Doença de Alzheimer prodrômica. MCI, biomarcadores, prevenção e novas drogas / Alzheimer´s disease prodromal AD, mild cognitive impairment, prevention and new drugs

Este artigo discute dois novos conceitos: doença de Alzheimer prodrômica (DAp) e deficiência cognitiva leve / mild cognitive impairment (MCI). Aborda a questão dos biomarcadores e da perspectiva futura de tratamentos e prevenção.

Doença de Alzheimer / Alzheimer´s disease

A doença de Alzheimer (AD) é a forma mais comum de demência nos idosos. Durante o curso da doença se formam placas neuríticas e novelos neurofibrilares levando à morte neuronal. Idade e histórico familiar são fatores de risco para AD. Desde que não haja um biomarcador biológico, o diagnóstico é eminentemente clínico. O diagnóstico é difícil especialmente nos estágios iniciais. Novos critérios para o diagnóstico têm sido adotados, uma vez que a doença se inicia alguns anos antes dos sintomas relacionados às funções cognitivas, especialmente a perda da memória.

Doença de Alzheimer / Alzheimer´s disease

A doença de Alzheimer é a forma mais comum de demência entre idosos. De causa não esclarecida é de difícil diagnóstico, especialmente nas fases iniciais. Durante a evolução se formam as placas neuríticas e os novelos neurofibrilares levando à morte neuronal.Recentemente teve seus critérios diagnósticos reformulados, reconhecendo que a enfermidade tem seu início vários anos antes da apresentação de sintomas relacionados, especialmente com o comprometimento das funções cognitivas, especialmente a memória recente. Não havendo um biomarcador diagnóstico definitivo o diagnóstico é eminentemente clínico.Existe tratamento específico, porém não há cura definitiva. Trata-se de doença idade-dependente, fazendo com que se torne assustadoramente frequente em nosso meio, tendo em vista o envelhecimento da população brasileira.É um dos maiores problemas de saúde pública, merecendo a atenção das autoridades da área de saúde em todo o mundo.O presente artigo aborda, de maneira prática, os aspectos básicos da patologia, seu diagnóstico, o tratamento específico com drogas, assim como linhas terapêuticas adjuvantes não farmacológicas e manejo adequado dos pacientes.

Peculiaridades clínicas do diagnóstico das demências em geriatria / Clinical Peculiarities of Dementia Diagnosis in Geriatrics

O diagnóstico das demências em geriatria é um desafio a uma ampla gama de fatores característicos e inerentes aos idosos. Discorre-se sobre as dificuldades que limitam a precisao clínica do diagnóstico e as disparidades verificadas nos estudos epidemiológicos, discute-se a falta de consenso na abordagem clínica dos pacientes demenciados e as características da síndrome demencial. Enfatiza-se a necessidade de cooperaçao técnica entre os países em desenvolvimento para investigaçoes multicêntricas, no sentido de dimensionar essa grave questao de saúde pública

Doenca de Alzheimer / Alzheimer's disease

A doenca da Alzheimer e uma das mais comuns doencas cronicas em idosos. De causa e tratamento ainda desconhecidos representa grave impacto socioeconomico para a sociedade. Os autores discorrem sobre as caracteristicas clinicas, diagnostico, manejo e tratamento