Rastreamento do câncer bucal: aplicações no Programa Saúde da Família / Screening of oral cancer: aplications in Health family programs

As técnicas de rastreamento podem ser aplicadas a fim de identificar indivíduos mais vulneráveis, oferecer assistência mais precoce e reduzir danos. O propósito deste estudo foi analisar a eficácia do rastreamento de lesões bucais, na população de cinqüenta e mais anos de idade, ambos os sexos, cadastrada em unidades de saúda da família e avaliar o seu potencial para auxiliar no controle do câncer bucal e na organização da demanda à assistência. Tomando por universo 30.828 famílias, assistidas por 30 equipes de saúde, que operavam em sete unidades de saúde da família, pertencentes ao município de São Paulo e gerenciadas em co-parceria com a Casa de Saúde Santa Marcelina, dados secundários do sistema de informações relativos a 2980 cadastrados, foram analisados. Registros individuais, relativos ao rastreamento realizado em espaços sociais e à assistência odontológica realizada posteriormente em ambiente clínico, foram concatenados em uma base eletrônica. Durante o rastreamento, os tecidos moles da cavidade da boca foram examinados e os cadastros foram incluídos em uma das seguintes condições: (0) aparentemente saudáveis, (1) alterações sem potencial e magnitude e (2) alterações com potencial de malignidade. Estimativas por ponto e por intervalo de confiança (95 por cento), relativas às medidas de sensibilidade, especificidade e valor preditivo positivo e negativo foram calculadas. Os resultados mostraram que 18 por cento dos rastreados foram considerados positivos ao teste (categorias 1 + 2). Ao exame clínico, foram registradas 133 lesões (4,46 por cento), sendo confirmados 8 casos de câncer bucal, correspondendo a uma taxa de prevalência de 27 casos em 10 mil, bastante superior ao esperado. Considerando positivos ao teste os incluídos nas categorias 1+2, as medidas observadas foram: S: 91,73 por cento [90,74 - 92,72 ]; E: 85,42 por cento [ 84,15 - 86,65 ]; VPP: 22,72 por cento [ 21,22 - 24,22 ]. Considerando positivos ao teste aqueles incluídos na categoria 2, as medidas encontradas foram: S: 26,00 por cento [ 24,43 - 27,57 ]; E: 97,27 por cento [ 96,68 - 97,85 ]; VPP: 13,98 por cento [ 12,74 - 15,22 ]. Hipóteses explicativas relativas aos valores observados e ações para ajustar o instrumento de rastreamento são discutidas

Análise institucional da área de saúde bucal da Secretaria de Higiene e Saúde do Município de Santos - SP: relatório apresentado à disciplina HSP-931; Anßlise Institucional em Odontologia, da µrea Temßtica Odontologia Preventiva e Saúde Pública do Curso de Especialização em Saúde Pública, da Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo / Institutional analysis of the oral health area from the Hygiene and Health Department of Santos, SP, Brazil

Apresenta uma anßlise do setor de saúde bucal da Prefeitura Municipal de Santos (PMS), a partir de informações coletadas em campo, resultantes de entrevistas, relatórios e documentos fornecidos pela instituição. Observando a instituição com visão externa, analisa os pontos positivos e negativos, apresentando sugestões para correção de falhas que foram detectadas, auxiliando a gerência local a aprimorar o desempenho da instituição