Doppler de arteria umbilical con flujo reverso intermitente en embarazo gemelar monocorial biamniótico con RCIU selectivo: reporte de un caso y revisión de la literatura / A case report and review of the literature regarding umbilical artery Doppler with intermittent reversed flow in monochorionic biamniotic twin pregnancy with selective IUGR

Objetivo: revisar la literatura existente acerca del retardo de crecimiento intrauterino discordante en el embarazo gemelar, en cuanto a las características de doppler de la arteria umbilical, la fisiopatología del patrón que representan sus ondas y las implicaciones como factor pronóstico de bienestar fetal y manejo.Se presenta un caso clínico de paciente con estudio de doppler reverso intermitente de arteria umbilical en feto con restricción de crecimiento intrauterino (RCIU) discordante de gestación gemelar monocorial biamniótico.Discusión: la literatura revisada mostró que el embarazo gemelar monocorial tiene formas únicas de relaciones vasculares entre sus fetos, que hacen que se dibujen ondas doppler específicas para la arteria umbilical que tienen al parecer una correlación clínica directa con el desenlace de estos embarazos; sin embargo, falta evidencia suficiente que soporte estos hallazgos para poder, de manera concreta, definir patrones de doppler de la arteria umbilical y dar un pronóstico certero de cada uno.

Diagnóstico prenatal de hepatoblastoma congénito: reporte de un caso / Prenatal diagnosis of a congenital hepatoblastoma: a case report

Presentamos un caso de diagnóstico prenatal de hepatoblastoma congénito. Se presentan los aspectos más relevantes acerca del diagnóstico ultrasonográfico de esta rara patología maligna. Se comentan aspectos relacionados con el diagnóstico diferencial, manejo obstétrico, pronóstico y seguimiento neonatal.

Aplicaciones del ultrasonido transvaginal en medicina materno-fetal: experiencia institucional / Aplications of transvaginal ultrasound in the medical maternal fetal: experience Institutional

Se revisa el ultrasonido transvaginal como técnica diagnóstica en el escenario obstétrico y de la medicina materno-fetal. Se comenta su utilidad clínica en el diagnóstico y seguimiento de pacientes con condiciones obstétricas específicas. A la luz de la evidencia científica actual, se comentan los resultados de estudios de investigación llevados a cabo en nuestro Hospital acerca del valor clínico de esta arma diagnóstica

Ultrasonido en obstetricia

Se revisa el ultrasonido como técnica diagnóstica dentro del contexto obstétrico moderno. Se enuncian aspectos de su clasificación, indicaciones, seguridad y uso rutinario. Se comenta acerca de las posibles implicaciones médico legales de la práctica sonográfica en la obstetricia actual

Correlación entre embriocardia, saco vitelino y cuerpo lúteo en embarazo menor de diez semanas para eveluar su viabilidad y evolución

Existen reportes en la literatura mundial que, considerando algunos parámetros de ecografía temprana, hacen predicciones sobre le evolución del embarazo. Se pretendió demostrar estos hallazgos reportados universalmente para su aplicabilidad a la población que consulta al Hospital Militar Central, para la cual se realizaron ecografías transvaginales a 220 pacientes con embarazos menores de 10 semanas, en la Unidad de Ecografía Ginecoobstétrica del Hospital Militar Central o en la Unidad de Diagnóstico obstétrico y Ginecológico, (Obgyn), midiendo el diámetro del saco vitelino, cuantificando la embriocardia y valorando la presencia de cuerpo lúteo. Se realizó el seguimiento de las pacientes al final del período de estudio. Fueron excluidas 56 pacientes y con las 164 restantes no fue posible corroborar lo reportado en la bibliografía. Por tal motivo no podemos hacer ninguna predicción sobre el pronóstico del embarazo basados en las mediciones de ciertos parámetros por ecografía transvaginal en embarazos tempranos

Determinación de glucosa en líquido amniótico como valor predictivo de infección intraamniótica en pacientes con trabajo de parto pretérmino

OBJETIVO: Determinar la utilidad de la concentraciónde glucosa en líquido amniótico en pacientes con trabajo de parto pretermino, como factor predictivo de infección intraamniótica. MATERIAL Y METODOS: Se practicó amniocentesis a 56 gestantes con trabajo de parto pretérmino y membranas íntegras, enviándose muestra para Gram, cultivo y concentración de glucosa. Simultáneamente se obtuvieron muestras de líquido amniótico en 62 pacientes a quienes se les indicó amniocentesis por otras patologías y que sirvieron de grupo de control. Se correlacionaron los resultados con la presencia de parto pretérmino y/o evidencia clínica de corioamnionitis utilizando métodos estadisticos de Chi cuadrado y "t" test. CONCLUSION: La determinación de glucosa en líquido amniótico es una alternativa diagnóstica rápida y certera en la identificación de infección intraamniótica en pacientes con actividad uterina pretérmino(Truncado 2500 caracteres)

Embarazo heterotópico: presentación de un caso

Se presenta el caso de una paciente con gestación heterotópica. Se revisan aspectos relacionados con la etiología, diagnóstico y manejo de esta entidad. Se hace énfasis en el aumento de la incidencia de esta patología, especialmente en pacientes sometidas a técnicas de reproducción asistida. Las estadísticas previas donde se refería a esta entidad como infrecuente deben ser revaluadas

Diagnóstico prenatal: trisomía 13 y holoprosencefalia

Se presenta un caso de diagnóstico prenatal de trisomía 13 y holoprosencefalia, durante el segundo trimestre de embarazo. Se practica una revisión de la literatura existente, incluyendo criterios de diagnóstico sonográfico y aspectos genéticos asociados. Se insiste en la importancia del diagnóstico sonográfico y genético antenatal, en la determinación de un pronóstico para el manejo ante e intraparto de estos casos