Reprodutibilidade da topografia do disco óptico / Topographic System - TopSS

Objetivos: Determinar os valores de reprodutibilidade do exame de Topografia do Disco Óptico (TDO) realizado pelo aparelho Topographic Scanning System (TopSS), e sua relação com o aparelho Heidelberg Retina Tomograph (HRT). Local: Serviço de Glaucoma do Instituto de Olhos de Belo Horizonte. Método: Avaliação do desvio padrão médio de cada pixel (DPP) dos exames de TDO de 24 pacientes suspeitos de glaucoma e 6 pacientes glaucomatosos. Resultados: O valormédio do DPP foi de 46,1micrômetro com desvio-padrão de 19,5micrômetro. O valor da mediana foi de 42,6 micrômetro, sendo o percentil 25 de 30,6micrômetro e o percentil 75 de 59,9micrômetro. Conclusão: O DPP médio do aparelho TopSS (46,1micrômetro) foi similar à reprodutibilidade do aparelho HRT relatada na literatura. Como quanto melhor a reprodutibilidade mais confiável é o exame, sugerimos que exames com DPP maior que 59,9micrômetro (percentil 75) sejam repetidos após dilatação pupilar. Exames com reprodutibilidade ruim devem ser analisados com cautela.

Variabilidade teste-reteste da topografia do disco óptico (topographic scanning system - TopSS) / Test-retest variability of optic nerve head topography (TopSS)

Objetivos: Determinar os valores da variabilidade Teste-Reteste do exame de Topografia do Disco Óptico (TDO) realizado pelo aparelho Topographic Scanning System (TopSS). Local: Instituto de Olhos de Belo Horizonte (IOBH). Método: Avaliação da variabilidade dos parâmetros: Área da Escavação (Esc.), Área de Faixa Neural (FxN), Relação Área da Escavação/Área Total do Disco Óptico (Rel.E/D), Profundidade Média (Pmed.) e Profundidade Máxima (Pmax.) em 2 exames consecutivos no mesmo olho e realizados pelo mesmo examinador, de 38 pacientes suspeitos de glaucoma ou glaucomatosos. Os valores dos parâmetros da TDO do primeiro exame (Teste) foram comparados com os valores obtidos no segundo exame (Reteste), mantendo-se a mesma marcação dos limites do disco óptico. Foram analisados os valores absolutos de cada parâmetro e o percentual de diferença entre o Teste e o Reteste. Resultados: Os valores dos parâmetros da TDO obtidos no Teste foram estatisticamente semelhantes aos valores do Reteste. A média (+/- desvio padrão) do percentual de diferença entre o Teste e o Reteste foi de 6,6 por cento (+/- 4,5 por cento) para a FxN, 7,9 por cento (+/- 5,9 por cento) para Esc., 8,1 por cento (+/- 6,9 por cento) para Rel E/D, 12,0 por cento (+/- 19,3 por cento) para Pmed, e 15,3 por cento (+/- 13,4 por cento) para Pmax. Conclusões: A TDO realizada pelo aparelho TopSS mostrou uma boa variabilidade Teste-Reteste para todos os parâmetros analisados neste estudo, porém com variabilidade diferente para cada parâmetro avaliado, sendo menor para a FxN e maior para o parâmetro Pmax. A interpretação de exames de TDO de um mesmo paciente ao longo do tempo deve levar em conta a variabilidade do parâmetro analisado. O valor da FxN parece ser o parâmetro de melhor reprodutibilidade Teste-Reteste.