Alteraciones cardiovasculares en el niño con hemoglobinopatia SS / Cardiovascular changes in the child with hemoglobinopathy SS

Se realizó un estudio del aparato cardiovascular en 30 niños con hemoglobinopatía SS de diferentes edades. Se encontraron alteraciones al examen físico en 19 enfermos (63,3 %), en el telecardiograma en 22 (73,3 %) y en el electrocardiograma en 14 (46,6 %). Los hallazgos más frecuentes fueron soplos sitólicos de baja intensidad, cardiomegalia en el estudio radiológico y signos de sobrecarga diastólica del ventrículo izquierdo e hipertrofia ventricular izquierda en el electrocardiograma. En el ecocardiograma se encontró aumento de los volúmenes sistólico y diastólico que también aumentaron con la edad y del índice cardíaco, así como diferencias significativas en la distancia ES y de la velocidad media de acortamiento circunferencial de la fibra miocárdica en relación con el grupo control. No hubo evidencias de miocardiopatía segmentaria ni alteraciones de los patrones en colores. Nueve pacientes (30 %) presentaron alteraciones cardiovasculares ligeras, 18 (60 %) alteraciones moderadas y 3 (10 %) alteraciones graves (disfunción ventricular). Todas las manifestaciones aumentaron con la edad, aunque en muchas, las diferencias no fueron estadísticamente significativas. No se encontró relación entre las lesiones cardíacas y las cifras de hemoglobina, reticulocitos y hemoglobina fetal

Contribución de la ecocardiografía al diagnóstico de las cardiopatías congénitas acianóticas más frecuentes / Contribution of echocardiography to the diagnosis of most frequent acyanotic congenital cardiopathies

Se realiza un análisis de los resultados ecocardiográficos obtenidos en un grupo de 261 pacientes de comunicación interauricular aislada, de comunicación interventricular aislada y de persistencia del conducto arterioso aislada, en los cuales se realizó ecocardiograma bidimensional con pulso Doppler, registrado en papel del modo M y ecocardiograma contrastado. Se hace un breve resumen histórico de este método de investigación no invasivo en nuestro país. Se comentan los aspectos técnios y metodológicos y se muestran los resultados típicos en las distintas cardiopatías presentadas. Se indica que del análisis de los resultados obtenidos se infiere para el médico práctico la necesidad de utilizar las enormes posibilidades diagnósticas que nos brinda esta técnica no invasiva en el estudio del corazón y los grandes vasos