejidad / Burnout Syndrome among health workers in a medium-complexity hospital

Burnout é definida como uma síndrome característica do meio laboral, que surge como resposta ao estresse ocupacional crônico. Este estudo teve como objetivo identificar sinais e sintomas da síndrome de Burnout em trabalhadores de saúde de um hospital público de média complexidade de Londrina-PR, no período de julho de 2008 a março de 2009. Para a coleta de dados foi utilizado um instrumento autoaplicável, estruturado e constituído das principais variáveis dependentes da síndrome de Burnout, criado por Christine Maslach, Califórnia – EUA, e validado para uso no Brasil por Benevides-Pereira, em 1986. A amostra foi composta por 160 trabalhadores, sendo que 33,8% e 26,9% destes apresentaram, respectivamente, alto grau de exaustão emocional e despersonalização e 30% manifestaram baixa realização profissional. Os resultados obtidos revelam uma porcentagem significativa de trabalhadores que apresentaram sinais e sintomas da síndrome de Burnout, contribuindo para uma queda na qualidade de vida e saúde do trabalhador.

Burnout is defined as a typical workplace syndrome that appears in response to chronic occupational stress. This study aimed to identify signs and symptoms of burnout in health personnel at a medium-complexity public hospital in Londrina, Paraná State, Brazil, from July 2008 to March 2009. Data were collected using a self-administered, structured instrument contemplating the main dependent variables of burnout syndrome, created by Christine Maslach, California, USA, and validated for use in Brazil by Benevides-Pereira in 1986. The sample consisted of 160 health workers, 33.8% and 26.9% of whom, respectively, displayed a high degree of emotional exhaustion and depersonalization, and 30%, low job satisfaction. These results show that a significant percentage of workers had signs and symptoms of burnout, contributing to a decline in their quality of life and health.

Burnout es definida como un síndrome característico del medio laboral, que surge como respuesta al estrés ocupacional crónico. Se tuvo como objetivo identificar señales y síntomas del síndrome de Burnout en trabajadores de salud de un hospital público de media complejidad de Londrina, PR, Brasil, entre julio de 2008 y marzo de 2009. Para colecta de datos fue utilizado un instrumento autoaplicable, constituido de las principales variables dependientes del síndrome de Burnout, creado por Christine Maslach, Califórnia – EUA, y validado para uso en Brasil por Benevides-Pereira, en 1986. La muestra fue compuesta por 160 trabajadores, de los cuales 33,8% y 26,9% tenían, respectivamente, un alto grado de agotamiento emocional y despersonalización y 30% tenían baja satisfacción laboral. Los resultados obtenidos revelan un porcentual significativo de trabajadores que presentaron señales y síntomas del síndrome de Burnout, contribuyendo para una caída en la calidad de vida y salud del trabajador.