RESUMO
Tumores neurogênicos malignos do mediastino em adultos são raros e extremamente agressivos. Este artigo relata o caso de um paciente de 61 anos com a ocorrência simultânea de schwannoma maligno de mediastino e carcinoma bronquíolo-alveolar. Apesar do carcinoma bronquíolo-alveolar estar presente em 4-7 por cento dos tumores torácicos sincrônicos ressecados, essa associação nunca foi apresentada na literatura. É, no entanto, um achado frequente em pacientes com infiltrados aparentemente inflamatórios e com opacidades em vidro fosco, como apresentado neste caso.
Malignant neurogenic mediastinal tumors in adults are uncommon and extremely aggressive. We report the case of a 61-year-old male patient with the simultaneous occurrence of malignant mediastinal schwannoma and bronchioloalveolar carcinoma. Although bronchioloalveolar carcinoma is present in 4-7 percent of the resected synchronous thoracic tumors, this association has never been reported in the literature. However, it is a common finding in patients presenting apparently inflammatory infiltrates and ground-glass opacities, as in the case presented here.
Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Adenocarcinoma Bronquioloalveolar/patologia , Neoplasias Pulmonares/patologia , Neoplasias do Mediastino/patologia , Neoplasias Primárias Múltiplas/patologia , Neurilemoma/patologia , Adenocarcinoma Bronquioloalveolar/cirurgia , Evolução Fatal , Neoplasias do Mediastino/cirurgia , Neoplasias Primárias Múltiplas/cirurgia , Neurilemoma/cirurgiaRESUMO
Descreveremos um raro e memorável caso de osteoartropatia hipertrófica (OAH), cujos sinais e sintomas osteoarticulares da síndrome conduzem ao diagnóstico de adenocarcinoma de pulmão em uma paciente assintomática respiratória. Discutiremos também as diversas particularidades da síndrome, fazendo uma revisão da literatura. Nesta revisão, destacaremos alguns dos novos aspectos de sua obscura etiopatogenia, seu diagnóstico diferencial com doenças reumáticas clássicas e os achados singulares da ressonância magnética, que podem, inclusive, preceder os do RX convencional.
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Adenocarcinoma/diagnóstico , Carcinoma Broncogênico , Diagnóstico Diferencial , Neoplasias Pulmonares , Osteoartropatia Hipertrófica Primária , PeriostiteRESUMO
Procedeu-se a tratamento conservador nutriçäo enteral com triglicerídios de cadeia média (TCM)-em paciente com quilotórax secundário a lesäo por arma de fogo. Os autores fazem uma revisäo dos fatores etiológicos, da freqüência da doença e seus métodos diagnósticos. Discutem-se aspectos do tratamento do quilotórax enfatizando a conduta conservadora e nesta o uso dos TCM com suas vantagens sobre a nutriçäo parenteral total. Comentam-se também a fisiologia do TCM e suas implicaçöes clínicas