Evento adverso en el diagnóstico de disección aórtica torácica por T. A. C / Pitfalls in CT diagnosis of thoracic aortic dissection

Introducción: La disección de Aorta se produce cuando la pared aórtica enferma por degeneración de la capa media, se produce rotura de la íntima y separación de la capa media. Son factores etiológicos: hipertensión arterial, arteriosclerosis, asociación familiar, Sme. de Marfán, entre otros. Clínicamente pueden presentar dolor torácico, síncope, ACV, etc. Se sospecha en Rx de tórax, se confirma por TAC, RMN y Ecocardiograma (1,3,8,12). El hallazgo más frecuente en disecciones aórticas es un flap producido en la capa íntima de la pared aórtica que separa la luz verdadera de la falsa luz (10).

Introduction: Aortic dissection is a condition in which there is a tear of the intima and separation of the media layer of the sick aortic wall due to the degeneration of the latter. Etiology factors include: high blood pressure, atherosclerosis, relatives with a history of aortic dissection, Marfan syndrome, among others. Its clinical manifestation may include: thoracic pain, syncope, stroke, etc. It is suspected in chest X-ray and confirmed by CT scan, chest MRI and echocardiogram(1, 3, 8, 12). The most frequent finding in aortic dissections is an aortic wall intima flap separating the true lumen from the false lumen(10).

Manejo conservador de las perforaciones post videocolonoscopías / Conservative management of colon perforations after videocolonoscopy

Introducción: La videocolonoscopía (VCC) es un procedimiento que permite examinar visualmente el interior del intestino. Se trata de un excelente método de diagnostico, pero al ser un estudio invasivo no esta exento de complicaciones. Es de vital importancia identificar precozmente aquellos pacientes con síntomas sugestivos de complicaciones. Debemos conocer los múltiples factores que predisponen a este tipo de eventos.Objetivos: Destacar la importancia del reconocimiento de los síntomas de perforaciones post VCC y la evaluación para el control y manejo conservador de esta entidad.Material y Métodos: Revisión de historias clínicas y bibliografía de pacientes con complicaciones post VCC.Resultados: Se registraron 265 videocolonoscopías, de las cuales se constataron 2 casos (0.7%) con complicaciones asociadas al procedimiento.Discusión: La conducta a seguir esta relacionada con el estado general de los pacientes. Ambos fueron procedimientos realizados de manera programada, con preparación satisfactoria y buen estado previo al procedimiento.

Introduction: Colonoscopy is a procedure that allows visual examination of the intestine. It’s an excellent method of diagnosis, but as an invasive study it is not free of complications.It’s important to identify precociously those patients with symptoms suggestive of complications. We must recognize multiple factors that lead to these complications.Objectives: To emphasize the importance of recognition of post colonoscopy perforations symptoms and the evaluation of conservative management of this entity.Material and Methods: Clinical cases and bibliographic review of colonoscopy complications.Results: There were registered 265 videocolonoscopies, of which 2 patients (0.7%) underwent procedure-related complications. Discussion: Management of these complications is related with patients general condition. Both of them were scheduled with satisfactory preparation and good general condition previously to procedure.