RESUMO
Una de las más temidas complicaciones de la mastectomía con reconstrucción protésica inmediata, es la exposición del implante por necrosis cutánea. Para evitarla es trascendental la preservación de una adecuada irrigación de los colgajos cutáneos y la completa integridad del bolsillo retromuscular constituido por el pectoral mayor complementado con el serrato mayor, la vaina del recto, el oblicuo mayor y el pectoral menor. Sin embargo, su principal inconveniente es que dichos músculos al ser solidarizados en un bolsillo completo admiten cubrir sólo hasta determinados volúmenes de implante. El autor presenta el empleo de mallas de ácido poliglicólico, en una disposición original remedando la anatomía de los músculos habitualmente empleados en la confección del bolsillo, denominándolo bolsillo retropectoral asegurado (BRA)
Assuntos
Humanos , Adulto , Feminino , Implante Mamário , Implantes de Mama , Mamoplastia , Mastectomia , Ácido Poliglicólico , Cirurgia Geral , Cirurgia PlásticaRESUMO
La Toxina Botulínica (BOTOX) es un potente agente bloqueante que ha demostrado su gran utilidad en una amplia variedad de desórdenes neuromusculares asociados con hipertonía y espasticidad. Dicha toxina, y especialmente el serotipo A, también ha sido reconocida como beneficiosa en la corrección de arrugas faciales del tercio superior de la cara, siendo aprobado su uso médico por la FDA de los Estados Unidos desde 1979. Se ha comprobado que su acción es producida por una denervación química a nivel de la placa neuromuscular; dicho efecto es temporario (neurogénesis) y selectivo (para un músculo determinado). Aún siendo los riesgos despreciables, es aconsejable que el BOTOX sea administrado por médicos, quienes tengan un conocimiento profundo de la anatomía regional, fisiología y efectos clínicos de la toxina así como sus limitaciones y complicaciones